Kümme aastat kestnud uuring kinnitab eesnäärmevähi kahenädalase kiiritusravi efektiivsust

Kümme aastat kestnud uuring kinnitab eesnäärmevähi kahenädalase kiiritusravi efektiivsust

Eesnäärmevähk on meestel maailmas kõige sagedamini diagnoositud vähk, mis moodustab igal aastal üle 1,4 miljoni uue juhtumi. Paljude patsientide jaoks on kiiritusravi standardne ravivõimalus, mis annab operatsiooniga võrreldavaid tulemusi, eriti lokaalse haiguse korral. Ambulatoorse protseduurina saavad mehed ravi ajal säilitada suure osa oma igapäevasest rutiinist. Traditsioonilised kiiritusravi skeemid hõlmavad aga tavaliselt mitu nädalat, mis võib olla patsientidele stressirohke ning avaldada survet tervishoiustruktuuridele ja kiiritusravi suutlikkusele.

Suur kliiniline uuring (Hypo-RT-PC) on näidanud, et lokaliseeritud eesnäärmevähi oluliselt lühem kiiritusravi kuur on sama ohutu ja efektiivne kui traditsiooniline kaheksanädalane raviskeem – isegi 10 aastat pärast ravi. Euroopa kiiritusravi ja onkoloogia ühingu iga-aastasel kongressil Estro 2025 esitletud tulemused annavad nii patsientidele kui ka arstidele suurema kindlustunde selle lühiajalise lähenemisviisi valimisel, mida tuntakse ka kui "ultrahüpofraktsioneeritud kiiritusravi".

Rootsi teadlaste juhitud uuring näitas, et täpne kiiritusravi kahe ja poole nädala jooksul on eesnäärmevähi võitmisel võrdselt edukas kui tavaline kaheksanädalane lähenemine. Kümme aastat pärast ravi andsid mõlemad võimalused sarnase haiguse kontrolli määra ja ellujäämise.

"Need pikaajalised leiud kinnitavad varasemaid 5-aastaseid uuringutulemusi, mis näitavad, et väiksemate ja suuremate annuste manustamine lühema perioodi jooksul toimib sama hästi kui standardne lähenemisviis – mitte ainult teoreetiliselt, vaid ka reaalses kliinilises praktikas," järeldasid dotsent Per Nilsson, vanemkiirgusfüüsik ja kiirgusuuringute aasta uuringut juhtinud Adalsteinn Gunnlaugsson. HYPO-RT-PC uuring Skåne ülikooli haiglas ja Lundi ülikoolis, Rootsis.

"Patsientide jaoks tähendab see vähem häireid igapäevaelus ja potentsiaalselt madalamaid tervishoiukulusid – ilma tulemusi ja ohutust kahjustamata."

Uuringu kohta

See III faasi kliiniline uuring hõlmas 1200 keskmise kuni kõrge riskiga eesnäärmevähiga meest. Osalejad määrati juhuslikult saama kas:
• Lühike kiiritusravi: 42,7 halli (GY) manustatakse 7 seansiga 2,5 nädala jooksul
• Standardne kiiritusravi: 78,0 Gy manustati 39 seansiga 8 nädala jooksul
Teadlased hindasid ellujäämist, vähi kordumist ja raviga seotud kõrvaltoimeid, sealhulgas kuseteede ja soolestiku sümptomeid.

Peamised tulemused pärast 10 aastat:

• Ebaõnnestumiseta elulemus (vähi taastumine või täiendav ravi puudub): 72% lühiajalises rühmas versus 65% standardrühmas
• Üldine elulemus: 81% lühikursuse ja 79% standardravi puhul
• Eesnäärmevähi spetsiifiline suremus: 4% mõlemas rühmas
• Kõrvaltoimed: Kuseteede ja soolte sümptomid olid mõlemas rühmas sarnased ja enamik neist olid kerged kuni mõõdukad.

“Need tulemused kinnitavad, et lühem kuur ei suurenda pikaajalisi kõrvalmõjusid ja tagab sama kauakestva vähikontrolli“Lisas Camilla Thellenberg-Karlsson, MD, PhD Umeå ülikoolist, kes esitles tulemusi Estro koosolekul.

Mõju vähiravile

Eesnäärmevähk on üks levinumaid vähkkasvajaid meestel ja kiiritusravi on endiselt peamine ravi. Need tulemused näitavad, kuidas kaasaegsed kiiritusravi lähenemisviisid võivad muuta ravi tõhusamaks, kättesaadavamaks ja patsiendisõbralikumaks – tõhusust või ohutust kahjustamata.

Estro president, professor Matthias Guckenberger lisas: "Lühem raviskeem tähendab, et patsiendid saavad kiiremini oma tavaellu naasta.

"Raviaja lühendamine kahe ja poole nädalani on patsientide ja tervishoiusüsteemide jaoks tohutu võit.

"See uuring illustreerib seda tüüpi mõjukaid, praktikat muutvaid uuringuid, mida me Estro 2025 raames esitleme."

Allikad: