Studiul arată inegalități persistente în accesul copiilor la transplanturi de rinichi în Marea Britanie

Studiul arată inegalități persistente în accesul copiilor la transplanturi de rinichi în Marea Britanie

O nouă cercetare prezentată la Esot Congress 2025 arată inegalități persistente în accesul copiilor la transplanturi de rinichi salvatoare în Marea Britanie. Studiul arată cum etnia, statutul socioeconomic și sexul influențează semnificativ probabilitatea unui copil de a primi un transplant.

Cercetătorii de la Universitatea din Bristol au analizat datele naționale de la Registrul Rinichilor din Regatul Unit și de la NHS Blood & Transplantation, concentrându-se pe pacienții sub 18 ani care au început terapia de înlocuire a rinichilor între 1996 și 2020. Rezultatele lor arată că inegalitățile în accesul la listele de așteptare pentru transplant și la transplanturile de donatori vii și transplanturile de donatori vii sunt în creștere.

La începutul tratamentului, copiii din comunitățile negre și asiatice, fetele și cei care trăiesc în zone cu venituri extrem de mici sunt adesea mai puțin probabil să fie plasați pe lista de așteptare pentru transplant sau să primească un transplant. În comparație cu copiii din familii mai bogate, copiii din familiile cu cele mai mici venituri au o șansă mai mică de 33% să fie plasați pe lista de așteptare. În mod similar, fetele au șanse cu 12% mai mici de a fi adăugate pe lista de așteptare decât băieții.

Am fost deosebit de impresionați de cât de devreme au apărut aceste diferențe în procesul de transplant. Nu este vorba doar despre cine primește un transplant, ci chiar despre cine este luat în considerare. „

Dr. Alice James, autorul principal al studiului

Odată ce copiii sunt pe lista de așteptare, disparitățile legate de sex și venituri tind să fie reduse, dar dezavantajele copiilor din medii negre rămân. „Cei din medii etnice negre se confruntă cu dezavantaje sistemice, inclusiv mai puține opțiuni de donatori vii, chiar și după ce au fost plasați pe lista de așteptare”, dr. James. „Acest lucru sugerează că dreptatea nu se realizează prin liste de așteptare”.

Aceste diferențe pot avea consecințe profunde. Întârzierile sau lipsa accesului la transplant, în special transplantul preventiv, prelungesc dependența copiilor de dializă, care este asociată cu o morbiditate crescută, rezultate mai slabe de creștere, întârzieri cognitive și o calitate redusă a vieții.

Comparațiile internaționale arată că aceste probleme nu sunt unice pentru Regatul Unit. Disparități similare în ceea ce privește accesul la transplantul de rinichi pediatric au fost documentate în Statele Unite, Canada și Australia, în special în rândul populațiilor indigene și ale minorităților etnice.

Pentru a aborda aceste disparități înrădăcinate în transplantul de rinichi pediatric, echipa de cercetare solicită intervenții urgente la nivelul întregului sistem, inclusiv trimiteri anterioare, educație adaptată cultural și sprijin mai puternic al familiei. Formarea medicilor pentru a recunoaște și a aborda părtinirea inconștientă este, de asemenea, esențială.

Cercetările în curs examinează modul în care clinicienii iau decizii și obțin o perspectivă mai profundă asupra experiențelor familiilor pentru a identifica și aborda cauzele fundamentale ale inegalității. „Scopul nostru acum este să identificăm pur și simplu aceste inegalități pentru a face ceva în privința lor”, a subliniat dr. James. „Acest lucru include formarea clinicienilor, sensibilizarea și reformele care concentrează echitatea la fiecare pas al călătoriei cu transplant.”

Surse: