A tanulmány rávilágít a gyermekkori agysérülések vizsgálatának felügyeletére
Az agysérülés vagy agyrázkódás tüneteit mutató amerikai gyerekek csaknem egynegyedét nem szűrik ki az állapot miatt, különösen a fiatalabb gyermekek hiányoznak – derül ki egy új országos tanulmányból. A Brain Injury folyóiratban megjelent, lektorált amerikai kutatás azt is kimutatta, hogy az agysérülést vagy agyrázkódást szenvedő gyerekeknél nagyobb valószínűséggel jelentkeztek depresszió tünetei, mint más serdülőknél. Nekik is nehezebb volt barátkozniuk. A rutinellenőrzések segítenének abban, hogy ezek a gyerekek megkapják a szükséges ellátást – mondja Priyanka Ramulu, a kutatásvezető, aki azután kezdett érdeklődni a téma iránt, hogy...
A tanulmány rávilágít a gyermekkori agysérülések vizsgálatának felügyeletére
Az agysérülés vagy agyrázkódás tüneteit mutató amerikai gyerekek csaknem egynegyedét nem szűrik ki az állapot miatt, különösen a fiatalabb gyermekek hiányoznak – derül ki egy új országos tanulmányból.
A folyóiratban megjelent, lektorált amerikai kutatásagysérülés,azt is mutatja, hogy az agysérülést vagy agyrázkódást diagnosztizált gyermekeknél nagyobb valószínűséggel jelentkeztek depresszió tünetei, mint más serdülőknél. Nekik is nehezebb volt barátkozniuk.
A rutinellenőrzések segíthetnének abban, hogy ezek a gyerekek megkapják a szükséges ellátást – mondja Priyanka Ramulu, a kutatás vezetője, akit a téma azután kezdett érdekelni, hogy 15 évesen agyrázkódást szenvedett egy autóbalesetben.
A kutatást középiskolás korában végezte Marylandben, jelenleg pedig idegtudományt tanul a Duke Egyetemen.
A sportból, autóbalesetekből, esésekből és más fejsérülésekből eredő fejsérülések súlyosabbak lehetnek gyermekeknél, mint felnőtteknél, mivel agyuk még fejlődik.
Korábbi munkák kimutatták, hogy az olyan tünetek, mint a fáradtság, a fejfájás és a memória- és koncentrációs nehézségek évekig eltarthatnak, megzavarhatják az iskolai végzettséget, és növelik az önsértés és az öngyilkosság kockázatát a fiatalok körében.
Ennek a kutatásnak a többségét azonban klinikákon kezelt felnőtteken vagy gyermekeken végezték, és hiányosak az információk az agyrázkódások és agysérülések fiatalokra gyakorolt hatásairól a lakosság körében.”
Priyanka Ramulu, vezető kutató
A probléma megoldása érdekében Ramulu asszony, Dr. Varshini Varadaraj a baltimore-i Johns Hopkins Egyetemről és Dr. Samir Belagaje, az atlantai Emory Egyetem munkatársa 4269, 5 és 17 év közötti gyermek adatait gyűjtötte össze, akiknek szülei (vagy más felelős felnőtt) részt vettek a 2020-as National Health Interview Survey (NHIS) nemzeti reprezentatív tanulmányában.
A szülőket megkérdezték, hogy a gyermeknek voltak-e valaha agysérülésre vagy agyrázkódásra utaló tünetei a fejére adott ütés vagy ütés következtében. A felsorolt lehetséges tünetek a következők voltak: eszméletvesztés vagy eszméletvesztés; kábultság vagy rést hagy az emlékezetben; Fejfájás, hányás, homályos látás vagy hangulati vagy viselkedésbeli változások.
Azt is megkérdezték tőlük, hogy megvizsgálták-e valaha a gyermeket agyrázkódás vagy agysérülés miatt, és ez vezetett-e agyrázkódás diagnózisához.
A gyerekek körülbelül 8,7%-ánál voltak agyrázkódás vagy agysérülés tünetei, és 5,3%-uknál volt hivatalos diagnózis.
Az eredményeket az összes 5 és 17 év közötti egyesült államokbeli gyermekre extrapolálva azt sugallják, hogy 2020-ban 4,6 millió gyermeknél jelentkeztek tünetek, és 2,6 millióan kaptak diagnózist.
Ezen túlmenően a tünetekkel küzdő gyermekek körülbelül 23%-át nem vizsgálták agyrázkódás vagy agysérülés miatt (ez országszerte körülbelül egymilliót jelent), a fiatalabb gyermekek esetében pedig nagyobb valószínűséggel nem végeznek szűrést.
A felmérés a gyermek jelenlegi pszichológiai és szociális jólétére vonatkozó kérdéseket is tartalmazott.
Azoknál, akiknél agyrázkódást vagy agysérülést tapasztaltak vagy diagnosztizáltak, 60%-kal nagyobb volt a depressziós tünetek és kétszeres a szorongás kockázata, mint azoknál, akiknél nincsenek tünetek vagy diagnózis.
Emellett nagyobb valószínűséggel szedtek gyógyszert a koncentrációs képességük (70%-kal nagyobb valószínűséggel), mentális egészségük, viselkedésük vagy érzelmük javítására, és gyakrabban kértek tanácsot (50%-kal nagyobb valószínűséggel).
„Azt találtuk, hogy a szorongásos vagy depressziós tünetekkel küzdők alig több mint egynegyede (26%) kapott terápiát vagy gyógyszeres kezelést” – mondja Ramulu asszony. "Ha a mentális egészségügyi problémákat alul kezelik, az növelheti az önsértés és az öngyilkosság kockázatát."
A tünetekkel és/vagy agyrázkódást vagy agysérülést diagnosztizált gyerekeknek is nehezebb volt barátkozni (57%-kal nagyobb valószínűséggel).
Bár a tanulmány nem bizonyította az ok-okozati összefüggést, az eredmények arra utalnak, hogy az agyrázkódás növeli a pszichés, szociális és viselkedési nehézségek kockázatát a gyermekeknél - állítják a kutatók.
A tanulmány korlátai közé tartozik az információ hiánya arról, hogy mikor történt a fejsérülés, és milyen súlyos volt az agysérülés. Ráadásul az sem derült ki, hogy a pszichés problémák a fejsérülésre jellemzőek-e, vagy más sérülések és betegségek után jelentkeztek.
A szerzők arra a következtetésre jutottak, hogy sürgősen ki kell szűrni minden gyermeket agyrázkódásra és agysérülésekre a fejére ért ütés után.
„A fejükön ütést elszenvedett gyermekek rutinszerű felmérése elengedhetetlen ahhoz, hogy a gyermekek megkapják a szükséges kezeléseket és gondoskodást, legyen szó gyógyszerről, pszichológiai tanácsadásról vagy barátkozási segítségről” – magyarázza Ramulu asszony.
"Az agyrázkódás vagy agysérülés azonosítása szintén fontos lépés a második fejsérülés megelőzésében, amely súlyosabb lehet, és hosszabb ideig tart felépülni."
Források:
Ramulu, P.K.,et al.(2024). Az agyrázkódás/agysérülés tüneteinek és diagnózisának összefüggése a mentális és szociális jóléttel a 2020-as National Health Interview Survey (NHIS) gyermekeknél. Agysérülés. doi.org/10.1080/02699052.2024.2328312.