Νέα μελέτη εντοπίζει αποτελεσματικές εξετάσεις αίματος για τη διάγνωση και την παρακολούθηση της ALS

Νέα μελέτη εντοπίζει αποτελεσματικές εξετάσεις αίματος για τη διάγνωση και την παρακολούθηση της ALS

Το ALS, ή η αμυοτροφική πλευρική σκλήρυνση, μπορεί μερικές φορές να είναι δύσκολο να διαγνωστεί ή να προβλεφθεί πόσο γρήγορα θα προχωρήσει η ασθένεια. Μια νέα μελέτη βοηθά στον προσδιορισμό ποιες εξετάσεις αίματος είναι οι καλύτερες για τον εντοπισμό και την παρακολούθηση της ALS. Η μελέτη θα δημοσιευθεί στις 26 Φεβρουαρίου 2025, ηλεκτρονική έκδοση τουNeurology®το ιατρικό περιοδικό τουΑμερικανική Ακαδημία Νευρολογίας.

Ένας αποτελεσματικός βιοδείκτης μπορεί να είναι πολύ πολύτιμος στη διάγνωση, στην πρόβλεψη της πρόγνωσης, στην αξιολόγηση του σταδίου των ασθενειών και στην παρακολούθηση της προόδου ή της ανταπόκρισής τους στις θεραπείες.

Sylvain Lehmann, MD, PhD, συγγραφέας μελέτης από το Νοσοκομείο INSERM και το Πανεπιστήμιο του Μονπελιέ, Γαλλία

Η μελέτη συνέκρινε τρεις τύπους βιοδεικτών αίματος: πρωτεΐνες ελαφριάς αλυσίδας νευρονηματίων, όξινες γλοιακές πρωτεΐνες και φωσφορυλιωμένο tau 181. Οι πρωτεΐνες ελαφριάς αλυσίδας νευροινημάτων μπορούν να ανιχνευθούν στο αίμα όταν τραυματίζονται ή πεθαίνουν τα νευρικά κύτταρα. Οι γλοιακές όξινες πρωτεΐνες απελευθερώνονται καθώς τα κύτταρα εργάζονται για να επιδιορθώσουν τους τραυματισμούς. Το φωσφορυλιωμένο Tau 181 συνδέεται με τη συσσώρευση αμυλοειδών πρωτεϊνών στο σώμα, που εμφανίζεται στη νόσο του Αλτσχάιμερ.

Για τις πρωτεΐνες ελαφριάς αλυσίδας των νευροινημάτων, οι ερευνητές εξέτασαν επίσης τέσσερις τεχνικές για τη μέτρηση των επιπέδων.

Η μελέτη περιελάμβανε 139 άτομα που είχαν ALS και 70 άτομα που δεν είχαν ALS αλλά είχαν παρόμοιες ασθένειες όπως νόσο του κατώτερου κινητικού νευρώνα και πρωτοπαθή πλευρική σκλήρυνση.

Οι ερευνητές εξέτασαν το αίμα τους χρησιμοποιώντας αυτούς τους τρεις τύπους βιοδεικτών. Παρακολούθησαν τους συμμετέχοντες για 3,5 χρόνια κατά μέσο όρο για τα άτομα με ALS και περίπου 12 χρόνια για τα άτομα που δεν είχαν ALS. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, το 86% των ατόμων με ALS πέθαναν, σε σύγκριση με το 8% των ατόμων με άλλες ασθένειες.

Στις πρωτεΐνες ελαφριάς αλυσίδας των νευροινημάτων, τα άτομα με ALS είχαν τρεις φορές υψηλότερα επίπεδα από τα άτομα με άλλες ασθένειες.

Η μελέτη διαπίστωσε ότι οι δοκιμές ελαφριάς αλυσίδας νευροινιδίων εντόπισαν σωστά άτομα με ALS σε περισσότερο από το 80% των περιπτώσεων. Η ακρίβεια της διάγνωσης για τις δοκιμές όξινης γλοιακής πρωτεΐνης και φωσφορυλιωμένης tau-181 ήταν κακή, με ακριβή αποτελέσματα περίπου στο 50% των περιπτώσεων.

Οι ερευνητές εντόπισαν επίσης ένα επίπεδο πρωτεΐνης ελαφριάς αλυσίδας νευροινήματος που μπορεί να βοηθήσει στην πρόβλεψη της επιβίωσης σε άτομα με ALS. Μέσα σε ένα χρόνο, περισσότερο από το 40% των ατόμων με επίπεδα πρωτεΐνης κάτω από αυτό το σημείο ήταν ακόμα ζωντανά, ενώ κανένα από τα άτομα με πάνω από αυτό το σημείο δεν ήταν ακόμα ζωντανό.

«Ενώ χρειάζεται να γίνει περισσότερη έρευνα για να επιβεβαιωθούν αυτά τα αποτελέσματα, είναι σημαντικό τα άτομα με ALS και οι οικογένειές τους, καθώς και οι γιατροί που τα θεραπεύουν, να έχουν καλύτερες πληροφορίες για την πρόγνωση», είπε ο Lehmann.

Ένας περιορισμός της μελέτης ήταν ότι όλοι οι συμμετέχοντες ήταν από την ίδια περιοχή της Γαλλίας, επομένως τα αποτελέσματα ενδέχεται να μην ισχύουν για άτομα από άλλες περιοχές.

Η μελέτη υποστηρίχθηκε από το Γαλλικό Ίδρυμα Ιατρικής Έρευνας και το AXA Interval Project.

Πηγές: