Studija HonorHealth pokazuje veliki napredak u liječenju strukturalnog šoka

Studija HonorHealth pokazuje veliki napredak u liječenju strukturalnog šoka

Kliničko ispitivanje istraživačkog instituta HonorHealth koje je provelo 8 godina i koje je koristilo nekirurške tehnike pokazalo je da je 86% pacijenata s vrstom fatalnog niskog krvnog tlaka poznatom kao "strukturalni šok" preživjelo najmanje 3 mjeseca, dok je 73% preživjelo najmanje 6 mjeseci.

Ovo je spektakularan napredak. Čini se da je ovo monumentalan korak naprijed. “

David G. Rizik, dr. med., voditelj kardiovaskularnog istraživanja na Ariz.

Dr. Rizik je danas predstavio rezultate studijeNew York Valves 2025: Vrhunac strukturnog srcaU kongresnom centru Jacob K. Javits u New Yorku. U samo svojoj drugoj godini,New York Valvesje već vodeći svjetski skup strukturalnih bolesti srca, koji se odnosi na bolesti koje zahvaćaju srčane zaliske, stijenke, komore i mišiće.

Dok je ultranizak krvni tlak ili kardiogeni šok zbog srčanog udara često uzrokovan začepljenjima u arterijama koje hrane srčani mišić, sve je više poznato da je ovo stanje također uzrokovano strukturnim šokom, koji obično oštećuje dva glavna srčana zaliska:

• Die Mitralklappe, die den sauerstoffhaltigen Blutfluss von der Lunge bis zum linken Ventrikel des Herzens kontrolliert, dem größten und mächtigsten der vier Kammern des Herzens;
• Das Aortenventil, das den Blutfluss vom linken Ventrikel zum Kreislaufsystem des Körpers steuert.

"Većina ovih pacijenata nisu kandidati za operaciju. To su pacijenti koji dolaze u našu hitnu pomoć u takozvanom 'kardiogenom šoku'. Ti su pacijenti općenito previše bolesni da bi podvrgnuti kirurškom zahvatu (operaciji) za zamjenu mitralnog zaliska," rekao je dr. Rizik, vodeći autor rada.Popravak mitralnog transkatetera i obavezna mehanička potpora cirkulaciji u bolesnika sa strukturalnim šokom(doi: 10.1016/j.jscai.2025.102626) objavljeno uČasopis Društva za kardiovaskularnu angiografiju i intervencije(JSCAI).

Tehnike uvedene u HonorHealthu

Umjesto toga, pacijenti sa strukturnim šokom u HonorHealthu preusmjereni su u institutski laboratorij za kardiovaskularnu kateterizaciju, gdje su stručnjaci - koji su koristili uređaje koji prolaze kroz glavne krvne žile da uđu u srce - izveli dva postupka:

• Die Mitralventile der Patienten wurden mit einer Art Clip nicht-chirurgisch repariert, wodurch das Blut oder wieder auferlegte, zurück in die Lunge;
• Die Patienten wurden nicht-chirurgisch mit einem motorisierten Laufrad implantiert, das Blut aus dem linken Ventrikel saugte und es durch die Aorta, die Zentralarterie des Körpers, in den Körper nach vorne schob.

Dr. Rizik je rekao da u prosjeku više od 90 posto pacijenata s kardiogenim šokom ne preživi.

"Ovo je potpuno novo područje kliničkih istraživanja", rekao je, dodajući da je uspjeh kliničkog ispitivanja HonorHealtha rezultat neviđene suradnje među stručnjacima za srce na institutu, uključujući kardiologe, kardiovaskularne kirurge i specijaliste za snimanje, kritičnu njegu i intenzivnu njegu.

"Ovo je jedno od najvećih prospektivnih, jednocentričnih iskustava u ispitivanju transkateterskog popravka od ruba do ruba u ovoj visokorizičnoj populaciji", navodi se u radu objavljenom u JSCAI.

Tražite veću kliničku studiju

Dr. Rizik planira nadgraditi početnu studiju od 30 slučajeva surađujući s drugim medicinskim centrima kako bi poboljšao nekirurške tehnike u većem kliničkom ispitivanju koje uključuje stotine pacijenata.

Strukturni šok može biti uzrokovan genetskom osjetljivošću u mlađih pacijenata i progresivnim propadanjem ventila i kroničnim oštećenjem srčanog mišića u starijih pacijenata.

New York Valves 2025nudi demonstracije slučajeva uživo, interaktivne debate i praktičnu obuku za stručnjake na licu mjesta, uključujući interventne kardiologe, kardiokirurge, kliničke kardiologe, stručnjake za snimanje srca, stručnjake za zatajenje srca, stručnjake za kateter laboratorij i medicinske sestre.

Izvori: