Cum influențează forma corpului riscul de cancer de colon

Cum influențează forma corpului riscul de cancer de colon

Într-un studiu recent publicat înProgrese științificeCercetătorii clarifică legătura dintre subtipurile de obezitate și riscul de cancer de colon.

Factori de risc pentru cancerul de colon

Cancerul colorectal este unul dintre cele mai frecvente trei tipuri de cancer la nivel mondial și este asociat cu a doua cea mai mare rată a mortalității cauzate de cancer.

Studiile anterioare au arătat că obezitatea sau supraponderalitatea cu un indice de masă corporală (IMC) mai mare de 25 kg/m2 reprezintă un factor de risc pentru cancerul colorectal. Alți markeri antropometrici, cum ar fi raportul talie-șold și circumferința șoldului sau a taliei, au arătat asocieri similare cu riscul de cancer colorectal.

Cu toate acestea, acești factori nu oferă o perspectivă suplimentară asupra etiologiei sau riscului diferențial de cancer colorectal. Rămâne neclar dacă riscul de cancer colorectal variază în funcție de subtipul de obezitate.

Despre studiu

În studiul de față, cercetătorii au efectuat analiza componentelor principale ale măsurătorilor antropometrice, cum ar fi IMC, greutatea, înălțimea, circumferința șoldului și a taliei și raportul talie-șold pentru a defini fenotipurile formei corpului care reflectă diferite subtipuri de obezitate.

Aceste fenotipuri au fost apoi utilizate pentru a evalua riscul de cancer colorectal în funcție de gen și subregiuni, cum ar fi rectul, colonul și colonul proximal sau distal. Mecanismele potențiale prin care aceste trăsături influențează riscul de cancer colorectal au fost, de asemenea, determinate prin examinarea expresiei specifice țesutului a genelor asociate cu trăsăturile.

Un studiu observațional prospectiv a fost realizat în rândul participanților înregistrați în Biobankul Regatului Unit, care a inclus aproximativ 4.000 de cazuri de cancer colorectal. În plus, au fost efectuate un studiu de asociere la nivel de genom (GWAS) al participanților la Biobank din Marea Britanie și o analiză de îmbogățire a expresiei țesuturilor pentru a identifica factorii care contribuie funcțional la forma corpului.

O analiză de randomizare mendeliană a fost, de asemenea, efectuată pe un set de date de la mari consorții genetice de cancer colorectal pentru a oferi dovezi pentru cauzalitatea asocierii dintre fenotipurile formei corpului și riscul de cancer colorectal. Consorțiile genetice incluse în această analiză nu s-au suprapus cu participanții la Biobank din Marea Britanie.

Analizele au luat în considerare mai multe variabile confuze, inclusiv sexul, vârsta, nivelul de educație, indicele de privare Townsend, centrul de recrutare, etnia, factorii stilului de viață precum fumatul, activitatea fizică, aderarea la o dietă sănătoasă, consumul și frecvența de alcool, utilizarea medicamentelor, inclusiv terapia hormonală la femei și antecedentele familiale de cancer colorec. Cu toate acestea, cercetătorii nu s-au concentrat pe diabetul de tip 2, crezând că prezența acestei boli ar media mai degrabă subtipul obezității decât să-l confunde.

Ratele de risc au fost calculate pentru fiecare componentă principală, cu modele stratificate în funcție de sex, vârstă și centru de recrutare și ajustate pentru diverși factori de confuzie. Pentru a evita rolul potențial de confuzie al fumatului, a fost efectuată și o analiză de sensibilitate excluzând foștii și actualii fumători.

Rezultatele studiului

Au fost identificate patru fenotipuri de formă corporală care reflectă subtipurile de obezitate, inclusiv obezi generali, înalți cu un raport scăzut talie-șold, înalt cu obezitate centrală și atletici. Dintre aceste subtipuri, fenotipurile de obezitate generală și obezitate centrală mare au avut cele mai mari asocieri cu riscul de cancer colorectal.

Analiza de randomizare mendeliană a confirmat asocierile pozitive dintre aceste două fenotipuri și riscul crescut de cancer colorectal. Aceste asocieri au fost, de asemenea, consistente în cele patru subtipuri de cancer colorectal examinate și la bărbați și femei.

GWAS pentru expresia specifică de țesut a genelor asociate trăsăturilor a indicat că, în fenotipul obez general, modelele de expresie a genelor specifice țesutului au fost asociate cu o proporție mai mare de țesut cerebral sau neuroni. În fenotipul mare cu obezitate centrală, modelele de expresie genică au indicat o proporție mai mare de celule mezenchimale. Aceste rezultate sugerează că căile de semnalizare moleculară care contribuie la riscul crescut de cancer colorectal pot fi diferite pentru diferitele subtipuri de obezitate.

Concluzii

Riscul de cancer de colon variază în funcție de subtipul de obezitate. În plus, cele două fenotipuri asociate cu cel mai mare risc de cancer colorectal au fost în general obezi și înalți cu fenotipuri de obezitate centrală. Rezultatele studiului sugerează, de asemenea, că căile cauzale care contribuie la riscul de cancer colorectal pot diferi în funcție de subtipurile de obezitate.

Surse: