Η μελέτη HonorHealth δείχνει μια σημαντική ανακάλυψη στη θεραπεία του δομικού σοκ

Η μελέτη HonorHealth δείχνει μια σημαντική ανακάλυψη στη θεραπεία του δομικού σοκ

Μια κλινική δοκιμή από το 8χρονο Ερευνητικό Ινστιτούτο HonorHealth χρησιμοποιώντας μη χειρουργικές τεχνικές έδειξε ότι το 86% των ασθενών με έναν τύπο θανατηφόρου χαμηλής αρτηριακής πίεσης γνωστό ως «δομικό σοκ» επέζησε τουλάχιστον 3 μήνες, ενώ το 73% επιβίωσε τουλάχιστον 6 μήνες.

Αυτή είναι μια θεαματική βελτίωση. Αυτό φαίνεται να είναι ένα μνημειώδες βήμα προς τα εμπρός. "

David G. Rizik, MD, επικεφαλής καρδιαγγειακής έρευνας στο Ariz.

Ο Δρ Rizik παρουσίασε τα αποτελέσματα της μελέτης σήμεραNew York Valves 2025: The Peak of the Structural HeartΣτο Συνεδριακό Κέντρο Jacob K. Javits της Νέας Υόρκης. Μόλις στο δεύτερο έτος του,New York Valvesείναι ήδη η κορυφαία στον κόσμο συνάντηση δομικών καρδιοπαθειών, η οποία αναφέρεται σε ασθένειες που επηρεάζουν τις βαλβίδες, τα τοιχώματα, τους θαλάμους και τους μύες της καρδιάς.

Ενώ η εξαιρετικά χαμηλή αρτηριακή πίεση ή το καρδιογενές σοκ λόγω καρδιακής προσβολής προκαλείται συχνά από μπλοκαρίσματα στις αρτηρίες που τροφοδοτούν τον καρδιακό μυ, αναγνωρίζεται όλο και περισσότερο ότι αυτή η κατάσταση προκαλείται επίσης από δομικό σοκ, το οποίο συνήθως καταστρέφει δύο κύριες καρδιακές βαλβίδες:

• Die Mitralklappe, die den sauerstoffhaltigen Blutfluss von der Lunge bis zum linken Ventrikel des Herzens kontrolliert, dem größten und mächtigsten der vier Kammern des Herzens;
• Das Aortenventil, das den Blutfluss vom linken Ventrikel zum Kreislaufsystem des Körpers steuert.

"Οι περισσότεροι από αυτούς τους ασθενείς δεν είναι υποψήφιοι για χειρουργική επέμβαση. Αυτοί είναι ασθενείς που έρχονται στα επείγοντα μας σε αυτό που αναφέρεται ως "καρδιογενές σοκ". Αυτοί οι ασθενείς είναι γενικά πολύ άρρωστοι για να υποβληθούν σε χειρουργική επέμβαση (χειρουργική επέμβαση) για την αντικατάσταση της μιτροειδούς βαλβίδας», δήλωσε ο Δρ Ρίζικ, επικεφαλής συγγραφέας μιας εργασίας.Επισκευή διακαθετήρα μιτροειδούς και υποχρεωτική μηχανική υποστήριξη του κυκλοφορικού σε ασθενείς με δομικό σοκ(doi: 10.1016/j.jscai.2025.102626) που δημοσιεύτηκε στοJournal of the Society for Cardiovascular Angiography and Interventions(JSCAI).

Οι τεχνικές πρωτοστάτησαν στο HonorHealth

Αντίθετα, ασθενείς με δομικό σοκ στο HonorHealth οδηγήθηκαν στο εργαστήριο καρδιαγγειακών καθετηριασμών του ινστιτούτου, όπου οι ειδικοί - που χρησιμοποίησαν συσκευές που περνούσαν από μεγάλα αιμοφόρα αγγεία για να μπουν στην καρδιά - πραγματοποίησαν δύο διαδικασίες:

• Die Mitralventile der Patienten wurden mit einer Art Clip nicht-chirurgisch repariert, wodurch das Blut oder wieder auferlegte, zurück in die Lunge;
• Die Patienten wurden nicht-chirurgisch mit einem motorisierten Laufrad implantiert, das Blut aus dem linken Ventrikel saugte und es durch die Aorta, die Zentralarterie des Körpers, in den Körper nach vorne schob.

Ο Δρ Ρίζικ είπε ότι κατά μέσο όρο, περισσότερο από το 90 τοις εκατό των ασθενών με καρδιογενές σοκ δεν επιβιώνουν.

«Αυτός είναι ένας ολοκαίνουργιος τομέας κλινικής έρευνας», είπε, προσθέτοντας ότι η επιτυχία της κλινικής δοκιμής του HonorHealth προέκυψε από μια άνευ προηγουμένου συνεργασία μεταξύ των ειδικών της καρδιάς του ινστιτούτου, συμπεριλαμβανομένων καρδιολόγων, καρδιοχειρουργών και ειδικών στην απεικόνιση, την εντατική και την εντατική θεραπεία.

«Πρόκειται για μια από τις μεγαλύτερες μελλοντικές εμπειρίες ενός κέντρου που εξετάζει την επισκευή διακαθετήρα από άκρη σε άκρη σε αυτόν τον πληθυσμό υψηλού κινδύνου», ανέφερε η εργασία που δημοσιεύτηκε στο JSCAI.

Ψάχνετε για μεγαλύτερη κλινική μελέτη

Ο Δρ Rizik σχεδιάζει να βασιστεί στην αρχική μελέτη 30 περιπτώσεων, συνεργαζόμενος με άλλα ιατρικά κέντρα για να βελτιώσει τις μη χειρουργικές τεχνικές σε μια μεγαλύτερη κλινική δοκιμή που περιλαμβάνει εκατοντάδες ασθενείς.

Το δομικό σοκ μπορεί να προκληθεί από γενετική ευαισθησία σε νεότερους ασθενείς και από προοδευτική επιδείνωση των βαλβίδων και χρόνια βλάβη στον καρδιακό μυ σε ηλικιωμένους ασθενείς.

New York Valves 2025παρέχει ζωντανές επιδείξεις περιστατικών, διαδραστικές συζητήσεις και πρακτική εκπαίδευση για επιτόπιους επαγγελματίες, συμπεριλαμβανομένων επεμβατικών καρδιολόγων, καρδιοχειρουργών, κλινικών καρδιολόγων, καρδιοαπεικόνισης, ειδικών καρδιακής ανεπάρκειας, επαγγελματιών εργαστηρίου καθετήρων και νοσηλευτών.

Πηγές: