C vitamīns no svaigiem pārtikas produktiem palīdz samazināt sirds slimību risku 2. tipa diabēta gadījumā

C vitamīns no svaigiem pārtikas produktiem palīdz samazināt sirds slimību risku 2. tipa diabēta gadījumā

Jauns pētījums liecina, ka C vitamīns no svaigiem produktiem, nevis uztura bagātinātājiem, var palīdzēt aizsargāt cilvēkus ar 2. tipa cukura diabētu no sirds slimībām un mainīt to, kā mēs domājam par uzturu un hronisku slimību profilaksi.

Nesenā pētījumā, kas publicēts žurnālāBMC uztursPētnieki Itālijā pētīja saistību starp C vitamīna koncentrāciju, uzturu un sirds un asinsvadu slimībām (CVD) pacientiem ar 2. tipa cukura diabētu (T2D). Viņi veica šķērsgriezuma novērošanas pētījumu, kurā piedalījās 200 pieaugušie diabēta ambulatori.

Pētījuma rezultāti parādīja apgrieztu saistību starp C vitamīna koncentrāciju un CVD izplatību pētījuma grupā, kur 12,2% pacientu (24 dalībnieki, izņemot trīs ar trūkstošiem datiem) bija C vitamīna deficīts (≤20 μmol/L, uz laboratorijas sliekšņiem). Tika novērota arī spēcīga tieša saikne starp svaigu augļu un dārzeņu patēriņu un C vitamīna līmeni.

fons

C vitamīna deficīts, kas saistīts ar vielmaiņas marķieriem: pacientiem ar C vitamīna deficītu (≤20 µmol/L) bija ievērojami zemāks ABL holesterīna līmenis (40,7 pret 50,5 mg/dL) un augstāks triglicerīdu līmenis (130,8 pret 120,1 mg/dL), kas liecina par plašākiem vielmaiņas traucējumiem.

Sirds un asinsvadu slimības (CVD) ir galvenais neinfekcijas cilvēku mirstības cēlonis pasaulē, un tiek lēsts, ka tās katru gadu prasa aptuveni 18 miljonus dzīvību (PVO). CVD ir īpaši izplatīti pacientiem ar jau esošām hroniskām vielmaiņas slimībām, īpaši pārmērīgu ķermeņa masas indeksu (ĶMI) un 2. tipa cukura diabētu (T2D).

Desmitiem gadu veiktie pētījumi, tostarp vairāku gadu novērošanas pētījumi, ir atklājuši sarežģītu un cieši saistītu saikni starp uzturu un CVD risku, un uztura paradumi veido ~ 45% no visiem pieaugušajiem ar CVD saistītajiem nāves gadījumiem Amerikas Savienotajās Valstīs (ASV). Mikroelementu lomu cilvēku veselības un labklājības uzturēšanā nevar novērtēt par zemu. C vitamīns (askorbīnskābe) ir būtisks mikroelements, kura priekšrocības ietver 1. darbību kā kofaktoru vairākos vielmaiņas procesos un kā efektīvu antioksidantu.

Ir zināms, ka T2D pacienti ir pakļauti augstam brīvo radikāļu līmenim slimības dēļ, kas rada neparasti augstu lipīdu peroksidācijas un reaktīvo skābekļa sugu (ROS) līmeni. Šis augstais oksidatīvā stresa līmenis savukārt ir saistīts ar CVD riska saasināšanos. Lai gan mehāniskie pētījumi ir pierādījuši sintētisko C vitamīna piedevu priekšrocības šo risku mazināšanā, piedevu klīniskie pētījumi ir devuši pretrunīgus rezultātus, un daži liecina par iespējamu risku diabēta slimniekiem.

Par pētījumu

Šajā pētījumā aplūkotas trīs galvenās tēmas: 1. C vitamīna koncentrācija T2D pacientiem, 2. C vitamīna koncentrācijas un CVD izplatības saistība un 3. C vitamīna dabisko avotu (svaigu augļu un dārzeņu) patēriņa korelācija ar C vitamīna līmeni un CVD izplatību.

Pētījums ietvēra ambulatorās diabēta klīnikas šķērsgriezuma novērošanas aptauju laikā no 2022. gada septembra līdz 2023. gada martam. Pētījuma dalībnieki tika pieņemti darbā, pamatojoties uz šādiem kritērijiem: 1. vecums (no 18 līdz 80 gadiem) un 2. klīniski diagnosticēts T2D. Dalībnieki, kuri ziņoja par C vitamīna papildināšanu iepriekšējos sešos mēnešos, un tie, kuriem bija medicīniska anēmija, notiekoša grūtniecība un autoimūns gastrīts, tika izslēgti no pētījuma.

C vitamīna līmeņa atšķirības starp dzimumiem: vīriešiem bija zemāks vidējais C vitamīna līmenis nekā sievietēm (45,1 pret 51,8 µmol/L), taču deficīta rādītāji bija līdzīgi – paradokss, kas izceļ iespējamos dzimuma vai fizioloģiskos faktorus.

Pētījuma datu vākšana ietvēra: 1. Venozo asiņu paraugu ņemšanu pēc nakts badošanās, 2. Pacienta slimības vēstures un demogrāfisko ierakstu un 3. Pacientu kontrolētas ēšanas biežuma aptaujas.

Savāktie asins paraugi tika pakļauti Jaffé ātrumiem un kompensētajam testam, lai noteiktu kreatinīna līmeni serumā, standarta laboratorijas bioķīmiskās pārbaudes un Frīdevalda vienādojums zema blīvuma lipoproteīnu (ZBL) holesterīna koncentrācijas novērtēšanai. Lai noteiktu hemoglobīna A1C (HbA1c) līmeni, tika izmantota augstas izšķirtspējas šķidruma hromatogrāfija (HPLC). Lai novērtētu pacientam raksturīgo glomerulārās filtrācijas ātrumu (GFR), tika izmantots CKD epidemioloģijas sadarbības (CKD-EPI) vienādojums.

Plazmas paraugi tika stabilizēti ar reducētāju 1,4-ditioeritritolu (DTE), lai novērstu C vitamīna sadalīšanos pirms reversās fāzes HPLC analīzes. Medicīniskās vēstures dati tika izmantoti, lai pielāgotu diabēta ilgumu, ĶMI, asinsspiedienu/hipertensiju un medikamentu lietošanu.

Ēdienu biežuma anketa tika izmantota, lai novērtētu dalībnieku ikdienas uzņemto svaigu augļu un dārzeņu daudzumu, porcijas sadalot mazāk nekā 1 porcijā dienā, vienā porcijā, divās līdz trīs porcijās un vairāk nekā trīs porcijās. Lai novērtētu atšķirības bioķīmisko testu rezultātos, tika izmantoti Studenta t-testi un Manna-Vitnija tests. Atšķirības starp apkalpojošām kohortām tika novērtētas, izmantojot dispersijas analīzes (ANOVA) un hī kvadrāta (χ²) testus. Daudzfaktoru loģistikas regresijas modeļi tika izmantoti, lai novērtētu C vitamīna relatīvo ieguldījumu un traucējošos mainīgos CVD izplatībā.

Studiju rezultāti

Nav zāļu maisījuma: holesterīna līmeni pazeminošas ārstēšanas un diabēta zāles neietekmēja C vitamīna līmeni, radot bažas, ka kombinētā terapija var maskēt vai pasliktināt trūkumus.

Pēc ambulatorajām klīnikām pētījumā piedalījās 200 dalībnieki (33,5% sieviešu). Tika novērots, ka dalībniekiem vīriešiem bija nedaudz zemāks ĶMI nekā viņu sieviešu dzimuma kolēģiem (~ 1,4 kg/m²), un vidējais vecums neatšķīrās (66,7 gadi).

Pētījuma rezultāti parādīja, ka 12,2% reģistrēto pacientu (izņemot trīs ar nepilnīgiem datiem) cieta no smaga C vitamīna deficīta (≤ 20 μmol/L). Satraucoši, dalībnieki ar konstatētām CVD komplikācijām uzrādīja ievērojami zemāku C vitamīna līmeni nekā viņu T2D kolēģiem bez CVD. Daudzfaktoru loģistikas regresijas apstiprināja šos rezultātus un parādīja C vitamīna koncentrāciju kā neatkarīgu apgrieztu CVD izplatības prognozētāju.

Iepriecinoši ir tas, ka C vitamīna līmenis bija ļoti korelēts ar dienā patērēto augļu un dārzeņu porciju skaitu - "28,7 ± 14,8 μmol/L ar mazāku porciju dienā, 45,4 ± 17,9 μmol/L ar vairākām līdz divām porcijām dienā un 49,8 μmol/l ar vairāk nekā 19,8 ± 2 porcijām dienā. dienā." Konkrēti, dalībniekiem, kuri katru dienu patērēja trīs vai vairāk porcijas, bija visaugstākā novērotā C vitamīna koncentrācija, lai gan pētījums netika tieši salīdzināts ar sintētiskiem piedevām.

"Ņemot vērā pētījumu rezultātus, kas liecina, ka C vitamīna papildināšana kopā ar mūsu rezultātiem un citiem pētījumiem var nebūt aizsargāta pret sirds un asinsvadu sistēmas rezultātiem, mēs iesakām, ka pacientiem ar 2. tipa cukura diabētu priekšroka jādod svaigu augļu un dārzeņu patēriņam, nevis C vitamīna papildināšanai."

Secinājumi

Šis pētījums atklāj svaigu augļu un dārzeņu patēriņa nozīmi CVD sastopamības profilaksē, īpaši T2D pacientiem. Tas izceļ saikni starp uztura C vitamīna un CVD rezultātiem un uzsver, ka, pamatojoties uz pētījuma novērojumu rezultātiem, dabiski iegūtais C vitamīns var nodrošināt uzticamāku aizsardzības efektu salīdzinājumā ar uztura bagātinātājiem.

Avoti: