Nová štúdia identifikuje účinné krvné testy na diagnostiku a monitorovanie ALS

Nová štúdia identifikuje účinné krvné testy na diagnostiku a monitorovanie ALS

ALS alebo amyotrofická laterálna skleróza môže byť niekedy ťažké diagnostikovať alebo predpovedať, ako rýchlo bude choroba postupovať. Nová štúdia pomáha určiť, ktoré krvné testy sú najlepšie na identifikáciu a monitorovanie ALS. Štúdia bude zverejnená 26. februára 2025 v online vydaníNeurológia®lekársky časopis oAmerická akadémia neurológie.

Účinný biomarker môže byť veľmi cenný pri diagnostike, predpovedaní prognózy, hodnotení štádia chorôb a sledovaní ich progresu alebo reakcie na liečbu.

Sylvain Lehmann, MD, PhD, autor štúdie z INSERM Hospital a University of Montpellier, Francúzsko

Štúdia porovnávala tri typy krvných biomarkerov: proteíny ľahkého reťazca neurofilamentov, gliové kyslé proteíny a fosforylovaný tau 181. Proteíny ľahkého reťazca neurofilamentov možno zistiť v krvi, keď sú nervové bunky poranené alebo odumierajú. Gliové kyslé proteíny sa uvoľňujú, keď bunky pracujú na oprave zranení. Fosforylovaný Tau 181 je spojený s hromadením amyloidných proteínov v tele, ku ktorému dochádza pri Alzheimerovej chorobe.

Pre proteíny ľahkého reťazca neurofilamentov výskumníci tiež testovali štyri techniky na meranie hladín.

Štúdia zahŕňala 139 ľudí, ktorí mali ALS a 70 ľudí, ktorí nemali ALS, ale mali podobné ochorenia, ako je ochorenie dolných motorických neurónov a primárna laterálna skleróza.

Výskumníci testovali svoju krv pomocou týchto troch typov biomarkerov. Účastníkov sledovali v priemere 3,5 roka pre ľudí s ALS a približne 12 rokov pre ľudí, ktorí ALS nemali. Počas tejto doby zomrelo 86 % ľudí s ALS v porovnaní s 8 % ľudí s inými chorobami.

V proteínoch ľahkého reťazca neurofilamentov mali ľudia s ALS trikrát vyššie hladiny ako ľudia s inými chorobami.

Štúdia zistila, že testy neurofilamentového ľahkého reťazca správne identifikovali ľudí s ALS vo viac ako 80 % prípadov. Presnosť diagnostiky testov gliového kyslého proteínu a fosforylovaného tau-181 bola nízka, s presnými výsledkami približne v 50 % prípadov.

Výskumníci tiež identifikovali hladinu proteínu ľahkého reťazca neurofilamentov, ktorá môže pomôcť predpovedať prežitie u ľudí s ALS. V priebehu jedného roka bolo viac ako 40 % ľudí s hladinami bielkovín pod týmto bodom stále nažive, zatiaľ čo nikto z ľudí s nad týmto bodom už nebol nažive.

"Aj keď je potrebné vykonať ďalší výskum na potvrdenie týchto výsledkov, je dôležité, aby ľudia s ALS a ich rodiny, ako aj lekári, ktorí ich liečia, mali lepšie informácie o prognóze," povedal Lehmann.

Obmedzením štúdie bolo, že všetci účastníci boli z rovnakej oblasti Francúzska, takže výsledky sa nemusia vzťahovať na ľudí z iných oblastí.

Štúdiu podporila Francúzska nadácia pre lekársky výskum a projekt AXA Interval Project.

Zdroje: