Uus uuring seob sotsiaalsed tegurid rassiliste erinevustega kaalukaotuse tulemustes.

Uus uuring seob sotsiaalsed tegurid rassiliste erinevustega kaalukaotuse tulemustes.

Kaalulangetamise operatsioon on pikka aega olnud tõhus ravi enam kui 40 protsendile ülekaalulisusega võitlevatest Ameerika täiskasvanutest. Varasemad uuringud on näidanud, et mustanahalised patsiendid kaotavad pärast bariaatrilist operatsiooni üldiselt vähem kaalu võrreldes teiste rassirühmadega, kuid vähem on tähelepanu pööratud majanduslike ja sotsiaalsete tegurite vahelistele seostele, mis võivad aidata selgitada erinevusi kaalukaotuses.

NYU Langone Grossmani meditsiinikooli uued uuringud näitasid, et aastatel 2017–2020 kaotasid mustanahalised patsiendid, kellel oli kõige levinum kaalulangetamise operatsioon, 6,2 protsenti vähem kaalu kui nende valged kolleegid ja 4,9 protsenti vähem kui hispaanlastest patsiendid. Täiendav analüüs näitas aga, et mittebioloogiliste tegurite vahel näib olevat palju keerulisem ja koosmõju kui varem teada.

Avaldatud veebis ajakirjasülekaalulisusSee on esimene uuring, milles uuritakse erinevate majanduslike ja sotsiaalsete tegurite, sealhulgas sissetuleku, uneprobleemide ja stressi vahelisi seoseid, aga ka erinevusi rassirühmade vahel, väidavad uuringu autorid.

Meie leiud tuvastasid bariaatrilise kirurgia tulemuste erinevusi, et saaksime nendega tegeleda ja vajaduse korral pakkuda individuaalset tuge, mis aitab edendada parimaid võimalikke tulemusi. “

Melanie R. Jay, MD, NYU Langone Healthi meditsiini- ja rahvatervise osakondade professor ja uuringu vanemautor

Kuidas uuring läbi viidi

Uuringus osalejad, kes tunnistasid end kas mitte-hispaanlasest mustanahaliseks, hispaanlasest valgeks või mittehispaanlaseks valgeks, võeti tööle NYU Langone'i Tischi haiglast ja NYC Health + Hospital/Bellevue haiglast 2017. aasta juunist kuni 2020. aasta märtsini. Teadlased mõõtsid patsientide üldist kaalukaotust, vööümbermõõtu, veresuhkru taset, veresuhkru taset ja madalat veresuhkru taset. intervallidega kliinikusiseste visiitide ja küsimustike kaudu kahe aasta jooksul.

Analüüsides 297 patsiendi andmeid, leidsid teadlased, et mitte-hispaanlastest mustanahalised patsiendid kaotasid peaaegu igal jälgimisintervallil oma hispaanlastest ja valgetest kolleegidest vähem üldist kaalu. Mustanahalised patsiendid teatasid järjekindlalt ka suuremast unehäiretest, tajutavast stressist ja diskrimineerimisest.

Seevastu hispaanlastest ja valgenahaliste patsientide kogukaalus olulisi erinevusi ei täheldatud. Samuti leiti, et valgenahalistel patsientidel oli jälgimisel parem pikaajaline veresuhkru kontroll kui mustanahalistel ja hispaanlastest patsientidel.

Need erinevad ühendused rõhutavad, kuidas rassiliste ja etniliste rühmade erinevad kogemused ja enesehinnangud võivad mõjutada kirurgilisi tulemusi. Vaja on täiendavaid uuringuid, et paremini mõista, kuidas laiem sotsiaalmajanduslike tegurite hulk võib neid tulemusi mõjutada. “

Sally M. Vanegas, PhD, meditsiiniosakonna abiprofessor ja uuringu vanemautor

José O. Alemán, MD, PhD, NYU Langone'i endokrinoloog ja uuringu kaasautor, ütles, et ta ja ta kolleegid jätkavad uuringus osalejate andmete analüüsimist, et uurida täiendavaid bioloogilisi tegureid, mis võivad mõjutada kehakaalu langetamise operatsiooni tulemusi, sealhulgas muutusi geeniekspressioonis ja mikrobioomis. "Kliinilise kogukonnana peame olema ausad, et need erinevused eksisteerivad ja tugevdavad tervikliku lähenemisviisi tähtsust hooldusele."

Lisaks dr Jayle, dr Vanegasele ja dr Alemánile on NYU Langone Healthi töötajad PhD Silvia Curado; Boyan Zhou, PhD; Ericka N. Merriwether, DPT, PhD; Nicholas Illenberger, PhD; Evelyn Armijos; Ann Marie Schmidt, MD; Christine J. Ren-Fielding, MD; Manish S. Parikh, MD; ja Brian D. Elbel, MPH, PhD.

Uuringut toetas institutsionaalne NYU Langone Health ja see sai doonoritoetust J. Ira ja Nicki Harrise perekonnafondi, AHA süütekeskuse stipendiumi (17SFRN33590133) ning kliiniliste ja tõlketeaduste instituudi (CTSI) kaudu, mida toetab National Center for Advancing Translational Sciences (NCATS), mis on osa riiklikust tervishoiuinstituudist A. UL1TR001445. Dr Vanegast toetas osaliselt riikliku südame-, kopsu- ja vereinstituudi toetus 2T32HL098129. Dr Alemánit toetasid osaliselt K08DK117064 riiklikust diabeedi- ja seede- ja neeruhaiguste instituudist ning Doris Duke'i fondist. Dr Jay toetas osaliselt riiklik südame-, kopsu- ja vereinstituut (K24 HL165161-01A1).

Allikad: