HonorHealth pētījums parāda lielu sasniegumu strukturālā šoka ārstēšanā

HonorHealth pētījums parāda lielu sasniegumu strukturālā šoka ārstēšanā

Klīniskais pētījums no 8 gadus vecā HonorHealth pētniecības institūta, izmantojot neķirurģiskas metodes, parādīja, ka 86% pacientu ar letālu zemu asinsspiedienu, kas pazīstams kā "strukturālais šoks", izdzīvoja vismaz 3 mēnešus, bet 73% izdzīvoja vismaz 6 mēnešus.

Tas ir iespaidīgs uzlabojums. Šķiet, ka tas ir milzīgs solis uz priekšu. "

David G. Rizik, MD, sirds un asinsvadu pētījumu vadītājs Ariz.

Dr Rizik šodien iepazīstināja ar pētījuma rezultātiemNew York Valves 2025: Strukturālās sirds virsotneŅujorkas Jēkaba ​​K. Džavita konferenču centrā. Tikai savā otrajā gadā,Ņujorkas vārstijau ir pasaulē vadošā strukturālo sirds slimību sanāksme, kas attiecas uz slimībām, kas skar sirds vārstuļus, sienas, kambarus un muskuļus.

Lai gan īpaši zemu asinsspiedienu vai kardiogēno šoku sirdslēkmes dēļ bieži izraisa aizsprostojumi artērijās, kas baro sirds muskuli, arvien vairāk tiek atzīts, ka šo stāvokli izraisa arī strukturāls šoks, kas parasti bojā divus galvenos sirds vārstuļus:

• Die Mitralklappe, die den sauerstoffhaltigen Blutfluss von der Lunge bis zum linken Ventrikel des Herzens kontrolliert, dem größten und mächtigsten der vier Kammern des Herzens;
• Das Aortenventil, das den Blutfluss vom linken Ventrikel zum Kreislaufsystem des Körpers steuert.

"Lielākā daļa šo pacientu nav ķirurģijas kandidāti. Tie ir pacienti, kuri ierodas mūsu neatliekamās palīdzības nodaļās tā sauktajā "kardiogēnajā šokā". Šie pacienti parasti ir pārāk slimi, lai veiktu operāciju (ķirurģiju), lai nomainītu mitrālā vārstuļa,” sacīja Dr. Rizik, darba vadošais autors.Mitrālā transkatetra remonts un obligāts mehāniskais asinsrites atbalsts pacientiem ar strukturālu šoku(doi: 10.1016/j.jscai.2025.102626) publicētsSirds un asinsvadu angiogrāfijas un iejaukšanās biedrības žurnāls(JSCAI).

HonorHealth aizsāktās metodes

Tā vietā HonorHealth strukturālā šoka pacienti tika novirzīti uz institūta sirds un asinsvadu kateterizācijas laboratoriju, kur speciālisti, kuri izmantoja ierīces, kas tika izlaistas caur galvenajiem asinsvadiem, lai iekļūtu sirdī, veica divas procedūras:

• Die Mitralventile der Patienten wurden mit einer Art Clip nicht-chirurgisch repariert, wodurch das Blut oder wieder auferlegte, zurück in die Lunge;
• Die Patienten wurden nicht-chirurgisch mit einem motorisierten Laufrad implantiert, das Blut aus dem linken Ventrikel saugte und es durch die Aorta, die Zentralarterie des Körpers, in den Körper nach vorne schob.

Dr Rizik teica, ka vidēji vairāk nekā 90 procenti pacientu ar kardiogēno šoku neizdzīvo.

"Šī ir pavisam jauna klīniskās izmeklēšanas joma," viņš teica, piebilstot, ka HonorHealth klīniskā pētījuma panākumus izraisīja vēl nepieredzēta sadarbība starp institūta sirds speciālistiem, tostarp kardiologiem, sirds un asinsvadu ķirurgiem un speciālistiem attēlveidošanas, kritiskās aprūpes un intensīvās terapijas jomā.

"Šī ir viena no lielākajām iespējamām viena centra pieredzēm, kas pārbauda transkatetru remontu no malas līdz malai šajā augsta riska grupā," teikts JSCAI publicētajā rakstā.

Meklē plašāku klīnisko pētījumu

Dr. Rizik plāno balstīties uz sākotnējo pētījumu par 30 gadījumiem, sadarbojoties ar citiem medicīnas centriem, lai pilnveidotu neķirurģiskas metodes plašākā klīniskajā pētījumā, kurā iesaistīti simtiem pacientu.

Strukturālu šoku var izraisīt ģenētiska uzņēmība gados jaunākiem pacientiem un pakāpeniski pasliktinoši vārstuļi un hroniski sirds muskuļa bojājumi gados vecākiem pacientiem.

Ņujorkas vārsti 2025nodrošina dzīvu gadījumu demonstrācijas, interaktīvas debates un praktiskas apmācības profesionāļiem uz vietas, tostarp intervences kardiologiem, sirds ķirurgiem, klīniskajiem kardiologiem, sirds attēlveidošanas speciālistiem, sirds mazspējas speciālistiem, katetru laboratorijas speciālistiem un medmāsām.

Avoti: