Combattre la stigmatisation liée au poids est essentiel pour obtenir de meilleurs résultats en matière de santé mentale après une chirurgie bariatrique

Combattre la stigmatisation liée au poids est essentiel pour obtenir de meilleurs résultats en matière de santé mentale après une chirurgie bariatrique

De nouvelles recherches montrent que la stigmatisation liée au poids, et non le poids lui-même, a le plus grand impact sur la santé mentale et les comportements sains dans les années qui suivent une chirurgie bariatrique.

Les chercheurs ont découvert que les patients ayant subi une chirurgie bariatrique avaient tendance à être beaucoup moins stigmatisés en raison du poids et que cette réduction de poids était liée à des habitudes alimentaires plus saines et à une meilleure santé mentale. D’un autre côté, cela était associé à un risque plus élevé de dépression, d’anxiété et de troubles de l’alimentation, associés à une stigmatisation après une intervention chirurgicale.

Nous prenons pour acquis de nombreux problèmes de santé chez ces patients. Cependant, l’effet cumulatif de la stigmatisation et de la discrimination contribue en réalité à une grande partie des problèmes de santé physique et mentale que nous constatons de manière disproportionnée chez les patients obèses par rapport à la population générale. "

Larissa McGarrity, PhD, auteur principal de l'étude et psychologue clinicienne en médecine physique et réadaptation à l'Université de santé de l'Utah

Les résultats seront publiés dansPsychologie de la santé.

Comment la chirurgie bariatrique affecte la qualité de vie

La chirurgie bariatrique métabolique, souvent appelée chirurgie bariatrique, est le traitement fondé sur des données probantes le plus efficace contre l’obésité sévère. Il réduit de nombreux risques pour la santé qui sont plus fréquents chez les personnes obèses, notamment le diabète de type 2, les maladies cardiaques et le risque de mortalité toutes causes confondues.

Mais beaucoup de gens s’attendent à ce que la chirurgie bariatrique soit une panacée pour la qualité de vie, et ce n’est pas vrai. Certains aspects de la vie, comme le soutien social et la satisfaction dans les relations amoureuses, ont tendance à se détériorer.

Les gens ont tendance à avoir des niveaux nettement inférieurs de stigmatisation, de culpabilité et de sentiments de culpabilité liés à leur poids ou à leur forme dans les années qui suivent la chirurgie, ont découvert les chercheurs dans une enquête menée auprès de près de 150 personnes.

McGarrity, qui est également professeur agrégé à la faculté de médecine Spencer Fox Eccles de l'Université de l'Utah, affirme que le changement dans la stigmatisation liée au poids est frappant. « Le niveau de changement a largement dépassé les normes cliniquement établies en termes de ce qui arrivera à la vie d'un patient et de l'impact qu'il remarquera », dit-elle.

Cette réduction de la stigmatisation liée au poids était associée à des améliorations notables de la santé mentale et physique. Des recherches antérieures avaient montré que le stress chronique lié à la stigmatisation liée au poids contribue directement à de nombreux risques pour la santé associés à l'obésité et, bien sûr, les personnes ayant subi moins de stigmatisation dans les années suivant la chirurgie présentaient des niveaux d'anxiété et de dépression moins élevés. Ils étaient également moins à risque de troubles de l'alimentation, tels que : B. la nourriture. Et les personnes stigmatisées avec moins de poids sont plus susceptibles de perdre plus de poids et de maintenir leur perte.

Risques

Il est important de noter que McGarrity note que la perte de poids elle-même n’est pas associée à ces changements positifs en matière de santé. Le changement de l'IMC n'est pas corrélé à la dépression, à l'anxiété ou à une alimentation dérégulée, facteurs sociaux plutôt que biologiques innés qui contribuent grandement à la santé mentale et physique des personnes obèses.

Et tous les patients ayant subi une chirurgie bariatrique n’ont pas connu une réduction des préjugés et de la stigmatisation. Pour environ 40 % des patients, la stigmatisation liée au poids a continué d’avoir un impact sur leur qualité de vie, entraînant un risque accru de problèmes de santé mentale, de troubles de l’alimentation et de récidive de poids.

Étant donné que l'enquête a ciblé les patients traités à l'U of U Health, des recherches futures seront nécessaires pour vérifier si les résultats s'appliquent à des populations plus larges.

Les chercheurs affirment que leurs travaux mettent en évidence la nécessité cruciale de réduire la stigmatisation liée au poids, tant au sein qu’à l’extérieur des soins de santé. « L’impact considérable de la stigmatisation liée au poids est l’une des choses les plus importantes auxquelles je pense du point de vue de la recherche et de la clinique », déclare McGarrity. "La perte de poids est utile pour beaucoup de choses, mais ce changement dans la stigmatisation liée au poids pourrait en fait être la chose la plus puissante pour la santé mentale et la qualité de vie au fil du temps."

Les résultats seront publiés dansPsychologie de la santésous le titre « Stigmatisation liée au poids et chirurgie bariatrique : améliorations potentielles, santé mentale et poids ».

Sources :