Het HonorHealth-onderzoek laat een grote doorbraak zien in de behandeling van structurele shock

Het HonorHealth-onderzoek laat een grote doorbraak zien in de behandeling van structurele shock

Uit een klinisch onderzoek van het 8 jaar oude HonorHealth Research Institute waarbij niet-chirurgische technieken werden gebruikt, bleek dat 86% van de patiënten met een type fatale lage bloeddruk, bekend als ‘structurele shock’, minstens drie maanden overleefde, terwijl 73% minstens zes maanden overleefde.

Dit is een spectaculaire verbetering. Dit lijkt een monumentale stap voorwaarts te zijn. “

David G. Rizik, MD, hoofd van cardiovasculair onderzoek bij de Ariz.

Dr. Rizik presenteerde vandaag de resultaten van het onderzoekNew York Valves 2025: het hoogtepunt van het structurele hartIn het Jacob K. Javits Convention Center in New York. In slechts zijn tweede jaar,New Yorkse kleppenis nu al 's werelds belangrijkste bijeenkomst op het gebied van structurele hartziekten, waarbij wordt verwezen naar ziekten die de kleppen, wanden, kamers en spieren van het hart aantasten.

Hoewel ultralage bloeddruk of cardiogene shock als gevolg van een hartaanval vaak worden veroorzaakt door verstoppingen in de slagaders die de hartspier voeden, groeit het besef dat deze aandoening ook wordt veroorzaakt door structurele shock, die meestal twee belangrijke hartkleppen beschadigt:

• Die Mitralklappe, die den sauerstoffhaltigen Blutfluss von der Lunge bis zum linken Ventrikel des Herzens kontrolliert, dem größten und mächtigsten der vier Kammern des Herzens;
• Das Aortenventil, das den Blutfluss vom linken Ventrikel zum Kreislaufsystem des Körpers steuert.

"De meeste van deze patiënten zijn geen chirurgische kandidaten. Dit zijn patiënten die naar onze eerstehulpafdelingen komen in wat wordt aangeduid als 'cardiogene shock'. Deze patiënten zijn over het algemeen te ziek om een ​​operatie (chirurgie) te ondergaan om de mitralisklep te vervangen”, zegt Dr. Rizik, hoofdauteur van een artikel.Mitralistranskatheterreparatie en verplichte mechanische ondersteuning van de bloedsomloop bij patiënten met structurele shock(doi: 10.1016/j.jscai.2025.102626) gepubliceerd in deTijdschrift van de Vereniging voor Cardiovasculaire Angiografie en Interventies(JSCAI).

Technieken ontwikkeld bij HonorHealth

In plaats daarvan werden patiënten met een structurele shock bij HonorHealth omgeleid naar het cardiovasculaire katheterisatielaboratorium van het instituut, waar specialisten – die apparaten gebruikten die door grote bloedvaten gingen om in het hart te komen – twee procedures uitvoerden:

• Die Mitralventile der Patienten wurden mit einer Art Clip nicht-chirurgisch repariert, wodurch das Blut oder wieder auferlegte, zurück in die Lunge;
• Die Patienten wurden nicht-chirurgisch mit einem motorisierten Laufrad implantiert, das Blut aus dem linken Ventrikel saugte und es durch die Aorta, die Zentralarterie des Körpers, in den Körper nach vorne schob.

Dr. Rizik zei dat gemiddeld meer dan 90 procent van de patiënten met cardiogene shock niet overleeft.

“Dit is een gloednieuw gebied van klinisch onderzoek”, zei hij, eraan toevoegend dat het succes van de klinische proef van HonorHealth het resultaat was van een ongekende samenwerking tussen hartspecialisten van het instituut, waaronder cardiologen, cardiovasculaire chirurgen en specialisten op het gebied van beeldvorming, intensive care en intensive care.

“Dit is een van de grootste prospectieve, single-center ervaringen waarbij de rand-tot-rand reparatie van transkatheters in deze risicopopulatie wordt onderzocht”, aldus het artikel dat in JSCAI is gepubliceerd.

Op zoek naar een grotere klinische studie

Dr. Rizik is van plan voort te bouwen op de initiële studie van 30 gevallen door samen te werken met andere medische centra om niet-chirurgische technieken te verfijnen in een grotere klinische proef waarbij honderden patiënten betrokken zijn.

Structurele shock kan worden veroorzaakt door genetische gevoeligheid bij jongere patiënten en door geleidelijk verslechterende kleppen en chronische schade aan de hartspier bij oudere patiënten.

New Yorkse kleppen 2025biedt live casusdemonstraties, interactieve debatten en praktijkgerichte training voor professionals ter plaatse, waaronder interventionele cardiologen, hartchirurgen, klinische cardiologen, cardiale beeldvorming, hartfalenspecialisten, katheterlaboratoriumprofessionals en verpleegkundigen.

Bronnen: