L'étude de dix ans confirme l'efficacité de deux semaines de radiothérapie pour le cancer de la prostate

L'étude de dix ans confirme l'efficacité de deux semaines de radiothérapie pour le cancer de la prostate

Le cancer de la prostate est le cancer le plus fréquemment diagnostiqué chez les hommes dans le monde, représentant plus de 1,4 million de nouveaux cas chaque année. Pour de nombreux patients, la radiothérapie est une option thérapeutique standard offrant des résultats comparables à la chirurgie, en particulier pour les maladies localisées. En tant que procédure ambulatoire, les hommes peuvent maintenir une grande partie de leur routine quotidienne pendant le traitement. Cependant, les programmes de radiothérapie traditionnels s'étendent généralement sur plusieurs semaines, ce qui peut être stressant pour les patients et exercer une pression sur les structures de soins et les capacités de radiothérapie.

Un vaste essai clinique (Hypo-RT-PC) a montré qu'une radiothérapie nettement plus courte pour le cancer localisé de la prostate est aussi sûre et efficace que le programme traditionnel de huit semaines, même 10 ans après le traitement. Les résultats, présentés à Estro 2025, le congrès annuel de la Société européenne de radiothérapie et d’oncologie, donnent aux patients et aux médecins une plus grande confiance dans le choix de cette approche à court terme, également connue sous le nom de « radiothérapie ultra-hypo-fractionnée ».

L'étude, menée par des chercheurs suédois, a révélé que l'administration d'une radiothérapie précise sur deux semaines et demie est tout aussi efficace pour vaincre le cancer de la prostate que l'approche standard de huit semaines. Une décennie après le traitement, les deux options ont produit des taux de contrôle de la maladie et de survie similaires.

« Ces résultats à long terme confirment les résultats précédents de l'essai sur 5 ans, montrant que l'administration de doses plus faibles et plus élevées sur une période plus courte fonctionne aussi bien que l'approche standard – non seulement en théorie, mais dans la pratique clinique réelle », ont conclu les professeurs agrégés Per Nilsson, radiophysicien principal, et Adalsteinn Gunnlaugsson, radio-oncologue, qui ont dirigé l'analyse des résultats sur 10 ans de l'essai HYPO-RT-PC, à l'hôpital universitaire de Skåne et à l'université de Lund, en Suède.

« Pour les patients, cela signifie moins de perturbations dans la vie quotidienne et potentiellement une réduction des coûts de santé – sans compromettre les résultats et la sécurité. »

À propos de l'étude

Cet essai clinique de phase III a inclus 1 200 hommes atteints d'un cancer de la prostate à risque intermédiaire à élevé. Les participants ont été répartis au hasard pour recevoir soit :
• Radiothérapie courte durée : 42,7 gray (GY) délivrés en 7 séances sur 2,5 semaines
• Radiothérapie standard : 78,0 Gy délivrés en 39 séances sur 8 semaines
Les chercheurs ont évalué la survie, la récidive du cancer et les effets secondaires liés au traitement, notamment les symptômes urinaires et intestinaux.

Principaux résultats après 10 ans :

• Survie sans échec (pas de récidive du cancer ni de traitement supplémentaire) : 72 % dans le groupe court terme contre 65 % dans le groupe standard
• Survie globale : 81 % pour le traitement court contre 79 % pour le traitement standard
• Mortalité spécifique au cancer de la prostate : 4 % dans les deux groupes
• Effets secondaires : Les symptômes urinaires et intestinaux étaient similaires dans les deux groupes et la plupart étaient légers à modérés.

"Ces résultats confirment que le traitement plus court n'augmente pas les effets secondaires à long terme et permet un contrôle du cancer tout aussi durable."A ajouté Camilla Thellenberg-Karlsson, MD, PhD, de l'Université d'Umeå, qui a présenté les résultats lors de la réunion Estro.

Impact sur le traitement du cancer

Le cancer de la prostate est l’un des cancers les plus courants chez les hommes et la radiothérapie reste un traitement clé. Ces résultats montrent comment les approches modernes de radiothérapie peuvent rendre le traitement plus efficace, plus accessible et plus convivial pour les patients, sans compromettre l'efficacité ou la sécurité.

Le professeur Matthias Guckenberger, président d'Estro, a ajouté : « Des programmes de traitement plus courts permettent aux patients de reprendre plus rapidement leur vie normale.

« Réduire la durée du traitement à seulement deux semaines et demie est une énorme victoire pour les patients et les systèmes de santé.

« Cette étude illustre le type de recherche percutante et révolutionnaire que nous présentons à Estro 2025. »

Sources :