HonorHealth-undersøgelsen viser et stort gennembrud i behandlingen af ​​strukturelt chok

HonorHealth-undersøgelsen viser et stort gennembrud i behandlingen af ​​strukturelt chok

Et klinisk forsøg fra det 8-årige HonorHealth Research Institute ved hjælp af ikke-kirurgiske teknikker viste, at 86% af patienterne med en form for fatalt lavt blodtryk kendt som "strukturelt chok" overlevede mindst 3 måneder, mens 73% overlevede mindst 6 måneder.

Dette er en spektakulær forbedring. Dette ser ud til at være et monumentalt skridt fremad. “

David G. Rizik, MD, chef for kardiovaskulær forskning ved Ariz.

Dr. Rizik præsenterede resultaterne af undersøgelsen i dagNew York Valves 2025: The Peak of the Structural HeartI New Yorks Jacob K. Javits Convention Center. På blot sit andet år,New York ventilerer allerede verdens førende møde for strukturelle hjertesygdomme, som refererer til sygdomme, der påvirker hjertets klapper, vægge, kamre og muskler.

Mens ultralavt blodtryk eller kardiogent chok på grund af et hjerteanfald ofte er forårsaget af blokeringer i arterierne, der fodrer hjertemusklen, er der en voksende erkendelse af, at denne tilstand også er forårsaget af strukturelt chok, som normalt beskadiger to hovedhjerteklapper:

• Die Mitralklappe, die den sauerstoffhaltigen Blutfluss von der Lunge bis zum linken Ventrikel des Herzens kontrolliert, dem größten und mächtigsten der vier Kammern des Herzens;
• Das Aortenventil, das den Blutfluss vom linken Ventrikel zum Kreislaufsystem des Körpers steuert.

"De fleste af disse patienter er ikke kirurgiske kandidater. Det er patienter, der kommer til vores skadestuer i det, der omtales som 'kardiogent shock'. Disse patienter er generelt for syge til at få foretaget en operation (operation) for at erstatte mitralklappen," sagde Dr. Rizik, hovedforfatter til et papir.Mitral transkateter reparation og obligatorisk mekanisk kredsløbsstøtte hos patienter med strukturelt shock(doi: 10.1016/j.jscai.2025.102626) offentliggjort iJournal of the Society for Cardiovascular Angiography and Interventions(JSCAI).

Teknikker var banebrydende hos HonorHealth

I stedet blev patienter med strukturelt chok hos HonorHealth omdirigeret til instituttets kardiovaskulære kateteriseringslaboratorium, hvor specialister - som brugte apparater passeret gennem store blodkar for at komme ind i hjertet - udførte to procedurer:

• Die Mitralventile der Patienten wurden mit einer Art Clip nicht-chirurgisch repariert, wodurch das Blut oder wieder auferlegte, zurück in die Lunge;
• Die Patienten wurden nicht-chirurgisch mit einem motorisierten Laufrad implantiert, das Blut aus dem linken Ventrikel saugte und es durch die Aorta, die Zentralarterie des Körpers, in den Körper nach vorne schob.

Dr. Rizik sagde, at mere end 90 procent af patienter med kardiogent shock i gennemsnit ikke overlever.

"Dette er et helt nyt område for klinisk undersøgelse," sagde han og tilføjede, at succesen med HonorHealths kliniske forsøg skyldtes et hidtil uset samarbejde mellem hjertespecialister på instituttet, herunder kardiologer, kardiovaskulære kirurger og specialister i billeddiagnostik, kritisk behandling og intensiv pleje.

"Dette er en af ​​de største potentielle, single-center erfaringer, der undersøger transkateter kant-til-kant reparation i denne højrisikopopulation," sagde avisen offentliggjort i JSCAI.

Leder efter et større klinisk studie

Dr. Rizik planlægger at bygge videre på den indledende undersøgelse af 30 tilfælde ved at samarbejde med andre medicinske centre for at forfine ikke-kirurgiske teknikker i et større klinisk forsøg, der involverer hundredvis af patienter.

Strukturelt shock kan være forårsaget af genetisk modtagelighed hos yngre patienter og af progressivt forværrede ventiler og kroniske skader på hjertemusklen hos ældre patienter.

New York Valves 2025leverer live case-demonstrationer, interaktive debatter og praktisk træning for professionelle på stedet, herunder interventionelle kardiologer, hjertekirurger, kliniske kardiologer, hjertebilleddannelse, hjertesvigtspecialister, kateterlaboratorier og sygeplejersker.

Kilder: