Lo studio mostra persistenti disuguaglianze nell’accesso dei bambini ai trapianti di rene in tutto il Regno Unito

Lo studio mostra persistenti disuguaglianze nell’accesso dei bambini ai trapianti di rene in tutto il Regno Unito

Una nuova ricerca presentata all’Esot Congress 2025 mostra persistenti disuguaglianze nell’accesso dei bambini ai trapianti di rene salvavita in tutto il Regno Unito. Lo studio mostra come l’etnia, lo stato socioeconomico e il genere influenzino in modo significativo la probabilità di un bambino di ricevere un trapianto.

I ricercatori dell’Università di Bristol hanno analizzato i dati nazionali del UK Kidney Registry e dell’NHS Blood & Transplantation, concentrandosi sui pazienti sotto i 18 anni che hanno iniziato la terapia sostitutiva del rene tra il 1996 e il 2020. I loro risultati mostrano che le disuguaglianze nell’accesso alle liste di attesa per i trapianti e ai trapianti da donatori viventi sono in aumento.

All’inizio del trattamento, i bambini provenienti da comunità nere e asiatiche, le ragazze e coloro che vivono in aree a reddito estremamente basso hanno spesso meno probabilità di essere inseriti nella lista d’attesa per il trapianto o di ricevere un trapianto. Rispetto ai bambini provenienti da famiglie più ricche, i bambini provenienti da famiglie con il reddito più basso hanno una probabilità inferiore del 33% di essere inseriti in lista d’attesa. Allo stesso modo, le ragazze hanno una probabilità inferiore del 12% di essere aggiunte alla lista d’attesa rispetto ai ragazzi.

Siamo rimasti particolarmente colpiti dalla tempestività con cui queste differenze sono apparse nel processo di trapianto. Non si tratta solo di chi riceve un trapianto, ma anche di chi viene preso in considerazione. “

Dott.ssa Alice James, autrice principale dello studio

Una volta che i bambini sono in lista d’attesa, le disparità legate al genere e al reddito tendono a ridursi, ma permangono gli svantaggi per i bambini provenienti da contesti neri. "Coloro che provengono da origini etniche nere devono affrontare svantaggi sistemici, tra cui meno opzioni per i donatori viventi, anche dopo essere stati inseriti nella lista d'attesa", ha affermato il dottor James. “Ciò suggerisce che la giustizia non si ottiene attraverso le liste d’attesa”.

Queste differenze possono avere conseguenze profonde. Ritardi o mancanza di accesso ai trapianti, in particolare ai trapianti preventivi, prolungano la dipendenza dei bambini dalla dialisi, che è associata a un aumento della morbilità, a risultati di crescita inferiori, a ritardi cognitivi e a una ridotta qualità della vita.

I confronti internazionali mostrano che questi problemi non riguardano esclusivamente il Regno Unito. Simili disparità nell’accesso al trapianto di rene pediatrico sono state documentate negli Stati Uniti, in Canada e in Australia, in particolare tra le popolazioni indigene e delle minoranze etniche.

Per affrontare queste disparità radicate nel trapianto di rene pediatrico, il gruppo di ricerca richiede interventi urgenti a livello di sistema, compresi ricoveri tempestivi, istruzione su misura culturalmente e un maggiore sostegno familiare. Anche la formazione dei medici a riconoscere e affrontare i pregiudizi inconsci è fondamentale.

La ricerca in corso esamina il modo in cui i medici prendono decisioni e acquisisce una visione più approfondita delle esperienze delle famiglie per identificare e affrontare le cause profonde della disuguaglianza. “Il nostro obiettivo ora è semplicemente identificare queste disuguaglianze per fare qualcosa al riguardo”, ha sottolineato il dottor James. “Ciò include la formazione dei medici, la sensibilizzazione e le riforme che mettono al centro l’equità in ogni fase del percorso del trapianto”.

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