Eine frühere ACL -Operation kann das Risiko für Knie -Arthritis verringern

Eine präklinische Studie von HSS -Forschern ergab, dass eine frühere Rekonstruktion des vorderen Kreuzbandes (ACL) zu einer geringeren Immunzellaktivität, weniger Entzündung und weniger Gelenkveränderungen im Vergleich zu einer verzögerten Operation führte. Das Forschungsteam teilte heute seine Studienergebnisse in einer Posterpräsentation an der American Academy of Orthopaedic Chirurgens 2025.

Nach einer Knieverletzung wie einem ACL -Riss oder einer ACL -Riss wandern Immunzellen zu Lymphknoten, wo sie mit anderen Zellen interagieren, die die Entzündungsreaktionen im Gelenk unterstützen und regulieren. Diese Aktivität spielt eine entscheidende Rolle bei der Heilung, aber eine längere Aktivität und Entzündung immunzellen kann die Arthrose fördern.

Orthopädische Chirurgen diskutieren aktiv über den optimalen Zeitpunkt der ACL -Rekonstruktion nach einer ACL -Verletzung. Der ursprüngliche Gedanke zur Verzögerung der Operation bestand darin, Entzündungen aufzulösen, da der Betrieb auf einem hoch entzündeten Knie zu postoperativer Steifheit führen kann, aber wie lange es zu warten ist, war unklar. „

Scott Rodeo, MD, Senior Study Autor, Stellvertretender Vorsitzender der orthopädischen Forschung, Co-Direktor des orthopädischen Weichteilforschungsprogramms und Direktor des Zentrums für Regenerative Medizin bei HSS

Dr. Rodeo und das HSS -Forschungsteam, darunter Theresa T. Lu, MD, PhD, St. Giles -Vorsitzender für Forschung am HSS -Forschungsinstitut und pädiatrischer Rheumatologe, untersuchten die Zeitpunktfrage in präklinischen Modellen der ACL -Rekonstruktion. Insgesamt wurden 16 Modelle nach ACL -Bruch unmittelbar wieder rekonstruiert, 16 wurden eine Woche nach einer Verletzung operiert und 16 wurden keine Operation durchgeführt. Nach vier Wochen verwendeten die Forscher fortschrittliche Techniken, um die Anzahl der in den Milz- und Iliac -Lymphknoten vorhandenen Immunzellen zu identifizieren und zu messen, die vom Knie abfließen.

Die Forscher beobachteten einen Anstieg mehrerer Immunzellpopulationen in den beiden chirurgischen Gruppen im Vergleich zur Gruppe ohne Operation. Die Anzahl der Immunzellen war in der Gruppe, die eine verzögerte Operation im Vergleich zu der Gruppe, die sich einer sofortigen Operation unterzogen hat, eine verspätete Operation signifikant höher.

Die Forscher bewerteten auch Knorpelveränderungen im Zusammenhang mit Arthrose in den präklinischen Modellen. Die Gruppe, die eine verspätete Operation hatte, zeigte schwerere und umfangreichere Anzeichen einer Knorpelzerstörung als die Gruppe, die eine sofortige Operation hatte.

„Insgesamt legt unsere präklinische Studie nahe, dass eine sofortige ACL -Rekonstruktion das Risiko einer Kniearthritis verringern kann, was sich mit vorhandenen Studien zusammenzieht, die zeigen, dass chronische, ungelöste Entzündungen nach Knieverletzung zu einer progressiven Arthritis führen“, sagt Dr. Rodeo. „Diese Ergebnisse informieren laufende menschliche Studien an HSS, in denen wir den optimalen Zeitpunkt der Operation und andere Faktoren bewerten, die die Rolle von Immunzellen und Entzündungsreaktionen bei der Heilung der Bande beeinflussen. In diesen Studien bewerten wir Veränderungen in Immunzellen und Entzündungen in Lymphknoten unter Verwendung von Magnetallesonanz -Bildung, Gelenkflüssigkeiten und Blut.“

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