Nowe badanie identyfikuje skuteczne badania krwi w diagnostyce i monitorowaniu ALS

Nowe badanie identyfikuje skuteczne badania krwi w diagnostyce i monitorowaniu ALS

ALS, czyli stwardnienie zanikowe boczne, może czasami być trudne do zdiagnozowania lub przewidzenia, jak szybko choroba będzie postępować. Nowe badanie pomaga określić, które badania krwi są najlepsze do identyfikacji i monitorowania ALS. Badanie zostanie opublikowane 26 lutego 2025 r. w internetowym wydaniuNeurologia®czasopismo lekarskieAmerykańska Akademia Neurologii.

Skuteczny biomarker może być bardzo cenny w diagnostyce, przewidywaniu rokowań, ocenie stopnia zaawansowania chorób i śledzeniu ich postępu lub reakcji na leczenie.

Sylvain Lehmann, lekarz medycyny, autor badania ze szpitala INSERM i Uniwersytetu w Montpellier we Francji

W badaniu porównano trzy typy biomarkerów krwi: białka łańcucha lekkiego neurofilamentu, kwaśne białka glejowe i fosforylowane tau 181. Białka łańcucha lekkiego neurofilamentu można wykryć we krwi, gdy komórki nerwowe ulegają uszkodzeniu lub obumierają. Kwaśne białka glejowe są uwalniane, gdy komórki pracują nad naprawą uszkodzeń. Fosforylowane Tau 181 jest powiązane z gromadzeniem się białek amyloidowych w organizmie, co występuje w chorobie Alzheimera.

W przypadku białek łańcucha lekkiego neurofilamentu badacze przetestowali także cztery techniki pomiaru poziomów.

Do badania włączono 139 osób chorych na ALS i 70 osób, które nie chorowały na ALS, ale cierpiały na podobne choroby, takie jak choroba dolnego neuronu ruchowego i pierwotne stwardnienie boczne.

Naukowcy zbadali ich krew za pomocą trzech typów biomarkerów. Obserwowali uczestników przez średnio 3,5 roku w przypadku osób z ALS i około 12 lat w przypadku osób bez ALS. W tym czasie zmarło 86% osób chorych na ALS w porównaniu do 8% osób cierpiących na inne choroby.

W białkach łańcucha lekkiego neurofilamentów osoby z ALS miały trzykrotnie wyższy poziom niż osoby z innymi chorobami.

Badanie wykazało, że testy łańcucha lekkiego neurofilamentów prawidłowo zidentyfikowały osoby z ALS w ponad 80% przypadków. Dokładność diagnozy w przypadku testów na kwaśne białko glejowe i fosforylowane tau-181 była słaba, a dokładne wyniki w około 50% przypadków.

Naukowcy zidentyfikowali także poziom białka łańcucha lekkiego neurofilamentu, który może pomóc w przewidywaniu przeżycia osób chorych na ALS. W ciągu roku ponad 40% osób z poziomem białka poniżej tego punktu nadal żyło, podczas gdy żadna z osób z poziomem białka powyżej tego punktu jeszcze nie żyła.

„Chociaż należy przeprowadzić więcej badań, aby potwierdzić te wyniki, ważne jest, aby osoby chore na ALS i ich rodziny, a także lekarze, którzy je leczą, mieli lepsze informacje na temat rokowań” – stwierdził Lehmann.

Ograniczeniem badania było to, że wszyscy uczestnicy pochodzili z tego samego obszaru Francji, więc wyniki mogą nie dotyczyć osób z innych obszarów.

Badanie zostało wsparte przez Francuską Fundację Badań Medycznych i projekt AXA Interval.

Źródła: