Nova študija povezuje družbene dejavnike z rasnimi razlikami v rezultatih izgube teže.

Nova študija povezuje družbene dejavnike z rasnimi razlikami v rezultatih izgube teže.

Operacija hujšanja je že dolgo učinkovito zdravljenje za več kot 40 odstotkov odraslih Američanov, ki se borijo z debelostjo. Prejšnje študije so pokazale, da temnopolti bolniki po bariatrični operaciji na splošno izgubijo manj teže v primerjavi z drugimi rasnimi skupinami, vendar je bilo manj pozornosti namenjene razmerjem med ekonomskimi in socialnimi dejavniki, ki lahko pomagajo razložiti razlike v izgubi teže.

Nova raziskava Medicinske fakultete NYU Langone Grossman je pokazala, da so med letoma 2017 in 2020 temnopolti bolniki, ki so imeli rokavno gastrektomijo, najpogostejšo operacijo hujšanja, po enem letu izgubili 6,2 odstotka manj teže kot njihovi belci in 4,9 odstotka manj teže kot hispanski bolniki. Vendar pa je nadaljnja analiza pokazala, da se zdi, da obstaja veliko večja kompleksnost in medsebojno delovanje med nebiološkimi dejavniki, kot je bilo znano prej.

Objavljeno na spletu v revijidebelostPo mnenju avtorjev je to prva študija, ki preučuje razmerje med različnimi ekonomskimi in družbenimi dejavniki, vključno z dohodkom, težavami s spanjem in stresom, pa tudi razlikami med rasnimi skupinami.

Naše ugotovitve so pokazale razlike v izidih bariatrične kirurgije, da jih lahko obravnavamo in, kjer je primerno, zagotovimo individualizirano podporo, ki lahko pomaga spodbujati najboljše možne rezultate. “

Melanie R. Jay, dr. med., profesorica na oddelkih za medicino in zdravje prebivalstva na NYU Langone Health in višja avtorica študije

Kako je potekala študija

Udeleženci študije, ki so se identificirali kot črnci, latinoameričani ali belci, so bili izbrani iz bolnišnice Tisch Hospital NYU Langone in bolnišnice NYC Health + Hospital/Bellevue Hospital od junija 2017 do marca 2020. Raziskovalci so merili bolnikovo skupno izgubo teže, obseg pasu, telesno sestavo, hormone in ravni glukoze v krvi – ter jim sledili. v večkratnih intervalih z obiski v kliniki in vprašalniki v dveh letih.

Z analizo podatkov 297 pacientov so raziskovalci ugotovili, da so temnopolti pacienti, ki niso latinskoameriškega porekla, v skoraj vsakem intervalu spremljanja izgubili manj skupne teže v primerjavi s svojimi latinoameriškimi in belci. Temnopolti bolniki so prav tako dosledno poročali o višjih stopnjah motenj spanja, zaznanem stresu in izkušnjah diskriminacije.

V nasprotju s tem niso opazili pomembnih razlik v skupni teži med latinoameriškimi in belimi bolniki. Ugotovljeno je bilo tudi, da imajo beli bolniki boljši dolgoročni nadzor glukoze v krvi pri spremljanju kot črni in latinoameriški bolniki.

Ta različna združenja poudarjajo, kako lahko različne izkušnje in samopodobe med rasnimi in etničnimi skupinami vplivajo na kirurške rezultate. Potrebne so dodatne raziskave, da bi bolje razumeli, kako lahko širši obseg socialno-ekonomskih dejavnikov vpliva na te rezultate. “

Sally M. Vanegas, doktorica znanosti, raziskovalna docentka na oddelku za medicino in višja avtorica študije

José O. Alemán, MD, PhD, endokrinolog na NYU Langone in soavtor študije, je dejal, da bodo on in njegovi kolegi nadaljevali z analizo podatkov udeležencev študije, da bi preučili dodatne biološke dejavnike, ki bi lahko vplivali na rezultate operacije hujšanja, vključno s spremembami v izražanju genov in mikrobiomu. "Kot klinična skupnost moramo biti pošteni, da te razlike obstajajo in krepijo pomen celostnega pristopa k oskrbi."

Poleg dr. Jaya, dr. Vanegasa in dr. Alemána so zaposleni na NYU Langone Health še dr. Silvia Curado; Boyan Zhou, dr. Ericka N. Merriwether, DPT, PhD; Nicholas Illenberger, PhD; Evelyn Armijos; Ann Marie Schmidt, dr.med.; Christine J. Ren-Fielding, dr.med.; Manish S. Parikh, dr.med.; in Brian D. Elbel, MPH, PhD.

Študija je bila zagotovljena z institucionalno podporo NYU Langone Health in pridobila podporo donatorjev prek družinske fundacije J. Ira in Nicki Harris, štipendije AHA Ignition Center Grant (17SFRN33590133) in Clinical and Translational Science Institute (CTSI), ki ga podpira Nacionalni center za napredne translacijske znanosti (NCATS), del Nacionalnega inštituta za zdravje, prek Grant Award Number. UL1TR001445. Dr. Vanegas je bil delno podprt s štipendijo 2T32HL098129 Nacionalnega inštituta za srce, pljuča in kri. Dr. Alemána sta delno podprla K08DK117064 Nacionalnega inštituta za diabetes ter prebavne in ledvične bolezni ter Fundacija Doris Duke. Dr. Jaya je delno podprl Nacionalni inštitut za srce, pljuča in kri (K24 HL165161-01A1).

Viri: