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Un nuevo estudio identifica análisis de sangre eficaces para el diagnóstico y seguimiento de la ELA
La ELA, o esclerosis lateral amiotrófica, a veces puede ser difícil de diagnosticar o predecir qué tan rápido progresará la enfermedad. Un nuevo estudio ayuda a determinar qué análisis de sangre son mejores para identificar y controlar la ELA. El estudio se publicará el 26 de febrero de 2025 en la edición en línea de Neurology®, la revista médica de la Academia Estadounidense de Neurología. Un biomarcador eficaz puede resultar muy valioso para el diagnóstico, la predicción del pronóstico, la evaluación del estadio de las enfermedades y el seguimiento de su progreso o respuesta a los tratamientos. Sylvain Lehmann, MD, PhD, autor del estudio del Hospital INSERM y la Universidad de...
Un nuevo estudio identifica análisis de sangre eficaces para el diagnóstico y seguimiento de la ELA
La ELA, o esclerosis lateral amiotrófica, a veces puede ser difícil de diagnosticar o predecir qué tan rápido progresará la enfermedad. Un nuevo estudio ayuda a determinar qué análisis de sangre son mejores para identificar y controlar la ELA. El estudio se publicará el 26 de febrero de 2025 en la edición en línea deNeurología®la revista médica de laAcademia Americana de Neurología.
Un biomarcador eficaz puede resultar muy valioso para el diagnóstico, la predicción del pronóstico, la evaluación del estadio de las enfermedades y el seguimiento de su progreso o respuesta a los tratamientos.
Sylvain Lehmann, MD, PhD, autor del estudio del Hospital INSERM y la Universidad de Montpellier, Francia
El estudio comparó tres tipos de biomarcadores sanguíneos: proteínas de cadena ligera de neurofilamento, proteínas ácidas gliales y tau 181 fosforilada. Las proteínas de cadena ligera de neurofilamento se pueden detectar en la sangre cuando las células nerviosas se lesionan o mueren. Las proteínas ácidas gliales se liberan a medida que las células trabajan para reparar las lesiones. La Tau 181 fosforilada está relacionada con la acumulación de proteínas amiloides en el cuerpo, lo que ocurre en la enfermedad de Alzheimer.
Para las proteínas de cadena ligera de neurofilamentos, los investigadores también probaron cuatro técnicas para medir los niveles.
El estudio incluyó a 139 personas que tenían ELA y 70 personas que no tenían ELA pero tenían enfermedades similares, como enfermedad de la neurona motora inferior y esclerosis lateral primaria.
Los investigadores analizaron su sangre utilizando estos tres tipos de biomarcadores. Siguieron a los participantes durante un promedio de 3,5 años para las personas con ELA y alrededor de 12 años para las personas que no tenían ELA. Durante este tiempo, el 86% de las personas con ELA murieron, en comparación con el 8% de las personas con otras enfermedades.
En las proteínas de cadena ligera de neurofilamentos, las personas con ELA tenían niveles tres veces más altos que las personas con otras enfermedades.
El estudio encontró que las pruebas de cadenas ligeras de neurofilamentos identificaron correctamente a las personas con ELA en más del 80% de los casos. La precisión del diagnóstico de las pruebas de proteína ácida glial y tau-181 fosforilada fue deficiente, con resultados precisos aproximadamente el 50% de las veces.
Los investigadores también identificaron un nivel de proteína de cadena ligera de neurofilamentos que puede ayudar a predecir la supervivencia en personas con ELA. En un año, más del 40% de las personas con niveles de proteína por debajo de este punto seguían vivas, mientras que ninguna de las personas con niveles superiores a este punto seguía viva.
"Si bien es necesario realizar más investigaciones para confirmar estos resultados, es importante que las personas con ELA y sus familias, así como los médicos que las tratan, tengan mejor información sobre el pronóstico", dijo Lehmann.
Una limitación del estudio fue que todos los participantes eran de la misma zona de Francia, por lo que es posible que los resultados no se apliquen a personas de otras zonas.
El estudio contó con el apoyo de la Fundación Francesa para la Investigación Médica y el Proyecto Intervalo AXA.
Fuentes:
Mondesert, E., et al. (2025) Rendimientos comparativos de 4 ensayos de NfL en suero, pTau181 y GFAP en pacientes con esclerosis lateral amiotrófica. Neurología. doi.org/10.1212/WNL.0000000000213400.