Testosteron förvärrar hjärtinfarktskador

Testosteron förvärrar hjärtinfarktskador

Testosteron förvärrar skadorna som orsakas av en hjärtinfarkt genom att öka antalet vita blodkroppar som frigörs från benmärgen. Det visar en studie av svenskarna vid Göteborgs universitet. Resultaten kan ha konsekvenser för behandlingen av hjärtinfarkt hos män och kvinnor.

Studien, publicerad i Nature Communications, kan förklara varför skador på hjärtmuskeln efter en hjärtinfarkt är mer omfattande hos män än hos kvinnor. Forskningen utfördes i djurmodeller och med hjälp av patientdata från en klinisk prövning. Fynden belyser de skador som orsakas av inflammation i hjärtat och är relevanta för pågående studier av antiinflammatoriska läkemedel för att behandla hjärtinfarkt.

Testosteron förvärrar inflammationen

En hjärtinfarkt uppstår när blodtillförseln till hjärtat blockeras, vilket skadar hjärtmuskeln. Detta följs av ett starkt inflammatoriskt svar där neutrofiler – en typ av vita blodkroppar – spelar en nyckelroll för att göra skadan mer allvarlig.

I experiment på möss observerade forskare att antalet neutrofiler i blodet var högre hos män än hos kvinnor under de första dagarna efter en hjärtinfarkt. Ytterligare forskning visade att testosteron, som finns i betydligt högre nivåer hos män, påskyndar frisättningen av neutrofiler från benmärgen.

En av de ledande forskarna bakom studien är Åsa Tivesten, professor i medicin vid Sahlgrlenska akademin vid Göteborgs universitet och överläkare vid Sahlgrenska Universitetssjukhuset:

"Vi ser att testosteron ökar inflammationssvaret hos hanmöss och leder till större hjärtskador. Testosteron spelar en tydlig roll för att förvärra inflammationen efter en hjärtinfarkt", säger Åsa Tivesten.

Större effekt på män

Forskare analyserade också data från en klinisk prövning där det antiinflammatoriska läkemedlet tocilizumab gavs till patienter kort efter en hjärtattack. Analysen visade att läkemedlet minskade neutrofilnivåerna och minskade hjärtskador, med betydligt större effekt hos män än hos kvinnor.

Vår studie visar hur testosteron påverkar neutrofiler genom en tidigare okänd mekanism. Resultaten visar på vikten av att beakta könsskillnader inom både forskning och hälso- och sjukvård. Om dessa skillnader förbises kan behandlingar vara mindre effektiva, särskilt för kvinnor, som ofta är underrepresenterade i studier. "

Åsa Tivesten, professor i medicin vid Sahlgrenska akademin, Göteborgs universitet

Källor: