Zmieniony ruch stawu kolanowego po ACL

Zmieniony ruch stawu kolanowego po ACL

U niektórych osób, które przeszły rekonstrukcję krzyża przedniego (ACLR), często wykonywaną na kolanach sportowców, może rozwinąć się wczesna choroba zwyrodnieniowa stawu kolanowego. Nowe badanie wJournal of Badań OrtopedycznychWskazuje, że czynnikiem może być zmiana ruchu stawu kolanowego po ACLR.

W badaniu wykorzystano unikalny system dynamicznego obrazowania rentgenowskiego do dokładnego pomiaru chodu u osób, które przeszły operację ACLR oraz u osób ze zdrowymi kolanami. W porównaniu do zdrowych osób z grupy kontrolnej, pacjenci z ACLR mieli wyższą pionową pozycję rzepki i wyższe położenie stawowego kontaktu rzepki z kością udową. Wyższa wysokość rzepki u pacjentów z ACLR była spowodowana dłuższym niż normalnie ścięgnem rzepki, którego struktura łączy rzepkę z kością piszczelową. Zaskakującym odkryciem było to, że u pacjentów z ACLR zaobserwowano wyższą rzepkę zarówno w kolanie z ACLR, jak i w nieuszkodzonym kolanie po stronie przeciwnej.

Badacze podejrzewają, że wyższa rzepka może przyczyniać się do rozwoju choroby zwyrodnieniowej stawu kolanowego, powodując, że powierzchnie pomiędzy rzepką a kością udową stają się nieprzyzwyczajone do obciążania i opuszczania wcześniej obciążonych obszarów.

Nie wiemy, czy przed urazem ACL występowało dłuższe niż normalne ścięgno rzepki, co skutkowało wyższą rzepką, czy też było wynikiem urazu ACL lub operacji ACLR. Konieczne są dalsze badania w celu ustalenia przyczyny dłuższego niż zwykle ścięgna rzepki u osób, które przeszły operację ACLR. „

Marcus G. Pandy, PhD, Mengsc, autor do korespondencji, Uniwersytet w Melbourne, Australia

Źródła: