Dlaczego codzienne wybieranie innej żywności może zmniejszyć ryzyko cukrzycy?

Dlaczego codzienne wybieranie innej żywności może zmniejszyć ryzyko cukrzycy?

Nowe badania pokazują, że urozmaicenie posiłków, zwłaszcza białkami roślinnymi, może pomóc w zapobieganiu cukrzycy typu 2, co przyniesie wymierne korzyści kobietom i osobom bez otyłości centralnej.

W niedawno opublikowanym badaniu wInternational Journal of EpidemiologyNaukowcy zbadali powiązania między różnorodnością diety a występowaniem cukrzycy typu 2 (T2D).

W 2021 r. na cukrzycę cierpiało ponad 10% światowej populacji, przy czym T2D stanowiła około 90% rozpoznań cukrzycy i większość związanych z nią obciążeń. Dlatego zapobieganie T2D pozostaje priorytetem polityki i zdrowia publicznego. Dietę uznaje się za modyfikowalny czynnik w profilaktyce T2D. Różnorodność diety jest istotnym aspektem zdrowego odżywiania i w przeciwieństwie do ilości, jakości i częstotliwości spożywania żywności odzwierciedla różnorodność spożywanej żywności.

Zdrowej diecie może brakować różnorodności, a zróżnicowana dieta niekoniecznie musi być uboższa w sól, tłuszcze trans lub energię. Różnorodność pokarmów bogatych w białko jest ważna dla zdrowia i leczenia T2D. Co więcej, dowody sugerują, że całkowite spożycie białka wpływa na ryzyko T2D. Na przykład większe ilości białka zwierzęcego zwiększają ryzyko T2D, podczas gdy nie ma związku z ilością białka roślinnego. Ponadto ryzyko T2D różni się w zależności od podtypu białka zwierzęcego.

Większe ilości przetworzonego i czerwonego mięsa zwiększają częstość występowania T2D, podczas gdy nabiał wydaje się ochronny. Różne pokarmy bogate w białko zawierają liczne związki bioaktywne, a skutki biologiczne i względny udział spożycia białka mogą się różnić w zależności od podawania w diecie białka zwierzęcego lub roślinnego. Jednak w żadnym badaniu nie sprawdzano różnorodności żywności bogatej w białko w zależności od źródła pożywienia.

O badaniu

W niniejszym badaniu zbadano powiązania między różnorodnością diety a występowaniem T2D. Dane uzyskano z badania epic-interact. Zróżnicowanie pięciu diet (DDSS) uzyskano na podstawie samodzielnie zgłoszonych danych dotyczących diety. Obejmowały one różnorodność grup żywności (DDS-Total5) oraz różnorodność w obrębie podtypów warzyw (DDS-VEG), mięsa i produktów alternatywnych (DDS-Meat), białka zwierzęcego (DDS-ProTA) i białka roślinnego (DDSProtP).

Grupy żywności obejmowały zboża, nabiał, owoce, warzywa, mięso i źródła alternatywne. Podtypami warzyw były korzenie, liście, owoce i inne warzywa. Podtypy białek roślinnych obejmowały rośliny strączkowe, orzechy i nasiona, ryż i makaron, chleb i inne zboża. Podtypy mięsa i alternatywne obejmowały mięso czerwone i przetworzone, drób, podroby, ryby i owoce morza, jaja, rośliny strączkowe, nasiona i orzechy.

Podtypy białek zwierzęcych obejmowały przetworzone mięso, czerwone mięso, ser, mleko i produkty mleczne, podroby, ryby i owoce morza, drób i jaja. Do oceny prospektywnych powiązań między indywidualnymi DD a występowaniem T2D, w podziale na płeć i stan otyłości, wykorzystano modele regresji Coxa ważone Prentice’em. Przeprowadzono analizy regresji COX, aby ocenić zmianę efektu w zależności od płci i otyłości.

Wyniki

Populacja badana obejmowała 23 649 osób z ośmiu krajów europejskich, w tym 10 363 przypadków T2D. Badanych obserwowano średnio przez 9,9 lat, czyli 234 324 osobolat. Spożycie czterech lub pięciu źródeł białka roślinnego było powiązane ze zmniejszoną częstością występowania T2D w różnych krajach w porównaniu z brakiem spożycia.

Dodatkowo spożycie każdego nowego podtypu białka roślinnego wiązało się z o 4% niższą częstością występowania T2D. Różnorodność białek roślinnych była odwrotnie powiązana z częstością występowania T2D u kobiet. Częstość występowania T2D była o 25% niższa u kobiet spożywających trzy podtypy białek roślinnych. Chociaż różnorodność białek roślinnych wykazała odwrotną zależność od częstości występowania T2D u osób z otyłością i bez otyłości, wynik był statystycznie istotny jedynie w przypadku osób bez otyłości centralnej.

Jednakże u osób bez otyłości centralnej, które spożywały cztery do pięciu podtypów białka roślinnego, częstość występowania T2D była o 18% mniejsza, co było wartością graniczną istotną (HR 0,82, 95% CI 0,68-1,00). W przypadku DDS-TOTAL5 i DDS-VEG najwyższe wartości wiązały się ze zmniejszoną częstością występowania T2D w porównaniu z najniższymi wartościami. Każda dodatkowa grupa żywności w diecie wiązała się z 9% mniejszą częstością występowania T2D. Spożycie pięciu grup produktów spożywczych wiązało się z mniejszą częstością występowania T2D u kobiet (HR 0,86, 95% CI 0,77-0,96) i chociaż podobny wzór zaobserwowano u mężczyzn, związek ten nie był dla nich istotny statystycznie (HR 0,84, 95% CI 0,68-1,04).

Jedzenie co najmniej trzech różnych warzyw zmniejszyło częstość występowania T2D u mężczyzn o 15% (HR 0,85, 95% CI 0,73-0,99). Podobnie spożycie czterech i pięciu głównych grup żywności zmniejszyło częstość występowania T2D o 17% i 21% u osób bez otyłości centralnej. Nie zidentyfikowano wyraźnych powiązań dla spotkań DDS-ProTA i DDS. Niemniej jednak wyższy DDS był powiązany z występowaniem T2D u osób bez otyłości centralnej. Co ciekawe, niektóre z tych wyników zaprzeczyły początkowej hipotezie badaczy, że większa różnorodność będzie skuteczniej chronić mężczyzn i osoby z otyłością. Należy również zauważyć, że chociaż trendy czasami różniły się pomiędzy podgrupami, w artykule stwierdzono, że formalne testy statystyczne tych interakcji często nie były znaczące, co wymaga ostrożnej interpretacji tych różnic.

Wnioski

Podsumowując, spożycie czterech lub pięciu różnych źródeł białka roślinnego było konsekwentnie powiązane ze zmniejszonym ryzykiem zachorowania na T2D w porównaniu ze spożyciem tych źródeł. Spożycie czterech podtypów warzyw i pięciu głównych grup żywności również wiązało się z niższym ryzykiem T2D.

Jednak naukowcy odkryli, że niektóre z tych powiązań zostały osłabione, gdy przeprowadzili dodatkowe analizy. Na przykład związek między różnorodnością roślin a niższym ryzykiem T2D u mężczyzn nie był już statystycznie istotny po uwzględnieniu innych miar różnorodności diety, co sugeruje, że wyniki należy interpretować ostrożnie.

Autorzy badania wskazali także na kilka ograniczeń. Wyniki opierają się na samodzielnie zgłaszanych danych dotyczących diety, zebranych w jednym momencie, które mogą nie uwzględniać zmian w diecie na przestrzeni lat. Ponieważ badana populacja obejmowała Europejczyków, wyników może nie być możliwe uogólnienie na inne populacje.

Ogólnie rzecz biorąc, wyniki te potwierdzają wytyczne dietetyczne dotyczące spożywania żywności z pięciu grup żywności i włączania do diety różnorodnych warzyw i białek roślinnych.

Źródła: