Uuring näitab püsivat ebavõrdsust laste juurdepääsul neerusiirdamisele kogu Ühendkuningriigis

Uuring näitab püsivat ebavõrdsust laste juurdepääsul neerusiirdamisele kogu Ühendkuningriigis

2025. aasta Esot Congressil esitletud uued uuringud näitavad püsivat ebavõrdsust laste juurdepääsul elupäästvatele neerusiirdamistele kogu Ühendkuningriigis. Uuring näitab, kuidas etniline kuuluvus, sotsiaalmajanduslik staatus ja sugu mõjutavad oluliselt lapse siirdamise tõenäosust.

Bristoli ülikooli teadlased analüüsisid Ühendkuningriigi neeruregistri ja NHSi vere ja siirdamise riiklikke andmeid, keskendudes alla 18-aastastele patsientidele, kes alustasid neeruasendusravi aastatel 1996–2020. Nende tulemused näitavad, et ebavõrdsus juurdepääsul siirdamise ootenimekirjadele ning elusdoonori siirdamisele ja elusdoonori siirdamisele suureneb.

Ravi alguses on mustanahalistest ja Aasia kogukondadest pärit lapsed, tüdrukud ja väga madala sissetulekuga piirkondades elavad lapsed sageli väiksema tõenäosusega siirdamise ootenimekirja kantud või siirdamist saanud. Võrreldes jõukamate perede lastega on madalaima sissetulekuga perede lastel 33% väiksem tõenäosus sattuda järjekorda. Samamoodi on tüdrukutel 12% väiksem tõenäosus saada ootenimekirja kui poistel.

Meile avaldas erilist muljet see, kui varakult need erinevused siirdamisprotsessis ilmnesid. Asi ei ole ainult selles, kellele siirdatakse, vaid ka sellele, kellele üldse mõeldakse. “

Dr Alice James, uuringu juhtiv autor

Kui lapsed on ootenimekirjas, kipuvad soo ja sissetulekuga seotud erinevused vähenema, kuid musta taustaga laste ebasoodsad küljed jäävad alles. "Need, kes on pärit mustanahalisest taustast, seisavad silmitsi süsteemsete ebasoodsate tingimustega, sealhulgas elusdoonorite arvu vähenemisega isegi pärast ootenimekirja kandmist," ütles dr James. "See viitab sellele, et õiglust ei saavutata ootenimekirjade kaudu."

Nendel erinevustel võivad olla sügavad tagajärjed. Siirdamise, eriti ennetava siirdamise, viivitused või juurdepääsu puudumine pikendab laste sõltuvust dialüüsist, mis on seotud suurenenud haigestumuse, kehvemate kasvutulemuste, kognitiivsete viivituste ja elukvaliteedi langusega.

Rahvusvahelised võrdlused näitavad, et need probleemid ei ole ainult Ühendkuningriigile iseloomulikud. Sarnased erinevused laste neerusiirdamise kättesaadavuse osas on dokumenteeritud Ameerika Ühendriikides, Kanadas ja Austraalias, eriti põlisrahvaste ja etniliste vähemuste hulgas.

Nende laste neerusiirdamise juurdunud erinevuste lahendamiseks nõuab uurimisrühm kiireloomulisi, kogu süsteemi hõlmavaid sekkumisi, sealhulgas varasemaid suunamisi, kultuuriliselt kohandatud haridust ja tugevamat peretoetust. Kriitiline on ka arstide koolitamine teadvuseta eelarvamuste äratundmiseks ja nendega tegelemiseks.

Käimasolevad uuringud uurivad, kuidas arstid teevad otsuseid ja saavad sügavama ülevaate perekondade kogemustest, et tuvastada ja käsitleda ebavõrdsuse algpõhjuseid. "Meie eesmärk on praegu need ebavõrdsused lihtsalt kindlaks teha, et nendega midagi ette võtta," rõhutas dr James. "See hõlmab arstide koolitust, teavitustööd ja reforme, mis keskenduvad õiglusele siirdamisteekonna igal etapil."

Allikad: