Une nouvelle étude identifie des tests sanguins efficaces pour le diagnostic et la surveillance de la SLA

Une nouvelle étude identifie des tests sanguins efficaces pour le diagnostic et la surveillance de la SLA

La SLA, ou sclérose latérale amyotrophique, peut parfois être difficile à diagnostiquer ou à prédire la rapidité avec laquelle la maladie progressera. Une nouvelle étude aide à déterminer quels tests sanguins sont les meilleurs pour identifier et surveiller la SLA. L'étude sera publiée le 26 février 2025, édition en ligne deNeurologie®la revue médicale duAcadémie américaine de neurologie.

Un biomarqueur efficace peut s’avérer très utile pour le diagnostic, la prévision du pronostic, l’évaluation du stade des maladies et le suivi de leur progression ou de leur réponse aux traitements.

Sylvain Lehmann, MD, PhD, auteur de l'étude de l'hôpital INSERM et de l'Université de Montpellier, France

L'étude a comparé trois types de biomarqueurs sanguins : les protéines des chaînes légères des neurofilaments, les protéines acides gliales et la protéine tau phosphorylée 181. Les protéines des chaînes légères des neurofilaments peuvent être détectées dans le sang lorsque les cellules nerveuses sont blessées ou meurent. Les protéines acides gliales sont libérées lorsque les cellules travaillent à réparer les blessures. La Tau 181 phosphorylée est liée à l'accumulation de protéines amyloïdes dans l'organisme, ce qui se produit dans la maladie d'Alzheimer.

Pour les protéines des chaînes légères des neurofilaments, les chercheurs ont également testé quatre techniques de mesure des niveaux.

L'étude a inclus 139 personnes atteintes de SLA et 70 personnes non atteintes de SLA mais atteintes de maladies similaires telles que la maladie des motoneurones inférieurs et la sclérose latérale primaire.

Les chercheurs ont testé leur sang à l’aide de ces trois types de biomarqueurs. Ils ont suivi les participants pendant en moyenne 3,5 ans pour les personnes atteintes de SLA et environ 12 ans pour les personnes non atteintes de SLA. Pendant cette période, 86 % des personnes atteintes de SLA sont décédées, contre 8 % des personnes atteintes d'autres maladies.

Dans les protéines des chaînes légères des neurofilaments, les personnes atteintes de SLA avaient des niveaux trois fois plus élevés que les personnes atteintes d'autres maladies.

L'étude a révélé que les tests des chaînes légères des neurofilaments identifiaient correctement les personnes atteintes de SLA dans plus de 80 % des cas. La précision du diagnostic pour les tests de protéine acide gliale et de tau-181 phosphorylé était médiocre, avec des résultats précis environ 50 % du temps.

Les chercheurs ont également identifié un niveau de protéine de chaîne légère de neurofilament qui pourrait aider à prédire la survie des personnes atteintes de SLA. En un an, plus de 40 % des personnes ayant des niveaux de protéines inférieurs à ce point étaient encore en vie, alors qu’aucune des personnes ayant des niveaux supérieurs à ce point n’était encore en vie.

"Bien que des recherches supplémentaires soient nécessaires pour confirmer ces résultats, il est important que les personnes atteintes de SLA et leurs familles, ainsi que les médecins qui les soignent, disposent de meilleures informations sur le pronostic", a déclaré Lehmann.

Une limite de l’étude était que tous les participants provenaient de la même région de France, de sorte que les résultats pouvaient ne pas s’appliquer aux personnes d’autres régions.

L'étude a été soutenue par la Fondation française pour la recherche médicale et le projet AXA Interval.

Sources :