Tutkimus osoittaa jatkuvaa eriarvoisuutta lasten pääsyssä munuaisensiirtoihin kaikkialla Yhdistyneessä kuningaskunnassa

Tutkimus osoittaa jatkuvaa eriarvoisuutta lasten pääsyssä munuaisensiirtoihin kaikkialla Yhdistyneessä kuningaskunnassa

Uusi tutkimus, joka esiteltiin Esot Congress 2025:ssä, osoittaa jatkuvaa eriarvoisuutta lasten pääsyssä hengenpelastaviin munuaisensiirtoihin kaikkialla Yhdistyneessä kuningaskunnassa. Tutkimus osoittaa, kuinka etninen tausta, sosioekonominen asema ja sukupuoli vaikuttavat merkittävästi lapsen todennäköisyyteen saada elinsiirto.

Bristolin yliopiston tutkijat analysoivat Yhdistyneen kuningaskunnan munuaisrekisterin ja NHS:n Blood & Transplantationin kansallisia tietoja keskittyen alle 18-vuotiaisiin potilaisiin, jotka aloittivat munuaiskorvaushoidon vuosina 1996–2020. Heidän tulokset osoittavat, että eriarvoisuus pääsyssä elinsiirtojen jonotuslistoihin sekä elävien luovuttajien ja elävien luovuttajien siirtoihin lisääntyy.

Hoidon alussa mustaihoisista ja aasialaisista yhteisöistä kotoisin olevat lapset, tytöt ja äärimmäisen pienituloisilla alueilla asuvat eivät usein joudu elinsiirtojen jonotuslistalle tai saavat elinsiirtoa. Varakkaiden perheiden lapsiin verrattuna pienituloisimpien perheiden lapsilla on pienempi 33 prosentin todennäköisyys joutua jonotuslistalle. Vastaavasti tytöillä on 12 % pienempi mahdollisuus joutua jonotuslistalle kuin pojilla.

Olimme erityisen vaikuttuneita siitä, kuinka aikaisin nämä erot ilmenivät siirtoprosessissa. Kyse ei ole vain siitä, kenelle elinsiirto tehdään, vaan siitä, ketä jopa harkitaan. "

Tri Alice James, tutkimuksen johtava kirjoittaja

Kun lapset ovat jonotuslistalla, sukupuoleen ja tuloihin liittyvät erot yleensä pienenevät, mutta mustataustaisten lasten haitat säilyvät. "Ne, jotka ovat etnisiä mustia, kohtaavat systeemisiä haittoja, mukaan lukien harvemmat elävien luovuttajien mahdollisuudet, vaikka heidät on asetettu jonotuslistalle", tohtori James. "Tämä viittaa siihen, että oikeutta ei saavuteta jonotuslistoilla."

Näillä eroilla voi olla syvällisiä seurauksia. Elinsiirron, erityisesti ennaltaehkäisevän elinsiirron, viivästykset tai puutteet pidentävät lasten riippuvuutta dialyysistä, mikä liittyy lisääntyneeseen sairastumiseen, huonompiin kasvutuloksiin, kognitiivisiin viivästyksiin ja heikentyneeseen elämänlaatuun.

Kansainväliset vertailut osoittavat, että nämä ongelmat eivät ole ainutlaatuisia Yhdistyneessä kuningaskunnassa. Samanlaisia ​​eroja lasten munuaisensiirron saatavuudessa on dokumentoitu Yhdysvalloissa, Kanadassa ja Australiassa, erityisesti alkuperäiskansojen ja etnisten vähemmistöjen keskuudessa.

Näiden lasten munuaisensiirron vakiintuneiden erojen korjaamiseksi tutkimusryhmä vaatii kiireellisiä, järjestelmän laajuisia toimenpiteitä, mukaan lukien aikaisemmat lähetteet, kulttuurisesti räätälöity koulutus ja vahvempi perheen tuki. Kliinikoiden kouluttaminen tunnistamaan ja käsittelemään tiedostamatonta harhaa on myös erittäin tärkeää.

Meneillään oleva tutkimus tutkii, kuinka lääkärit tekevät päätöksiä ja saavat syvemmän käsityksen perheiden kokemuksista tunnistaakseen ja puuttuakseen eriarvoisuuden perimmäisiin syihin. "Tavoitteemme on nyt yksinkertaisesti tunnistaa nämä epätasa-arvot, jotta voimme tehdä niille jotain", tohtori James korosti. "Tämä sisältää kliinikon koulutuksen, tiedottamisen ja uudistukset, jotka keskittyvät oikeudenmukaisuuteen elinsiirtomatkan jokaisessa vaiheessa."

Lähteet: