HonorHealth-studien viser et stort gjennombrudd i behandlingen av strukturelt sjokk

HonorHealth-studien viser et stort gjennombrudd i behandlingen av strukturelt sjokk

En klinisk studie fra det 8 år gamle HonorHealth Research Institute ved bruk av ikke-kirurgiske teknikker viste at 86 % av pasientene med en type dødelig lavt blodtrykk kjent som «strukturelt sjokk» overlevde minst 3 måneder, mens 73 % overlevde minst 6 måneder.

Dette er en spektakulær forbedring. Dette ser ut til å være et monumentalt skritt fremover. "

David G. Rizik, MD, sjef for kardiovaskulær forskning ved Ariz.

Dr. Rizik presenterte resultatene av studien i dagNew York Valves 2025: The Peak of the Structural HeartPå Jacob K. Javits Convention Center i New York. På bare sitt andre år,New York ventilerer allerede verdens ledende møte for strukturell hjertesykdom, som refererer til sykdommer som påvirker hjertets klaffer, vegger, kammer og muskler.

Mens ultralavt blodtrykk eller kardiogent sjokk på grunn av hjerteinfarkt ofte er forårsaket av blokkeringer i arteriene som mater hjertemuskelen, er det økende erkjennelse av at denne tilstanden også er forårsaket av strukturelt sjokk, som vanligvis skader to hovedhjerteklaffer:

• Die Mitralklappe, die den sauerstoffhaltigen Blutfluss von der Lunge bis zum linken Ventrikel des Herzens kontrolliert, dem größten und mächtigsten der vier Kammern des Herzens;
• Das Aortenventil, das den Blutfluss vom linken Ventrikel zum Kreislaufsystem des Körpers steuert.

"De fleste av disse pasientene er ikke kirurgiske kandidater. Dette er pasienter som kommer til våre legevakter i det som omtales som "kardiogent sjokk." Disse pasientene er generelt for syke til å ha kirurgi (kirurgi) for å erstatte mitralklaffen," sa Dr. Rizik, hovedforfatter av en artikkel.Mitral transkateterreparasjon og obligatorisk mekanisk sirkulasjonsstøtte hos pasienter med strukturelt sjokk(doi: 10.1016/j.jscai.2025.102626) publisert iJournal of the Society for Cardiovascular Angiography and Interventions(JSCAI).

Teknikker var pionerer hos HonorHealth

I stedet ble pasienter med strukturelt sjokk ved HonorHealth omdirigert til instituttets kardiovaskulære kateteriseringslaboratorium, hvor spesialister - som brukte enheter som gikk gjennom store blodårer for å komme inn i hjertet - utførte to prosedyrer:

• Die Mitralventile der Patienten wurden mit einer Art Clip nicht-chirurgisch repariert, wodurch das Blut oder wieder auferlegte, zurück in die Lunge;
• Die Patienten wurden nicht-chirurgisch mit einem motorisierten Laufrad implantiert, das Blut aus dem linken Ventrikel saugte und es durch die Aorta, die Zentralarterie des Körpers, in den Körper nach vorne schob.

Dr. Rizik sa at mer enn 90 prosent av pasientene med kardiogent sjokk i gjennomsnitt ikke overlever.

"Dette er et helt nytt område for klinisk undersøkelse," sa han, og la til at suksessen til HonorHealths kliniske studie var et resultat av et enestående samarbeid mellom hjertespesialister ved instituttet, inkludert kardiologer, kardiovaskulære kirurger og spesialister innen bildediagnostikk, kritisk pleie og intensivbehandling.

"Dette er en av de største potensielle, enkeltsenteropplevelsene som undersøker transkateter kant-til-kant-reparasjon i denne høyrisikopopulasjonen," heter det i avisen publisert i JSCAI.

Ser etter en større klinisk studie

Dr. Rizik planlegger å bygge videre på den første studien av 30 tilfeller ved å samarbeide med andre medisinske sentre for å forbedre ikke-kirurgiske teknikker i en større klinisk studie som involverer hundrevis av pasienter.

Strukturelt sjokk kan være forårsaket av genetisk følsomhet hos yngre pasienter og av progressivt forverrede klaffer og kronisk skade på hjertemuskelen hos eldre pasienter.

New York Valves 2025tilbyr live case-demonstrasjoner, interaktive debatter og praktisk opplæring for fagfolk på stedet, inkludert intervensjonskardiologer, hjertekirurger, kliniske kardiologer, hjerteavbildning, hjertesviktspesialister, kateterlaboratorier og sykepleiere.

Kilder: