该研究强调了儿童脑损伤调查中的监督

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一项新的全国性研究显示,近四分之一有脑损伤或脑震荡症状的美国儿童没有接受这种情况的筛查,年幼的儿童尤其可能被遗漏。这项经过同行评审的美国研究发表在《脑损伤》杂志上,还表明,有脑损伤或脑震荡症状或被诊断为脑损伤或脑震荡的儿童比其他青少年更有可能出现抑郁症状。他们也更难交朋友。首席研究员普里扬卡·拉穆鲁 (Priyanka Ramulu) 表示,例行检查将有助于确保这些孩子得到他们需要的照顾。她在……学习后对这个话题产生了兴趣。

该研究强调了儿童脑损伤调查中的监督

一项新的全国性研究显示,近四分之一有脑损伤或脑震荡症状的美国儿童没有接受这种情况的筛查,年幼的儿童尤其可能被遗漏。

同行评审的美国研究发表在该杂志上脑损伤,还表明,有症状或被诊断为脑损伤或脑震荡的儿童比其他青少年更有可能出现抑郁症状。他们也更难交朋友。

首席研究员 Priyanka Ramulu 表示,例行检查将有助于确保这些儿童得到所需的护理。她在 15 岁时因车祸遭受脑震荡后对这个话题产生了兴趣。

她在马里兰州高中时进行了这项研究,现在正在杜克大学学习神经科学。

儿童因运动、车祸、跌倒和其他类型的头部撞击而造成的头部损伤可能比成人更严重,因为他们的大脑仍在发育。

此前的研究表明,疲劳、头痛、记忆力和注意力不集中等症状可能会持续数年,扰乱学业,并增加年轻人自残和自杀的风险。

然而,大部分研究都是针对在诊所接受治疗的成人或儿童进行的,并且缺乏关于脑震荡和脑损伤对普通人群中青少年的影响的信息。”

Priyanka Ramulu,高级研究员

为了解决这个问题,Ramulu 女士与巴尔的摩约翰霍普金斯大学的 Varshini Varadaraj 博士和亚特兰大埃默里大学的 Samir Belagaje 博士一起收集了 4,269 名 5 至 17 岁儿童的数据,这些儿童的父母(或其他负责任的成年人)参加了 2020 年全国健康访谈调查 (NHIS),这是一项全国代表性研究。

家长被问及孩子是否曾因头部受到撞击或撞击而出现脑损伤或脑震荡的症状。列出的可能症状有: 失去知觉或失去知觉;头晕或在记忆中留下空白;头痛、呕吐、视力模糊或情绪或行为改变。

他们还被问及孩子是否曾接受过脑震荡或脑损伤评估,以及这是否导致脑震荡的诊断。

大约 8.7% 的儿童出现脑震荡或脑损伤症状,5.3% 的儿童得到正式诊断。

将结果推断到所有 5 至 17 岁的美国儿童表明,2020 年有 460 万名儿童出现症状,其中 260 万人得到诊断。

此外,大约 23% 出现症状的儿童没有接受脑震荡或脑损伤筛查(全国约有 100 万),年龄较小的儿童更有可能没有接受筛查。

该调查还包括有关孩子当前心理和社会健康状况的问题。

那些有症状或被诊断为脑震荡或脑损伤的人,与没有症状或没有诊断的人相比,出现抑郁症状的风险高出 60%,出现焦虑的风险高出两倍。

他们也更有可能服用药物来提高注意力(70% 的可能性)、心理健康、行为或情绪,并更频繁地寻求咨询(50% 的可能性)。

“我们发现,只有超过四分之一 (26%) 的患有焦虑或抑郁症状的人接受了治疗或药物治疗,”拉穆鲁女士说。 “如果心理健康问题得不到充分治疗,可能会增加自残和自杀的风险。”

有症状和/或被诊断为脑震荡或脑损伤的儿童也更难交朋友(可能性高出 57%)。

研究人员表示,尽管该研究未能证明因果关系,但结果表明脑震荡会增加儿童出现心理、社交和行为困难的风险。

该研究的局限性包括缺乏有关头部外伤何时发生以及脑损伤有多严重的信息。此外,尚不清楚这些心理问题是否是头部外伤所特有的,还是在其他伤害和疾病之后发生的。

作者得出的结论是,迫切需要对所有儿童进行头部撞击后脑震荡和脑损伤的筛查。

“如果孩子们想要获得所需的治疗和护理,无论是药物治疗、心理咨询还是帮助结交朋友,对头部遭受打击的儿童进行常规评估至关重要,”拉穆鲁女士解释道。

“识别脑震荡或脑损伤也是预防第二次头部外伤的重要一步,二次头部外伤可能更加严重,并且需要更长的时间才能恢复。”


资料来源:

Journal reference:

拉穆鲁,P.K.,等人。(2024)。 2020 年全国健康访谈调查 (NHIS) 儿童脑震荡/脑损伤症状和诊断与心理和社会健康的关联。 脑损伤doi.org/10.1080/02699052.2024.2328312