Studiul HonorHealth arată o descoperire majoră în tratamentul șocului structural

Studiul HonorHealth arată o descoperire majoră în tratamentul șocului structural

Un studiu clinic de la Institutul de Cercetare HonorHealth, vechi de 8 ani, folosind tehnici nechirurgicale, a arătat că 86% dintre pacienții cu un tip de tensiune arterială scăzută fatală cunoscut sub numele de „șoc structural” au supraviețuit cel puțin 3 luni, în timp ce 73% au supraviețuit cel puțin 6 luni.

Aceasta este o îmbunătățire spectaculoasă. Acesta pare a fi un pas înainte monumental. „

David G. Rizik, MD, șef de cercetare cardiovasculară la Ariz.

Dr. Rizik a prezentat astăzi rezultatele studiuluiNew York Valves 2025: Vârful inimii structuraleLa Centrul de Convenții Jacob K. Javits din New York. În doar al doilea an,Valve New Yorkeste deja cea mai importantă întâlnire mondială a bolilor cardiace structurale, care se referă la bolile care afectează valvele, pereții, camerele și mușchii inimii.

În timp ce tensiunea arterială ultra-scăzută sau șocul cardiogen din cauza unui atac de cord este adesea cauzat de blocajele arterelor care alimentează mușchiul inimii, există o recunoaștere tot mai mare că această afecțiune este cauzată și de șocul structural, care de obicei dăunează două valve principale ale inimii:

• Die Mitralklappe, die den sauerstoffhaltigen Blutfluss von der Lunge bis zum linken Ventrikel des Herzens kontrolliert, dem größten und mächtigsten der vier Kammern des Herzens;
• Das Aortenventil, das den Blutfluss vom linken Ventrikel zum Kreislaufsystem des Körpers steuert.

„Cei mai mulți dintre acești pacienți nu sunt candidați la intervenții chirurgicale. Aceștia sunt pacienți care vin la camerele noastre de urgență în ceea ce se numește „șoc cardiogen”. Acești pacienți sunt, în general, prea bolnavi pentru a avea o intervenție chirurgicală (operație) pentru a înlocui valva mitrală”, a spus dr. Rizik, autorul principal al unei lucrări.Repararea transcateterului mitral și suportul circulator mecanic obligatoriu la pacienții cu șoc structural(doi: 10.1016/j.jscai.2025.102626) publicat înJurnalul Societății pentru Angiografie și Intervenții Cardiovasculare(JSCAI).

Tehnici de pionier la HonorHealth

În schimb, pacienții cu șoc structural de la HonorHealth au fost redirecționați către laboratorul de cateterism cardiovascular al institutului, unde specialiștii - care foloseau dispozitive trecute prin vasele de sânge majore pentru a ajunge în inimă - au efectuat două proceduri:

• Die Mitralventile der Patienten wurden mit einer Art Clip nicht-chirurgisch repariert, wodurch das Blut oder wieder auferlegte, zurück in die Lunge;
• Die Patienten wurden nicht-chirurgisch mit einem motorisierten Laufrad implantiert, das Blut aus dem linken Ventrikel saugte und es durch die Aorta, die Zentralarterie des Körpers, in den Körper nach vorne schob.

Dr. Rizik a spus că, în medie, mai mult de 90 la sută dintre pacienții cu șoc cardiogen nu supraviețuiesc.

„Acesta este un domeniu nou-nouț de investigație clinică”, a spus el, adăugând că succesul studiului clinic al HonorHealth a rezultat dintr-o colaborare fără precedent între specialiștii inimii de la institut, inclusiv cardiologi, chirurgi cardiovasculari și specialiști în imagistică, îngrijire critică și terapie intensivă.

„Aceasta este una dintre cele mai mari experiențe prospective, cu un singur centru, care examinează repararea transcateter de la margine la margine la această populație cu risc ridicat”, se spune în lucrarea publicată în JSCAI.

Se caută un studiu clinic mai amplu

Dr. Rizik intenționează să se bazeze pe studiul inițial a 30 de cazuri prin colaborarea cu alte centre medicale pentru a perfecționa tehnicile non-chirurgicale într-un studiu clinic mai amplu care implică sute de pacienți.

Șocul structural poate fi cauzat de susceptibilitatea genetică la pacienții mai tineri și de deteriorarea progresivă a valvelor și deteriorarea cronică a mușchiului inimii la pacienții mai în vârstă.

New York Valves 2025oferă demonstrații de cazuri live, dezbateri interactive și instruire practică pentru profesioniști la fața locului, inclusiv cardiologi intervenționali, chirurgi cardiaci, cardiologi clinici, imagistică cardiacă, specialiști în insuficiență cardiacă, profesioniști din laboratorul de cateter și asistente.

Surse: