Kampfgewichts -Stigma ist der Schlüssel zu besseren psychischen Gesundheitsergebnissen nach Gewichtsverlustoperation

Neue Untersuchungen zeigen, dass das Gewicht Stigma-und nicht das Gewicht selbst den größten Einfluss auf die psychische Gesundheit und das gesunde Verhalten in den Jahren nach der Gewichtsverlustoperation haben.

Die Forscher fanden heraus, dass Patienten, die eine Gewichtsverlustoperation durchgemacht hatten, tendenziell viel weniger Gewichtsstigma aufwiesen und dass diese Verringerung des Gewichts Stigmatisierung-nicht mit gesünderen Essgewohnheiten und einer besseren psychischen Gesundheit verbunden war. Andererseits war es mit einem höheren Risiko von Depressionen, Angstzuständen und ungeordnetem Essen in Verbindung mit einem Stigma nach einer Operation verbunden.

Wir denken viele gesundheitliche Probleme für diese Patienten als eine Selbstverständlichkeit. Die kumulative Wirkung von Stigmatisierung und Diskriminierung trägt jedoch tatsächlich zu einem großen Teil der körperlichen und psychischen Gesundheitsprobleme bei, die wir im Vergleich zur Allgemeinbevölkerung überproportional für Patienten mit Fettleibigkeit erkennen. „

Larissa McGarrity, PhD, Erstautorin der Studie und klinischer Psychologe in physikalischer Medizin und Rehabilitation an der Gesundheit der Universität von Utah

Die Ergebnisse werden in veröffentlicht in Gesundheitspsychologie.

Wie die Gewichtsverlustoperation die Lebensqualität beeinflusst

Die metabolische bariatrische Chirurgie, die häufig als Gewichtsverlustchirurgie bezeichnet wird, ist die wirksamste evidenzbasierte Behandlung für schwere Fettleibigkeit. Es reduziert viele Gesundheitsrisiken, die bei Menschen mit Fettleibigkeit häufiger auftreten, einschließlich Typ-2-Diabetes, Herzerkrankungen und Gesamtmortalitätsrisiko.

Aber viele Menschen erwarten, dass eine Gewichtsverlustoperation ein Allheilmittel für die Lebensqualität ist, und das stimmt nicht. Einige Aspekte des Lebens, wie soziale Unterstützung und Zufriedenheit mit romantischen Beziehungen, werden tendenziell schlechter.

Menschen haben tendenziell signifikant geringere Gewichtsniveaus Stigma-, Schuld und Schuldgefühle um ihr Körpergewicht oder ihre Form in den Jahren nach der Operation, fanden die Forscher in einer Umfrage unter fast 150 Menschen.

McGarrity, der außerdem außerordentlicher Professor an der Spencer Fox Eccles School of Medicine an der Universität von Utah ist, sagt, dass die Veränderung des erfahrenen Gewichts -Stigmas auffällig sei. „Der Grad der Veränderung hat die klinisch etablierten Normen in Bezug auf das, was für das Leben eines Patienten und die Auswirkungen, die sie bemerken, bei weitem übertroffen haben“, sagt sie.

Diese Verringerung des Gewichtsstigmas war mit bemerkenswerten Verbesserungen sowohl bei der geistigen als auch in der körperlichen Gesundheit verbunden. Frühere Untersuchungen hatten gezeigt, dass der chronische Stress des Gewichts -Stigmas direkt zu vielen der mit Fettleibigkeit verbundenen Gesundheitsrisiken beiträgt, und sicher genug, dass Menschen, die in den Jahren nach einer Operation weniger Stigma hatten, ein geringeres Maß an Angst und Depression hatten. Sie waren auch weniger gefährdet für ein ungeordnetes Essen, wie z. B. das Essen. Und Menschen, die ein Stigma mit weniger Gewicht hatten, verlieren eher mehr Gewicht und behalten den Verlust bei.

Risiken

Wichtig ist, dass McGarrity feststellt, dass der Gewichtsverlust selbst nicht mit diesen positiven Veränderungen der Gesundheit verbunden war. Die Veränderung des BMI korrelierte nicht mit Depressionen, Angstzuständen oder fehlreguliertem Essen, das soziale Faktoren, anstatt angeborene biologische, einen großen Beitrag zur geistigen und körperlichen Gesundheit von Menschen mit Fettleibigkeit leisten.

Und nicht jeder Patient, der eine Gewichtsverlustoperation durchführte, verzeichnete eine Verringerung der Verzerrung und des Stigmas. Bei etwa 40% der Patienten wirkte sich das Gewichtsstigma weiterhin auf ihre Lebensqualität aus, was zu einem erhöhten Risiko für psychische Gesundheitsprobleme, gestörtes Essen und Gewichtrezidiv führte.

Da die Umfrage auf Patienten abzielte, die bei U von U of U Health behandelt wurden, werden zukünftige Forschungen erforderlich sein, um zu testen, ob die Ergebnisse in breiteren Bevölkerungsgruppen zutreffen.

Die Forscher sagen, dass ihre Arbeit die kritische Notwendigkeit betont, das Gewichtsstigma sowohl innerhalb als auch ohne Gesundheitsversorgung zu reduzieren. „Die weitreichenden Auswirkungen des Gewichts-Stigmas sind eines der wichtigsten Dinge, über die ich aus einer Forschung und klinischen Perspektive nachdenke“, sagt McGarrity. „Gewichtsverlust ist für eine Menge Dinge hilfreich, aber diese Veränderung des Gewichts -Stigmas kann tatsächlich das mächtigere für die psychische Gesundheit und die Lebensqualität im Laufe der Zeit sein.“

Die Ergebnisse werden in veröffentlicht in Gesundheitspsychologie als „Gewichtsstigma und bariatrische Chirurgie: Prospektive Verbesserungen, psychische Gesundheit und Gewicht.“

Quellen: