Проучването на HonorHealth показва голям пробив в лечението на структурния шок

Проучването на HonorHealth показва голям пробив в лечението на структурния шок

Клинично изпитване от 8-годишния изследователски институт HonorHealth, използващо нехирургични техники, показа, че 86% от пациентите с вид фатално ниско кръвно налягане, известно като "структурен шок", са оцелели поне 3 месеца, докато 73% са оцелели поне 6 месеца.

Това е впечатляващо подобрение. Това изглежда като монументална стъпка напред. “

Дейвид Г. Ризик, д-р, ръководител на сърдечно-съдови изследвания в Ariz.

Д-р Ризик представи резултатите от изследването днесNew York Valves 2025: Пикът на структурното сърцеВ конгресния център Jacob K. Javits в Ню Йорк. Само през втората си година,Ню Йорк Вентиливече е водещата световна среща за структурни сърдечни заболявания, които се отнасят до заболявания, които засягат клапите, стените, камерите и мускулите на сърцето.

Докато свръхниското кръвно налягане или кардиогенният шок, дължащ се на инфаркт, често се причинява от запушвания в артериите, които захранват сърдечния мускул, все повече се признава, че това състояние се причинява и от структурен шок, който обикновено уврежда две основни сърдечни клапи:

• Die Mitralklappe, die den sauerstoffhaltigen Blutfluss von der Lunge bis zum linken Ventrikel des Herzens kontrolliert, dem größten und mächtigsten der vier Kammern des Herzens;
• Das Aortenventil, das den Blutfluss vom linken Ventrikel zum Kreislaufsystem des Körpers steuert.

„Повечето от тези пациенти не са кандидати за операция. Това са пациенти, които идват в нашите спешни отделения в така нареченото „кардиогенен шок“. Тези пациенти обикновено са твърде болни, за да се подложат на операция (операция) за замяна на митралната клапа“, каза д-р Ризик, водещ автор на статия.Ремонт на митрален транскатетър и задължителна механична циркулаторна подкрепа при пациенти със структурен шок(doi: 10.1016/j.jscai.2025.102626), публикуван вВестник на Дружеството за сърдечно-съдова ангиография и интервенции(JSCAI).

Техники, въведени за първи път в HonorHealth

Вместо това пациентите със структурен шок в HonorHealth бяха пренасочени към лабораторията за сърдечно-съдова катетеризация на института, където специалисти - които използваха устройства, преминали през големи кръвоносни съдове, за да влязат в сърцето - извършиха две процедури:

• Die Mitralventile der Patienten wurden mit einer Art Clip nicht-chirurgisch repariert, wodurch das Blut oder wieder auferlegte, zurück in die Lunge;
• Die Patienten wurden nicht-chirurgisch mit einem motorisierten Laufrad implantiert, das Blut aus dem linken Ventrikel saugte und es durch die Aorta, die Zentralarterie des Körpers, in den Körper nach vorne schob.

Д-р Ризик каза, че средно повече от 90 процента от пациентите с кардиогенен шок не оцеляват.

„Това е съвсем нова област на клинично изследване“, каза той, добавяйки, че успехът на клиничното изпитване на HonorHealth е резултат от безпрецедентно сътрудничество между сърдечни специалисти в института, включително кардиолози, сърдечно-съдови хирурзи и специалисти по образна диагностика, критични грижи и интензивни грижи.

„Това е един от най-големите проспективни, едноцентрови опити, изследващи транскатетърния ремонт от край до край в тази високорискова популация“, се казва в документа, публикуван в JSCAI.

Търся по-голямо клинично проучване

Д-р Ризик планира да надгради първоначалното проучване на 30 случая, като си сътрудничи с други медицински центрове, за да усъвършенства нехирургичните техники в по-голямо клинично изпитване, включващо стотици пациенти.

Структурният шок може да бъде причинен от генетична чувствителност при по-млади пациенти и от прогресивно влошаващи се клапи и хронично увреждане на сърдечния мускул при по-възрастни пациенти.

New York Valves 2025осигурява демонстрации на казуси на живо, интерактивни дебати и практическо обучение за професионалисти на място, включително интервенционални кардиолози, сърдечни хирурзи, клинични кардиолози, специалисти по сърдечна диагностика, специалисти по сърдечна недостатъчност, специалисти по катетърна лаборатория и медицински сестри.

източници: