Miks võib iga päev erinevate toitude valimine vähendada diabeediriski

Miks võib iga päev erinevate toitude valimine vähendada diabeediriski

Uued uuringud näitavad, et mitmekesise, eriti rohkema taimsete valkude lisamine taldrikule võib aidata vältida II tüüpi diabeeti, mis toob märkimisväärset kasu naistele ja keskse rasvumiseta inimestele.

Hiljuti avaldatud uuringusInternational Journal of EpidemiologyTeadlased uurisid seoseid toitumise mitmekesisuse ja II tüüpi diabeedi (T2D) esinemissageduse vahel.

2021. aastal mõjutas diabeet enam kui 10% maailma elanikkonnast, kusjuures T2D moodustab ligikaudu 90% diabeedidiagnoosidest ja enamiku sellega seotud koormustest. Seetõttu jääb T2D ennetamine poliitika ja rahvatervise prioriteediks. Dieeti peetakse T2D ennetamise muudetavaks teguriks. Toitumise mitmekesisus on tervisliku toitumise oluline aspekt ning erinevalt toidu kogusest, kvaliteedist või tarbimise sagedusest peegeldab see tarbitavate toitude mitmekesisust.

Tervislikus toitumises võib puududa mitmekülgsus ning mitmekesine toitumine ei pruugi tingimata olla madalam soola, transrasvade või energiasisaldusega. Valgurikaste toitude mitmekesisus on tervise ja T2D juhtimise seisukohalt oluline. Lisaks näitavad tõendid, et valgu kogutarbimine mõjutab T2D riski. Näiteks suurendab loomse valgu suurem kogus T2D riski, samas kui taimse valgu kogusega puudub seos. Lisaks varieerub T2D risk sõltuvalt loomse valgu alatüübist.

Suuremad töödeldud ja punase liha kogused suurendavad T2D esinemissagedust, samas kui piimatooted näivad olevat kaitsvad. Erinevad valgurikkad toidud sisaldavad arvukalt bioaktiivseid ühendeid ning valgutarbimise bioloogilised mõjud ja suhteline panus võivad varieeruda olenevalt loomse või taimse valgu toidust. Siiski ei ole üheski uuringus uuritud valgurikaste toitude mitmekesisust toiduallikate kaupa.

Uuringu kohta

Käesolevas uuringus uuriti seoseid toitumise mitmekesisuse ja T2D esinemissageduse vahel. Andmed saadi eepilise koosmõju uuringust. Viie dieedi mitmekesisus (DDSS) saadi enda esitatud toitumisandmetest. Need hõlmasid toidurühmade mitmekesisust (DDS-Total5) ja köögiviljade (DDS-VEG), liha ja alternatiivsete (DDS-Meat), loomsete valkude (DDS-ProTA) ja taimsete valkude (DDSProtP) alatüüpide mitmekesisust.

Toidurühmad hõlmasid teravilja, piimatooteid, puuvilju, köögivilju, liha ja alternatiivseid allikaid. Köögiviljade alatüübid olid juur-, leht-, puu- ja muud köögiviljad. Taimsete valkude alatüüpide hulka kuulusid kaunviljad, pähklid ja seemned, riis ja pasta, leib ja muud teraviljad. Liha ja alternatiivsed alatüübid hõlmasid punast ja töödeldud liha, linnuliha, elundiliha, kala ja mereande, mune, kaunvilju, seemneid ja pähkleid.

Loomsete valkude alatüüpide hulka kuulusid töödeldud liha, punane liha, juust, piim ja piimatooted, elundiliha, kala ja mereannid, linnuliha ja munad. Prentice-kaalutud Coxi regressioonimudeleid kasutati üksikute DD-de ja T2D esinemissageduse tulevaste seoste hindamiseks, mis on kihistatud soo ja rasvumise järgi. Soo ja rasvumise mõju muutuste hindamiseks viidi läbi COX-i regressioonianalüüsid.

Tulemused

Uuringupopulatsioonis oli 23 649 inimest kaheksast Euroopa riigist, sealhulgas 10 363 T2D juhtu. Keskmiselt jälgiti katsealuseid 9,9 aastat ehk 234 324 inimaastat. Nelja või viie taimse valguallika tarbimine oli seotud T2D esinemissageduse vähenemisega kõigis riikides, võrreldes tarbimata jätmisega.

Lisaks seostati iga uue taimse valgu alatüübi tarbimist 4% väiksema T2D esinemissagedusega. Taimsete valkude mitmekesisus oli pöördvõrdeline T2D esinemissagedusega naistel. Naistel, kes tarbisid kolme taimse valgu alatüüpi, oli T2D esinemissagedus 25% madalam. Kui taimsete valkude mitmekesisus näitas pöördvõrdelist seost T2D esinemissagedusega nii rasvumisega kui ka ilma rasvumiseta isikutel, oli tulemus statistiliselt oluline ainult keskse rasvumiseta isikute puhul.

Keskse rasvumiseta isikutel, kes tarbisid neli kuni viit alamtüüpi taimseid valke, oli aga T2D esinemissagedus 18% väiksem, mis oli piiripealne oluline leid (HR 0,82, 95% CI 0,68–1,00). DDS-TOTAL5 ja DDS-VEG puhul olid suurimad väärtused seotud T2D esinemissageduse vähenemisega võrreldes madalaimate väärtustega. Iga täiendav toidurühm dieedis oli seotud 9% väiksema T2D esinemissagedusega. Viie toidugrupi tarbimine oli seotud T2D väiksema esinemissagedusega naistel (HR 0,86, 95% CI 0,77-0,96) ja kuigi meestel täheldati sarnast mustrit, ei olnud seos nende puhul statistiliselt oluline (HR 0,84, 95% CI 0,68-1,04).

Vähemalt kolme erineva köögivilja söömine vähendas T2D esinemissagedust meestel 15% (HR 0,85, 95% CI 0,73-0,99). Samuti vähendas nelja ja viie peamise toidurühma tarbimine T2D esinemissagedust 17% ja 21% inimestel, kellel ei olnud keskset rasvumist. DDS-ProTA ja DDS koosolekute puhul selgeid seoseid ei tuvastatud. Sellegipoolest seostati kõrgemat DDS-i T2D-juhtumiga inimestel, kellel ei olnud keskset rasvumist. Huvitav on see, et mõned neist tulemustest olid vastuolus teadlaste esialgse hüpoteesiga, et suurem mitmekesisus kaitseb rasvunud mehi ja inimesi paremini. Samuti on oluline märkida, et kuigi suundumused erinesid mõnikord alarühmade vahel, teatati dokumendis, et nende koostoimete ametlikud statistilised testid ei olnud sageli olulised, mis nõuab nende erinevuste ettevaatlikku tõlgendamist.

Järeldused

Kokkuvõttes seostati nelja või viie erineva taimse valguallika tarbimist järjekindlalt T2D esinemissageduse vähenemisega võrreldes nende allikate tarbimisega. Nelja alatüübi juurviljade ja viie suurema toidugrupi tarbimine oli samuti seotud väiksema T2D riskiga.

Kuid teadlased leidsid, et mõned neist seostest nõrgenesid täiendavate analüüside läbiviimisel. Näiteks ei olnud seos taimede mitmekesisuse ja meeste madalama T2D riski vahel pärast teiste toitumise mitmekesisuse meetmete arvessevõtmist enam statistiliselt oluline, mis viitab sellele, et tulemusi tuleks tõlgendada ettevaatusega.

Uuringu autorid tõid välja ka mitmed piirangud. Tulemused põhinevad ühel ajahetkel kogutud enda poolt teatatud toitumisandmetel, mis ei pruugi hõlmata aastate jooksul toimunud toitumise muutusi. Kuna uuritav populatsioon oli eurooplane, ei pruugi tulemused olla üldistatavad teistele populatsioonidele.

Üldiselt toetavad need tulemused toitumisjuhiseid viie toidugrupi toitude tarbimiseks ning mitmesuguste köögiviljade ja taimsete valkude lisamiseks dieeti.

Allikad: