Un nuovo studio identifica esami del sangue efficaci per la diagnosi e il monitoraggio della SLA

Un nuovo studio identifica esami del sangue efficaci per la diagnosi e il monitoraggio della SLA

La SLA, o sclerosi laterale amiotrofica, a volte può essere difficile da diagnosticare o prevedere quanto velocemente progredirà la malattia. Un nuovo studio aiuta a determinare quali esami del sangue sono i migliori per identificare e monitorare la SLA. Lo studio sarà pubblicato il 26 febbraio 2025, edizione online diNeurologia®la rivista medica delAccademia americana di neurologia.

Un biomarcatore efficace può essere molto prezioso nella diagnosi, nella previsione della prognosi, nella valutazione dello stadio delle malattie e nel monitoraggio del loro progresso o della risposta ai trattamenti.

Sylvain Lehmann, MD, PhD, autore dello studio dell'ospedale INSERM e dell'Università di Montpellier, Francia

Lo studio ha confrontato tre tipi di biomarcatori del sangue: proteine ​​della catena leggera dei neurofilamenti, proteine ​​acide gliali e tau 181 fosforilata. Le proteine ​​delle catene leggere dei neurofilamenti possono essere rilevate nel sangue quando le cellule nervose vengono danneggiate o muoiono. Le proteine ​​acide gliali vengono rilasciate mentre le cellule lavorano per riparare le lesioni. Il Tau 181 fosforilato è collegato all'accumulo di proteine ​​amiloidi nel corpo, che si verifica nella malattia di Alzheimer.

Per le proteine ​​delle catene leggere dei neurofilamenti, i ricercatori hanno anche testato quattro tecniche per misurarne i livelli.

Lo studio ha coinvolto 139 persone affette da SLA e 70 persone che non avevano la SLA ma avevano malattie simili come la malattia dei motoneuroni inferiori e la sclerosi laterale primaria.

I ricercatori hanno testato il loro sangue utilizzando questi tre tipi di biomarcatori. Hanno seguito i partecipanti per una media di 3,5 anni per le persone con SLA e circa 12 anni per le persone che non avevano la SLA. Durante questo periodo, l’86% delle persone affette da SLA morì, rispetto all’8% delle persone con altre malattie.

Nelle proteine ​​delle catene leggere dei neurofilamenti, le persone affette da SLA avevano livelli tre volte più alti rispetto alle persone con altre malattie.

Dallo studio è emerso che i test sulle catene leggere dei neurofilamenti identificavano correttamente le persone affette da SLA in oltre l'80% dei casi. L'accuratezza della diagnosi per i test della proteina acida gliale e della tau-181 fosforilata era scarsa, con risultati accurati circa il 50% delle volte.

I ricercatori hanno anche identificato un livello di proteina della catena leggera del neurofilamento che potrebbe aiutare a prevedere la sopravvivenza nelle persone affette da SLA. Nel giro di un anno, più del 40% delle persone con livelli proteici inferiori a questo punto erano ancora vive, mentre nessuna delle persone con livelli proteici superiori a questo punto era ancora viva.

“Sebbene siano necessarie ulteriori ricerche per confermare questi risultati, è importante che le persone affette da SLA e le loro famiglie, così come i medici che li curano, abbiano informazioni migliori sulla prognosi”, ha affermato Lehmann.

Un limite dello studio era che tutti i partecipanti provenivano dalla stessa zona della Francia, quindi i risultati potrebbero non essere applicabili a persone provenienti da altre zone.

Lo studio è stato sostenuto dalla Fondazione francese per la ricerca medica e dal progetto AXA Interval.

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