Jauns pētījums saista sociālos faktorus ar rasu atšķirībām svara zaudēšanas rezultātos.

Jauns pētījums saista sociālos faktorus ar rasu atšķirībām svara zaudēšanas rezultātos.

Svara zaudēšanas operācija jau sen ir bijusi efektīva ārstēšana vairāk nekā 40 procentiem amerikāņu pieaugušo, kas cīnās ar aptaukošanos. Iepriekšējie pētījumi ir parādījuši, ka melnādainie pacienti pēc bariatriskās operācijas kopumā zaudē mazāk svara salīdzinājumā ar citām rasu grupām, taču mazāka uzmanība ir pievērsta attiecībām starp ekonomiskajiem un sociālajiem faktoriem, kas var palīdzēt izskaidrot svara zaudēšanas atšķirības.

Jauns pētījums no NYU Langone Grossman Medicīnas skolas atklāja, ka laikā no 2017. līdz 2020. gadam melnādainie pacienti, kuriem bija piedurknes gastrektomija, kas ir visizplatītākā svara zaudēšanas operācija, pēc viena gada zaudēja par 6,2 procentiem mazāk svara nekā viņu baltie kolēģi un par 4,9 procentiem mazāk nekā spāņu izcelsmes pacienti. Tomēr turpmākā analīze atklāja, ka šķiet, ka starp nebioloģiskiem faktoriem ir daudz sarežģītāka un mijiedarbīgāka nekā iepriekš zināms.

Publicēts žurnālā tiešsaistēaptaukošanāsŠis ir pirmais pētījums, kurā pētītas attiecības starp dažādiem ekonomiskiem un sociāliem faktoriem, tostarp ienākumiem, miega problēmām un stresu, kā arī atšķirības starp rasu grupām, norāda pētījuma autori.

Mūsu atklājumi atklāja bariatriskās ķirurģijas rezultātu atšķirības, lai mēs varētu tās risināt un, ja nepieciešams, sniegt individuālu atbalstu, kas var palīdzēt veicināt labākos iespējamos rezultātus. "

Melanie R. Jay, MD, NYU Langone Health medicīnas un iedzīvotāju veselības departamentu profesore un pētījuma vecākā autore

Kā tika veikts pētījums

Pētījuma dalībnieki, kuri sevi identificēja kā melnādainie, spāņi vai baltie, kas nav spāņi, tika pieņemti darbā no Ņujorkas Langones Tiša slimnīcas un NYC Health + Hospital/Bellevue slimnīcas no 2017. gada jūnija līdz 2020. gada martam. Pētnieki mēra pacientu kopējo svara zudumu, vidukļa apkārtmēru, kā arī vairāku ķermeņa sastāvu un zemu hormonu līmeni. intervālos, izmantojot klīnikas vizītes un anketas divu gadu laikā.

Analizējot datus no 297 pacientiem, pētnieki atklāja, ka melnādainie pacienti, kas nav spāņi, zaudēja mazāk kopējo svaru nekā viņu spāņu un baltie kolēģi gandrīz katrā novērošanas intervālā. Melnādaini pacienti arī pastāvīgi ziņoja par augstāku miega traucējumu līmeni, uztverto stresu un diskriminācijas pieredzi.

Turpretī starp spāņu un baltajiem pacientiem netika novērotas būtiskas kopējā svara atšķirības. Tika konstatēts, ka baltajiem pacientiem novērošanas laikā bija labāka ilgtermiņa glikozes līmeņa kontrole asinīs nekā melnādainiem un spāņu izcelsmes pacientiem.

Šīs dažādās asociācijas uzsver, kā dažādu rasu un etnisko grupu pieredze un sevis uztvere var ietekmēt ķirurģisko iznākumu. Ir nepieciešami papildu pētījumi, lai labāk izprastu, kā plašāks sociālekonomisko faktoru klāsts var ietekmēt šos rezultātus. "

Sallija M. Vanegasa, PhD, Medicīnas katedras zinātniskā asistente un vecākā pētījuma autore

José O. Alemán, MD, PhD, NYU Langone endokrinologs un pētījuma līdzautors, sacīja, ka viņš un viņa kolēģi turpinās analizēt pētījuma dalībnieku datus, lai pārbaudītu papildu bioloģiskos faktorus, kas varētu ietekmēt svara zaudēšanas operācijas rezultātus, tostarp izmaiņas gēnu ekspresijā un mikrobiomā. "Kā klīniskai kopienai mums ir jābūt godīgiem, ka šīs atšķirības pastāv un pastiprina holistiskas pieejas aprūpei."

Papildus Dr Jay, Dr Vanegas un Dr Alemán, NYU Langone Health darbinieki ir Silvia Curado, PhD; Boyan Zhou, PhD; Ericka N. Meriwether, DPT, PhD; Nikolass Illenbergers, PhD; Evelīna Armijos; Ann Marie Schmidt, MD; Christine J. Ren-Fielding, MD; Manish S. Parikh, MD; un Braiens D. Elbels, MPH, PhD.

Pētījums tika nodrošināts ar institucionālu atbalstu no NYU Langone Health, un tas tika iegūts ar donoru atbalstu, izmantojot J. Ira un Nicki Harris ģimenes fondu, AHA aizdedzes centra stipendiju (17SFRN33590133) un Klīniskās un tulkošanas zinātnes institūtu (CTSI), ko atbalsta Nacionālais tulkošanas zinātņu attīstības centrs (NCATS), kas ir daļa no Nacionālā veselības institūta A. UL1TR001445. Dakteri Vanegasu daļēji atbalstīja Valsts sirds, plaušu un asins institūta dotācija 2T32HL098129. Dakteri Alemānu daļēji atbalstīja K08DK117064 no Nacionālā diabēta un gremošanas un nieru slimību institūta un Dorisas Djūkas fonda. Dakteri Džeju daļēji atbalstīja Nacionālais sirds, plaušu un asins institūts (K24 HL165161-01A1).

Avoti: