وتظهر الدراسة استمرار عدم المساواة في حصول الأطفال على عمليات زرع الكلى في جميع أنحاء المملكة المتحدة

وتظهر الدراسة استمرار عدم المساواة في حصول الأطفال على عمليات زرع الكلى في جميع أنحاء المملكة المتحدة

يُظهر بحث جديد تم تقديمه في مؤتمر Esot Conference 2025 استمرار عدم المساواة في إمكانية حصول الأطفال على عمليات زرع الكلى المنقذة للحياة في جميع أنحاء المملكة المتحدة. توضح الدراسة كيف يؤثر العرق والحالة الاجتماعية والاقتصادية والجنس بشكل كبير على احتمالية حصول الطفل على عملية زرع الأعضاء.

قام الباحثون في جامعة بريستول بتحليل البيانات الوطنية من سجل الكلى في المملكة المتحدة وقسم الدم وزراعة الأعضاء التابع لهيئة الخدمات الصحية الوطنية، مع التركيز على المرضى الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا والذين بدأوا العلاج باستبدال الكلى بين عامي 1996 و2020. وتظهر نتائجهم أن عدم المساواة في الوصول إلى قوائم انتظار عمليات زرع الأعضاء وعمليات زرع المتبرعين الأحياء وعمليات زرع المتبرعين الأحياء آخذة في التزايد.

في بداية علاجهم، غالبًا ما يكون الأطفال من مجتمعات السود والآسيويين والفتيات وأولئك الذين يعيشون في مناطق منخفضة الدخل للغاية أقل عرضة لوضعهم على قائمة انتظار الزراعة أو تلقي عملية زرع. وبالمقارنة مع الأطفال من الأسر الأكثر ثراء، فإن الأطفال من الأسر ذات الدخل المنخفض لديهم فرصة أقل بنسبة 33٪ لوضعهم على قائمة الانتظار. وبالمثل، فإن فرصة إضافة الفتيات إلى قائمة الانتظار أقل بنسبة 12% مقارنة بالأولاد.

لقد تأثرنا بشكل خاص بمدى ظهور هذه الاختلافات في عملية الزرع. لا يتعلق الأمر فقط بمن سيحصل على عملية الزرع، بل بمن يتم أخذه في الاعتبار أيضًا. "

الدكتورة أليس جيمس، المؤلفة الرئيسية للدراسة

وبمجرد إدراج الأطفال على قائمة الانتظار، تميل الفوارق المتعلقة بالجنس والدخل إلى الانخفاض، ولكن تظل هناك عيوب بالنسبة للأطفال من الخلفيات السوداء. يقول الدكتور جيمس: "يواجه الأشخاص المنتمون إلى خلفيات عرقية سوداء عيوبًا نظامية، بما في ذلك خيارات أقل للمتبرعين الأحياء، حتى بعد وضعهم على قائمة الانتظار". "وهذا يشير إلى أن العدالة لا تتحقق من خلال قوائم الانتظار".

ويمكن أن يكون لهذه الاختلافات عواقب عميقة. يؤدي التأخير أو عدم الوصول إلى عمليات زرع الأعضاء، وخاصة الزراعة الوقائية، إلى إطالة اعتماد الأطفال على غسيل الكلى، وهو ما يرتبط بزيادة معدلات الإصابة بالأمراض، وضعف نتائج النمو، والتأخر الإدراكي، وانخفاض نوعية الحياة.

وتظهر المقارنات الدولية أن هذه القضايا ليست فريدة من نوعها بالنسبة للمملكة المتحدة. وقد تم توثيق فوارق مماثلة في الوصول إلى زراعة الكلى للأطفال في الولايات المتحدة وكندا وأستراليا، وخاصة بين السكان الأصليين والأقليات العرقية.

ولمعالجة هذه الفوارق الراسخة في زراعة الكلى للأطفال، يدعو فريق البحث إلى تدخلات عاجلة على مستوى النظام، بما في ذلك الإحالات المبكرة والتعليم الملائم ثقافيًا ودعم الأسرة الأقوى. يعد تدريب الأطباء على التعرف على التحيز اللاواعي ومعالجته أمرًا بالغ الأهمية أيضًا.

تبحث الأبحاث الجارية في كيفية اتخاذ الأطباء للقرارات واكتساب رؤية أعمق لتجارب الأسر لتحديد الأسباب الجذرية لعدم المساواة ومعالجتها. وشدد الدكتور جيمس قائلاً: "إن هدفنا الآن هو ببساطة تحديد أوجه عدم المساواة هذه من أجل القيام بشيء حيالها". "ويشمل ذلك تدريب الأطباء والتواصل والإصلاحات التي تركز على العدالة في كل خطوة من رحلة الزراعة."

مصادر: