Nova študija opredeljuje učinkovite krvne preiskave za diagnozo in spremljanje ALS

Nova študija opredeljuje učinkovite krvne preiskave za diagnozo in spremljanje ALS

ALS ali amiotrofično lateralno sklerozo je včasih težko diagnosticirati ali napovedati, kako hitro bo bolezen napredovala. Nova študija pomaga ugotoviti, kateri krvni testi so najboljši za prepoznavanje in spremljanje ALS. Študija bo objavljena 26. februarja 2025 v spletni izdajiNevrologija®medicinski vestnikAmeriška akademija za nevrologijo.

Učinkovit biomarker je lahko zelo dragocen pri diagnozi, napovedovanju prognoze, ocenjevanju stopnje bolezni in sledenju njihovemu napredovanju ali odzivu na zdravljenje.

Sylvain Lehmann, MD, PhD, avtor študije iz bolnišnice INSERM in Univerze v Montpellierju, Francija

Študija je primerjala tri vrste krvnih biomarkerjev: beljakovine lahke verige nevrofilamentov, kisle beljakovine glije in fosforilirani tau 181. Beljakovine lahke verige nevrofilamentov je mogoče zaznati v krvi, ko so živčne celice poškodovane ali umrejo. Glialni kisli proteini se sproščajo, ko celice popravljajo poškodbe. Fosforilirani Tau 181 je povezan s kopičenjem amiloidnih proteinov v telesu, kar se pojavi pri Alzheimerjevi bolezni.

Za beljakovine lahke verige nevrofilamentov so raziskovalci preizkusili tudi štiri tehnike za merjenje ravni.

Študija je vključevala 139 ljudi, ki so imeli ALS, in 70 ljudi, ki niso imeli ALS, vendar so imeli podobne bolezni, kot sta bolezen spodnjega motoričnega nevrona in primarna lateralna skleroza.

Raziskovalci so testirali njihovo kri z uporabo teh treh vrst biomarkerjev. Udeležence so spremljali v povprečju 3,5 leta za ljudi z ALS in približno 12 let za ljudi, ki niso imeli ALS. V tem času je umrlo 86 % ljudi z ALS v primerjavi z 8 % ljudi z drugimi boleznimi.

V beljakovinah lahke verige nevrofilamentov so imeli ljudje z ALS trikrat višje ravni kot ljudje z drugimi boleznimi.

Študija je pokazala, da so testi lahke verige nevrofilamentov pravilno identificirali ljudi z ALS v več kot 80 % primerov. Natančnost diagnoze za glialne kisle beljakovine in teste fosforiliranega tau-181 je bila slaba, s točnimi rezultati približno 50 % časa.

Raziskovalci so identificirali tudi raven proteina lahke verige nevrofilamentov, ki lahko pomaga napovedati preživetje pri ljudeh z ALS. V enem letu je bilo več kot 40 % ljudi z ravnjo beljakovin pod to mejo še vedno živih, medtem ko nobeden od ljudi s to mejo nad to mejo ni bil še živ.

"Čeprav je za potrditev teh rezultatov potrebnih več raziskav, je pomembno, da imajo ljudje z ALS in njihove družine ter zdravniki, ki jih zdravijo, boljše informacije o prognozi," je dejal Lehmann.

Omejitev študije je bila, da so bili vsi udeleženci iz istega območja Francije, zato rezultati morda ne veljajo za ljudi iz drugih območij.

Študijo sta podprla Francoska fundacija za medicinske raziskave in Intervalni projekt AXA.

Viri: