Naujas tyrimas sieja socialinius veiksnius su rasiniais svorio metimo rezultatų skirtumais.

Naujas tyrimas sieja socialinius veiksnius su rasiniais svorio metimo rezultatų skirtumais.

Svorio mažinimo chirurgija jau seniai buvo veiksmingas gydymas daugiau nei 40 procentų suaugusiųjų amerikiečių, kovojančių su nutukimu. Ankstesni tyrimai parodė, kad juodaodžiai pacientai po bariatrinės operacijos numeta mažiau svorio, palyginti su kitomis rasinėmis grupėmis, tačiau mažiau dėmesio buvo skiriama ekonominių ir socialinių veiksnių, kurie gali padėti paaiškinti svorio metimo skirtumus, santykiams.

Naujas NYU Langone Grossman medicinos mokyklos tyrimas parodė, kad 2017–2020 m. juodaodžiai pacientai, kuriems buvo atlikta rankovių gastrektomija (dažniausia svorio mažinimo operacija), po vienerių metų numetė 6,2 proc. mažiau svorio nei jų baltieji kolegos ir 4,9 proc. Tačiau tolesnė analizė atskleidė, kad nebiologiniai veiksniai yra daug sudėtingesni ir sąveikauja, nei buvo žinoma anksčiau.

Paskelbta internete žurnalenutukimasPasak tyrimo autorių, tai pirmasis tyrimas, kurio metu buvo tiriamas ryšys tarp įvairių ekonominių ir socialinių veiksnių, įskaitant pajamas, miego problemas ir stresą, taip pat skirtumus tarp rasinių grupių.

Mūsų išvadose buvo nustatyti bariatrinės chirurgijos rezultatų skirtumai, kad galėtume juos spręsti ir, jei reikia, teikti individualią pagalbą, kuri gali padėti pasiekti geriausius įmanomus rezultatus. “

Melanie R. Jay, medicinos mokslų daktarė, NYU Langone Health medicinos ir gyventojų sveikatos katedrų profesorė ir vyresnioji tyrimo autorė

Kaip buvo atliktas tyrimas

Tyrimo dalyviai, kurie save identifikavo esantys ne ispanakalbiai juodaodžiai, ispanakie arba ne ispanakie baltieji, buvo įdarbinti iš NYU Langone's Tisch ligoninės ir NYC Health + Hospital/Bellevue ligoninės nuo 2017 m. birželio mėn. iki 2020 m. kovo mėn. Tyrėjai išmatavo bendrą pacientų svorio netekimą, juosmens apimtį, kūno sudėtį, hormonų kiekį, kraujo sudėtį ir sumažėjusį cukraus kiekį kraujyje. per dvejus metus vykstant į kliniką ir pildant klausimynus.

Analizuodami 297 pacientų duomenis, mokslininkai nustatė, kad juodaodžiai ne ispanai juodaodžiai pacientai numetė mažiau bendro svorio, palyginti su jų kolegomis ispanais ir baltaodžiais beveik kiekvienu stebėjimo intervalu. Juodaodžiai pacientai taip pat nuolat pranešė apie didesnį miego sutrikimo lygį, jaučiamą stresą ir diskriminaciją.

Priešingai, reikšmingų bendro svorio skirtumų tarp ispanų ir baltųjų pacientų nepastebėta. Taip pat buvo nustatyta, kad baltieji pacientai ilgą laiką kontroliavo gliukozės kiekį kraujyje geriau nei juodaodžiai ir ispanų tautybės pacientai.

Šios skirtingos asociacijos pabrėžia, kaip skirtinga patirtis ir savęs suvokimas įvairiose rasinėse ir etninėse grupėse gali turėti įtakos chirurginiams rezultatams. Norint geriau suprasti, kaip platesnis socialinių ir ekonominių veiksnių spektras gali turėti įtakos šiems rezultatams, reikia atlikti papildomus tyrimus. “

Sally M. Vanegas, mokslų daktarė, Medicinos katedros mokslinė asistentė ir vyresnioji studijų autorė

José O. Alemán, MD, PhD, NYU Langone endokrinologas ir vienas iš vyresnysis tyrimo autorius, sakė, kad jis ir jo kolegos toliau analizuos tyrimo dalyvių duomenis, kad ištirtų papildomus biologinius veiksnius, galinčius turėti įtakos svorio mažinimo operacijos rezultatams, įskaitant genų ekspresijos ir mikrobiomo pokyčius. „Kaip klinikinė bendruomenė turime būti sąžiningi, kad šie skirtumai egzistuoja ir sustiprina holistinio požiūrio į priežiūrą svarbą.

Be dr. Jay, dr. Vanegas ir dr. Alemán, NYU Langone Health darbuotojai yra mokslų daktarė Silvia Curado; Boyan Zhou, mokslų daktaras; Ericka N. Merriwether, DPT, mokslų daktarė; Nicholas Illenberger, mokslų daktaras; Evelyn Armijos; Ann Marie Schmidt, MD; Christine J. Ren-Fielding, medicinos mokslų daktarė; Manish S. Parikh, MD; ir Brian D. Elbel, MPH, PhD.

Tyrimui institucinė parama buvo suteikta iš NYU Langone Health ir gauta donorų parama per J. Ira ir Nicki Harris šeimos fondą, AHA uždegimo centro dotaciją (17SFRN33590133) ir Klinikinių ir vertimo mokslų institutą (CTSI), kurį remia Nacionalinis vertimo mokslų tobulinimo centras (NCATS), kuris yra Nacionalinio sveikatos instituto A dalis. UL1TR001445. Dr. Vanegas iš dalies buvo remiamas Nacionalinio širdies, plaučių ir kraujo instituto dotacija 2T32HL098129. Daktarą Alemáną iš dalies parėmė K08DK117064 iš Nacionalinio diabeto ir virškinimo bei inkstų ligų instituto ir Doris Duke fondo. Daktarą Jay iš dalies palaikė Nacionalinis širdies, plaučių ir kraujo institutas (K24 HL165161-01A1).

Šaltiniai: