Badanie podkreśla nadzór nad dochodzeniem w sprawie urazów mózgu u dzieci

Transparenz: Redaktionell erstellt und geprüft.
Veröffentlicht am

Z nowego badania ogólnokrajowego wynika, że ​​prawie jedna czwarta dzieci w USA z objawami uszkodzenia mózgu lub wstrząśnienia mózgu nie jest poddawana badaniom przesiewowym pod kątem tej choroby, przy czym w przypadku młodszych dzieci ryzyko pominięcia jest szczególnie duże. Recenzowane badania amerykańskie opublikowane w czasopiśmie Brain Injury również pokazują, że u dzieci z objawami lub z rozpoznaniem uszkodzenia bądź wstrząśnienia mózgu częściej występowały objawy depresji niż u innych nastolatków. Trudniej było im także nawiązać przyjaźnie. Rutynowe kontrole pomogłyby zapewnić takim dzieciom niezbędną opiekę, mówi główna badaczka Priyanka Ramulu, która zainteresowała się tym tematem po studiach w…

Badanie podkreśla nadzór nad dochodzeniem w sprawie urazów mózgu u dzieci

Z nowego badania ogólnokrajowego wynika, że ​​prawie jedna czwarta dzieci w USA z objawami uszkodzenia mózgu lub wstrząśnienia mózgu nie jest poddawana badaniom przesiewowym pod kątem tej choroby, przy czym w przypadku młodszych dzieci ryzyko pominięcia jest szczególnie duże.

Recenzowane badania amerykańskie opublikowane w czasopiśmieuszkodzenie mózgu,pokazuje również, że u dzieci z objawami lub ze zdiagnozowanym uszkodzeniem mózgu bądź wstrząśnieniem mózgu częściej występowały objawy depresji niż u innych nastolatków. Trudniej było im także nawiązać przyjaźnie.

Rutynowe kontrole pomogłyby zapewnić takim dzieciom niezbędną opiekę, mówi główna badaczka Priyanka Ramulu, która zainteresowała się tym tematem po wstrząśnieniu mózgu w wypadku samochodowym w wieku 15 lat.

Badania przeprowadziła w szkole średniej w Maryland, a obecnie studiuje neurologię na Duke University.

Urazy głowy spowodowane sportem, wypadkami samochodowymi, upadkami i innymi rodzajami uderzeń w głowę mogą być poważniejsze u dzieci niż u dorosłych, ponieważ ich mózgi wciąż się rozwijają.

Poprzednie prace wykazały, że objawy takie jak zmęczenie, bóle głowy oraz trudności z pamięcią i koncentracją mogą utrzymywać się przez lata, zakłócać naukę w szkole i zwiększać ryzyko samookaleczenia i samobójstwa u młodych ludzi.

Jednakże większość tych badań przeprowadzono na dorosłych i dzieciach leczonych w klinikach i brakowało informacji na temat skutków wstrząśnień mózgu i urazów mózgu u młodzieży w populacji ogólnej”.

Priyanka Ramulu, starszy badacz

Aby rozwiązać ten problem, pani Ramulu wraz z dr Varshini Varadaraj z Johns Hopkins University w Baltimore i dr Samir Belagaje z Emory University w Atlancie zebrali dane od 4269 dzieci w wieku od 5 do 17 lat, których rodzice (lub inna odpowiedzialna osoba dorosła) wzięli udział w reprezentatywnym na szczeblu krajowym badaniu z wywiadem dotyczącym stanu zdrowia 2020 (NHIS).

Rodziców zapytano, czy u dziecka wystąpiły kiedykolwiek objawy uszkodzenia mózgu lub wstrząśnienia mózgu na skutek uderzenia lub uderzenia w głowę. Wymienione możliwe objawy to: utrata przytomności lub utrata przytomności; oszołomienie lub pozostawienie luki w pamięci; Ból głowy, wymioty, niewyraźne widzenie lub zmiany nastroju lub zachowania.

Zapytano ich także, czy dziecko było kiedykolwiek badane pod kątem wstrząśnienia mózgu lub uszkodzenia mózgu i czy doprowadziło to do rozpoznania wstrząśnienia mózgu.

Około 8,7% dzieci miało objawy wstrząśnienia mózgu lub uszkodzenia mózgu, a u 5,3% postawiono formalną diagnozę.

Ekstrapolacja wyników na wszystkie dzieci w wieku od 5 do 17 lat w USA sugeruje, że w 2020 r. u 4,6 miliona dzieci wystąpiły objawy, a u 2,6 miliona postawiono diagnozę.

Ponadto około 23% dzieci z objawami nie zostało przebadanych pod kątem wstrząśnienia mózgu lub uszkodzenia mózgu (co stanowi około miliona w całym kraju), przy czym młodsze dzieci częściej nie były poddawane badaniom przesiewowym.

W ankiecie znalazły się także pytania dotyczące aktualnego dobrostanu psychicznego i społecznego dziecka.

U osób, u których wystąpiły objawy lub zdiagnozowano wstrząśnienie mózgu lub uszkodzenie mózgu, ryzyko wystąpienia objawów depresji było o 60% wyższe, a ryzyko wystąpienia lęku dwukrotnie większe niż u osób bez objawów lub diagnozy.

Częściej przyjmowali także leki poprawiające zdolność koncentracji (70% większe prawdopodobieństwo), zdrowie psychiczne, zachowanie lub emocje, a także częściej zwracali się o poradę (50% większe prawdopodobieństwo).

„Odkryliśmy, że nieco ponad jedna czwarta (26%) osób z objawami lęku lub depresji otrzymała terapię lub leki” – mówi pani Ramulu. „Jeśli problemy ze zdrowiem psychicznym nie będą leczone, może to zwiększyć ryzyko samookaleczenia i samobójstwa”.

Dzieciom z objawami i/lub rozpoznaniem wstrząśnienia mózgu lub uszkodzenia mózgu również trudniej było nawiązywać przyjaźnie (57% częściej).

Choć w badaniu nie udało się wykazać związku przyczynowego, wyniki sugerują, że wstrząśnienia mózgu zwiększają ryzyko problemów psychologicznych, społecznych i behawioralnych u dzieci – twierdzą naukowcy.

Do ograniczeń badania należy brak informacji o tym, kiedy doszło do urazu głowy i jak poważny był uraz mózgu. Ponadto nie było jasne, czy problemy psychiczne były specyficzne dla urazu głowy, czy też wystąpiły po innych urazach i chorobach.

Autorzy doszli do wniosku, że istnieje pilna potrzeba badania wszystkich dzieci pod kątem wstrząśnień mózgu i uszkodzeń mózgu po uderzeniu w głowę.

„Rutynowa ocena dzieci, które doznały uderzenia w głowę, ma kluczowe znaczenie, jeśli mają otrzymać potrzebne leczenie i opiekę, czy to leki, poradnictwo psychologiczne, czy pomoc w nawiązywaniu przyjaźni” – wyjaśnia pani Ramulu.

„Rozpoznanie wstrząśnienia mózgu lub uszkodzenia mózgu to także ważny krok w zapobieganiu drugiemu urazowi głowy, który może być poważniejszy i wymagać dłuższego powrotu do zdrowia”.


Źródła:

Journal reference:

Ramulu, P.K.,i in.(2024). Związek objawów i diagnozy wstrząśnienia mózgu/uszkodzenia mózgu z dobrostanem psychicznym i społecznym u dzieci w 2020 r. z badania National Health Interview Survey (NHIS). Uraz mózgu. doi.org/10.1080/02699052.2024.2328312.