Un échange de régime alimentaire de deux semaines montre une différence marquée : les régimes occidentaux et africains sur l'immunité

Un échange de régime alimentaire de deux semaines montre une différence marquée : les régimes occidentaux et africains sur l'immunité

Une étude tanzanienne historique montre que les régimes alimentaires traditionnels à base de plantes et les boissons fermentées comme le Mbege peuvent inverser les effets inflammatoires des régimes alimentaires occidentaux, diversifiant ainsi notre compréhension de l'alimentation, de l'immunité et de la prévention des maladies.

Dans une étude récemment publiée dans la revueMédecine naturelleLes chercheurs ont examiné les conséquences immunitaires et métaboliques du remplacement de l’héritage culturel africain par un régime alimentaire occidental, une tendance de plus en plus populaire parmi les ménages urbains africains. Ils ont mené un essai contrôlé randomisé auprès de 77 hommes africains en bonne santé issus de zones rurales et urbaines, répartis en trois cohortes : 1. Régime patrimonial, 2. Régime occidental et 3. Hommes urbains conservant leur régime occidental tout en ajoutant une boisson fermentée Mbege (1 semaine).

Les résultats de l'étude ont montré que le remplacement des régimes traditionnels par des régimes occidentaux augmentait les biomarqueurs des participants associés aux maladies non transmissibles (MNT), aux réponses cytokines anti-inflammatoires et à l'affaiblissement des fonctions immunitaires. En revanche, le passage des régimes occidentaux aux régimes traditionnels et l’inclusion de boissons fermentées ont favorisé les réponses anti-inflammatoires.

arrière-plan

Chez les participants ruraux qui ont opté pour un régime alimentaire occidental, il y a eu une baisse immédiate de la diversité bactérienne intestinale, y compris des espèces essentielles à la décomposition des légumes fibreux destinés aux repas traditionnels.

La prévalence des maladies non transmissibles (MNT) atteint un niveau record, l'Organisation mondiale de la santé (OMS) estimant en 2021 que les MNT sont responsables de 43 millions de décès par an, soit environ 75 % de tous les décès non liés à une infection. Les recherches suggèrent que les pays à revenu faible ou intermédiaire, en particulier en Asie et en Afrique subsaharienne, sont responsables de la majorité de ces décès (environ 32 millions), ce qui souligne la nécessité d'identifier et de contenir leurs causes.

Des études récentes réalisées en Afrique subsaharienne mettent en évidence une tendance alarmante : les taux de mortalité parmi les adultes urbains ont désormais dépassé ceux des zones rurales, l'incidence et la prévalence des maladies cardiovasculaires (MCV), du diabète et d'autres encore mettant à rude épreuve le système de santé de la région. Les scientifiques attribuent ces tendances aux changements dans les modes de vie urbains, en particulier au passage du régime alimentaire traditionnel « du patrimoine » africain au régime occidental (WD), riche en calories mais pauvre en nutriments.

« Les régimes à base de plantes et les aliments fermentés sont de plus en plus reconnus pour leurs effets immunitaires et métaboliques bénéfiques. En revanche, les régimes alimentaires de type occidental, riches en calories et en aliments transformés, entraînent un dysfonctionnement métabolique, une inflammation systémique et une reprogrammation des cellules immunitaires à long terme – un phénomène connu sous le nom d'« immunité inadaptée », avec le terme mécanique « immunité inadaptée ».

Alors que les régimes alimentaires issus de l'héritage africain, comme la plupart des régimes alimentaires traditionnels dans le monde (par exemple les régimes méditerranéens et japonais), se distinguent par leur richesse en légumes verts, plantains, légumineuses, grains entiers, tubercules et plantes-racines, leurs boissons fermentées traditionnelles telles que le « Mbege » sont considérées comme médicinales mais ne sont pas considérées comme médicinales.

À propos de l'étude

Les échantillons de sang des hommes urbains ont montré une « confusion immunitaire » : leurs cellules ont réagi de manière excessive à des stimuli inoffensifs qui ont été moins performants contre les vrais agents pathogènes après deux semaines de consommation occidentale.

La présente étude vise à combler ce manque de connaissances avec un essai contrôlé randomisé pour estimer les effets immunologiques et métaboliques des remplacements alimentaires des régimes traditionnels (TD) aux régimes occidentaux (WD) et vice versa dans les populations africaines. L'étude de deux semaines a été menée entre avril et août 2021 dans le district de Moshi (Kilimanjaro, Tanzanie) et a inclus de jeunes participants masculins (âge = 20 à 40 ans) en bonne santé (IMC = 18 à 25 kg/m²) du village d'Uru Shimbwe (industrie rurale) et de la ville de Moshi (régime urbain occidental).

Les participants ont été évalués au moyen de questionnaires sur les résultats alimentaires, seuls les participants ruraux ayant adhéré à un régime alimentaire traditionnel et les participants urbains ayant adhéré à un régime occidental inclus dans d'autres évaluations. Les niveaux d'activité des participants (engagement dans l'activité physique, la marche et le sport) ont été enregistrés pour les ajustements des covariables en aval.

L'intervention de l'étude comprenait les éléments suivants : 1. hommes ruraux (n = 23) remplaçant leur régime alimentaire traditionnel par un WD pendant 2 semaines ; 2. Hommes de la ville (n = 22) remplaçant leur WD par un régime alimentaire traditionnel (2 semaines) ; et 3. Les citadins qui maintiennent leur régime alimentaire occidental tout en ajoutant la boisson « Mbege » à leur alimentation (1 litre par jour pendant 1 semaine). Il a également été demandé à cinq hommes pour chaque régime alimentaire de ne pas modifier leur régime alimentaire et de servir de témoins. Les chercheurs ont administré à la fois un régime et du DEO trois fois par jour.

Résultats de l'étude

Le groupe ayant un régime alimentaire traditionnel consommait quotidiennement 300 % plus de fibres que ses homologues urbains, provenant principalement de mil, de sorgho et de légumes-feuilles non transformés, absents des régimes alimentaires occidentaux.

Il a été observé que le passage de l'héritage à la DE a un impact négatif sur plusieurs voies immunologiques et métaboliques, notamment une augmentation des protéines inflammatoires et une réduction des réponses des cytokines à l'infection, dont certaines ont des associations connues avec la susceptibilité à la maladie et les MNT. Il a été démontré que ce changement de régime alimentaire déclenche un état anti-inflammatoire dans les cellules immunitaires (leucocytes), une régulation positive de l'expression des gènes (comme l'indiquent les profils transcriptomiques) et des biomarqueurs inflammatoires, conduisant à une inflammation chronique (un facteur de risque connu pour les MNT) et à une réponse immunitaire atténuée à la stimulation microbienne (telle que :

"Certains de ces changements ont persisté 4 semaines après l'intervention, montrant un impact durable, bien que les niveaux de protéines inflammatoires se soient partiellement inversés au cours de cette période, tandis que les marqueurs immunitaires entraînés (par exemple les réponses des neutrophiles) sont restés modifiés", ont noté les auteurs.

En revanche, il a été démontré que le passage des régimes alimentaires occidentaux aux régimes alimentaires issus de l’héritage africain a l’effet inverse, améliorant la fonction immunitaire et favorisant la libération de biomarqueurs anti-inflammatoires, ce qui suggère une réduction possible du risque de MNT. Il a été observé que la boisson MBEGE présentait des avantages similaires, notamment une réponse améliorée des neutrophiles à la stimulation microbienne et des profils globaux de métabolites.

Conclusions

Les buveurs de MBEGE ont montré des pics uniques d’acides gras à chaîne courte, des composés connus pour renforcer les barrières intestinales et réduire l’inflammation systémique, en seulement 72 heures après leur consommation.

La présente étude démontre l'importance des modifications alimentaires dans la médiation des biomarqueurs liés au risque de MNT et aux performances immunitaires. Il affirme l’héritage africain en tant que promoteur de la santé et du bien-être en améliorant la réponse immunitaire et en réduisant l’inflammation chronique.

Cependant, l'étude présentait des limites, comme indiqué dans l'article : la période d'intervention de 2 semaines peut ne pas refléter les effets à long terme, le groupe de participants entièrement masculin limite la généralisabilité et le groupe de régime occidental a pris en moyenne 2,6 kg au cours de l'essai, ce qui pourrait influencer indépendamment les résultats métaboliques.

En revanche, cela démontre les effets néfastes des maladies du matin sur l’exacerbation des biomarqueurs du risque de MNT, ce qui incite à des recherches plus approfondies et à des lignes directrices sanitaires visant à promouvoir les habitudes alimentaires traditionnelles (y compris les boissons fermentées préparées en toute sécurité) afin de réduire le fardeau croissant de la mortalité associée aux MNT dans la région subsaharienne.

Sources :