تعد مكافحة وصمة العار المتعلقة بالوزن أمرًا أساسيًا لتحسين نتائج الصحة العقلية بعد جراحة فقدان الوزن

تعد مكافحة وصمة العار المتعلقة بالوزن أمرًا أساسيًا لتحسين نتائج الصحة العقلية بعد جراحة فقدان الوزن

أظهر بحث جديد أن وصمة العار المتعلقة بالوزن، وليس الوزن نفسه، لها التأثير الأكبر على الصحة العقلية والسلوك الصحي في السنوات التالية لجراحة فقدان الوزن.

ووجد الباحثون أن المرضى الذين خضعوا لجراحة فقدان الوزن يميلون إلى أن يكون لديهم وصمة عار أقل بكثير بشأن الوزن، وأن هذا الانخفاض في الوزن مرتبط بعادات الأكل الصحية والصحة العقلية الأفضل. ومن ناحية أخرى، ارتبط ذلك بزيادة خطر الإصابة بالاكتئاب والقلق واضطرابات الأكل إلى جانب الوصمة بعد الجراحة.

نحن نأخذ العديد من المشاكل الصحية لهؤلاء المرضى كأمر مسلم به. ومع ذلك، فإن التأثير التراكمي للوصم والتمييز يساهم في الواقع في نسبة كبيرة من مشاكل الصحة البدنية والعقلية التي نراها بشكل غير متناسب للمرضى الذين يعانون من السمنة مقارنة بعامة السكان. "

لاريسا ماكغاريتي، دكتوراه، المؤلفة الرئيسية للدراسة وأخصائية نفسية إكلينيكية في الطب الطبيعي وإعادة التأهيل في جامعة يوتا للصحة

سيتم نشر النتائج فيعلم النفس الصحي.

كيف تؤثر جراحة فقدان الوزن على نوعية الحياة

تعد جراحة السمنة الأيضية، والتي يشار إليها غالبًا بجراحة فقدان الوزن، أكثر العلاجات فعالية والمبنية على الأدلة للسمنة الشديدة. فهو يقلل من العديد من المخاطر الصحية الأكثر شيوعًا لدى الأشخاص الذين يعانون من السمنة، بما في ذلك مرض السكري من النوع 2، وأمراض القلب، ومخاطر الوفيات الناجمة عن جميع الأسباب.

لكن الكثير من الناس يتوقعون أن تكون جراحة فقدان الوزن علاجًا سحريًا لنوعية الحياة، وهذا ليس صحيحًا. تميل بعض جوانب الحياة، مثل الدعم الاجتماعي والرضا عن العلاقات الرومانسية، إلى التدهور.

وجد الباحثون في دراسة استقصائية أجريت على ما يقرب من 150 شخصًا أن الأشخاص يميلون إلى أن يكون لديهم مستويات أقل بكثير من الوصمة المتعلقة بالوزن والشعور بالذنب ومشاعر الذنب المحيطة بوزن الجسم أو شكله في السنوات التالية للجراحة.

يقول ماكغاريتي، وهو أيضًا أستاذ مشارك في كلية سبنسر فوكس إيكليس للطب بجامعة يوتا، إن التغيير في وصمة العار المتعلقة بالوزن لدى ذوي الخبرة ملفت للنظر. وتقول: "لقد تجاوز مستوى التغيير المعايير المعمول بها سريريًا بكثير فيما يتعلق بما سيحدث لحياة المريض والأثر الذي سيلاحظه".

وارتبط هذا الانخفاض في وصمة العار بالوزن بتحسن ملحوظ في الصحة العقلية والجسدية. أظهرت الأبحاث السابقة أن الإجهاد المزمن الناجم عن وصمة العار المتعلقة بالوزن يساهم بشكل مباشر في العديد من المخاطر الصحية المرتبطة بالسمنة، ومن المؤكد أن الأشخاص الذين عانوا من وصمة عار أقل في السنوات التالية للجراحة لديهم مستويات أقل من القلق والاكتئاب. كما أنهم كانوا أقل عرضة للإصابة باضطرابات الأكل، مثل: الطعام. والأشخاص الذين لديهم وصمة عار بأن وزنهم أقل هم أكثر عرضة لفقدان المزيد من الوزن والحفاظ على الخسارة.

المخاطر

والأهم من ذلك، أن ماكغاريتي تشير إلى أن فقدان الوزن في حد ذاته لم يكن مرتبطًا بهذه التغييرات الصحية الإيجابية. ولم يرتبط التغير في مؤشر كتلة الجسم بالاكتئاب أو القلق أو الأكل غير المنظم، وهي العوامل الاجتماعية، وليس العوامل البيولوجية الفطرية، تساهم بشكل كبير في الصحة العقلية والجسدية للأشخاص الذين يعانون من السمنة.

ولم يشهد كل مريض خضع لجراحة فقدان الوزن انخفاضًا في التحيز والوصم. بالنسبة لحوالي 40% من المرضى، استمرت وصمة العار المرتبطة بالوزن في التأثير على نوعية حياتهم، مما أدى إلى زيادة خطر الإصابة بمشاكل الصحة العقلية، واضطرابات الأكل، وتكرار الوزن.

نظرًا لأن المسح استهدف المرضى الذين تم علاجهم في U of U Health، ستكون هناك حاجة إلى أبحاث مستقبلية لاختبار ما إذا كانت النتائج تنطبق على مجموعات سكانية أوسع.

ويقول الباحثون إن عملهم يسلط الضوء على الحاجة الماسة لتقليل وصمة العار المتعلقة بالوزن داخل وخارج الرعاية الصحية. يقول ماكغاريتي: "إن التأثير البعيد المدى لوصمة العار المتعلقة بالوزن هو أحد أهم الأشياء التي أفكر فيها من منظور بحثي وسريري". "إن فقدان الوزن مفيد لكثير من الأشياء، ولكن هذا التغيير في وصمة العار المتعلقة بالوزن قد يكون في الواقع الشيء الأقوى للصحة العقلية ونوعية الحياة مع مرور الوقت."

سيتم نشر النتائج فيعلم النفس الصحيباسم "وصمة العار المرتبطة بالوزن وجراحة السمنة: التحسينات المتوقعة والصحة العقلية والوزن".

مصادر: