Štúdia HonorHealth ukazuje veľký prelom v liečbe štrukturálneho šoku

Štúdia HonorHealth ukazuje veľký prelom v liečbe štrukturálneho šoku

Klinická štúdia od 8-ročného inštitútu HonorHealth Research Institute s použitím nechirurgických techník ukázala, že 86 % pacientov s typom smrteľného nízkeho krvného tlaku známeho ako „štrukturálny šok“ prežilo najmenej 3 mesiace, zatiaľ čo 73 % prežilo najmenej 6 mesiacov.

Ide o veľkolepé zlepšenie. Zdá sa, že ide o monumentálny krok vpred. “

David G. Rizik, MD, vedúci kardiovaskulárneho výskumu v Ariz.

Doktor Rizik dnes predstavil výsledky štúdieNew York Valves 2025: Vrchol štrukturálneho srdcaV newyorskom kongresovom centre Jacoba K. Javitsa. Len v druhom roku,New York Valvesje už popredné svetové stretnutie štrukturálnych srdcových chorôb, ktoré sa týka chorôb, ktoré postihujú srdcové chlopne, steny, komory a svaly.

Zatiaľ čo ultranízky krvný tlak alebo kardiogénny šok v dôsledku srdcového infarktu sú často spôsobené blokádami v tepnách, ktoré vyživujú srdcový sval, stále viac sa uznáva, že tento stav je spôsobený aj štrukturálnym šokom, ktorý zvyčajne poškodzuje dve hlavné srdcové chlopne:

• Die Mitralklappe, die den sauerstoffhaltigen Blutfluss von der Lunge bis zum linken Ventrikel des Herzens kontrolliert, dem größten und mächtigsten der vier Kammern des Herzens;
• Das Aortenventil, das den Blutfluss vom linken Ventrikel zum Kreislaufsystem des Körpers steuert.

"Väčšina z týchto pacientov nie sú kandidátmi na chirurgický zákrok. Sú to pacienti, ktorí prichádzajú na naše pohotovosti v takzvanom 'kardiogénnom šoku'." Títo pacienti sú vo všeobecnosti príliš chorí na to, aby podstúpili operáciu (operáciu) na nahradenie mitrálnej chlopne,“ povedal Dr. Rizik, hlavný autor článku.Oprava mitrálneho transkatétra a povinná mechanická podpora obehu u pacientov so štrukturálnym šokom(doi: 10.1016/j.jscai.2025.102626) uverejnené vJournal of the Society for Cardiovascular Angiography and Interventions(JSCAI).

Techniky boli priekopníkom v HonorHealth

Namiesto toho boli pacienti so štrukturálnym šokom v HonorHealth presmerovaní do kardiovaskulárneho katetrizačného laboratória inštitútu, kde špecialisti - ktorí používali zariadenia prechádzajúce cez hlavné krvné cievy, aby sa dostali do srdca - vykonali dva postupy:

• Die Mitralventile der Patienten wurden mit einer Art Clip nicht-chirurgisch repariert, wodurch das Blut oder wieder auferlegte, zurück in die Lunge;
• Die Patienten wurden nicht-chirurgisch mit einem motorisierten Laufrad implantiert, das Blut aus dem linken Ventrikel saugte und es durch die Aorta, die Zentralarterie des Körpers, in den Körper nach vorne schob.

Doktor Rizik povedal, že v priemere viac ako 90 percent pacientov s kardiogénnym šokom neprežije.

"Toto je úplne nová oblasť klinického výskumu," povedal a dodal, že úspech klinickej štúdie HonorHealth vyplynul z bezprecedentnej spolupráce medzi srdcovými špecialistami v inštitúte, vrátane kardiológov, kardiovaskulárnych chirurgov a špecialistov na zobrazovanie, kritickú starostlivosť a intenzívnu starostlivosť.

"Toto je jedna z najväčších perspektívnych skúseností v jednom centre skúmajúca opravu od okraja po okraj transkatétra v tejto vysoko rizikovej populácii," uvádza sa v článku publikovanom v JSCAI.

Hľadáte väčšiu klinickú štúdiu

Dr. Rizik plánuje stavať na počiatočnej štúdii 30 prípadov v spolupráci s inými medicínskymi centrami na zdokonalení nechirurgických techník vo väčšej klinickej štúdii zahŕňajúcej stovky pacientov.

Štrukturálny šok môže byť spôsobený genetickou náchylnosťou u mladších pacientov a progresívnym zhoršovaním chlopní a chronickým poškodením srdcového svalu u starších pacientov.

New York Valves 2025poskytuje ukážky prípadov naživo, interaktívne debaty a praktické školenia pre odborníkov na mieste vrátane intervenčných kardiológov, kardiochirurgov, klinických kardiológov, kardiológov, špecialistov na srdcové zlyhanie, odborníkov z katétrových laboratórií a zdravotné sestry.

Zdroje: