Ein neuer Radiotracer für molekulare Bildgebung kann eine Vielzahl von Krebsarten präzise diagnostizieren und bietet einen Fahrplan zur Identifizierung von Patienten, die von gezielten Radionuklidtherapien profitieren könnten. In der größten medizinischen Studie dieser Art fanden die Forscher heraus, dass 68Ga-PentixaFor einen hohen Bildkontrast bei hämatologischen Malignomen, kleinzelligem Lungenkrebs und Nebennierenrindentumoren zeigte. Diese Forschung wurde in der Novemberausgabe des Journal of Nuclear Medicine veröffentlicht.
Das bildgebende Mittel 68Ga-PentixaFor wird zum Nachweis des CXC-Motiv-Chemokinrezeptors 4 (CXCR4) verwendet. Die Expression von Chemokinrezeptoren ist ein Prädiktor für eine schlechte Prognose bei Krebspatienten, da sie das Wachstum bösartiger Zellen fördert und die Antitumorreaktion hemmt.
Zu wissen, welche Krebsarten eine erhöhte CXCR4-Expression aufweisen, kann das klinische Tumor-Staging erheblich beeinflussen und sich in der Folge auf das Patientenmanagement und Behandlungsentscheidungen auswirken. 68Ga-PentixaFor PET ist von besonderem Interesse, da es im Vergleich zu anderen Bildgebungsverfahren wie MRT, CT und sogar FDG-PET verbesserte Läsionserkennungsraten bietet.“
Andreas Buck, Direktor der Abteilung für Nuklearmedizin am Universitätsklinikum Würzburg in Würzburg, Deutschland
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In der Studie bewerteten die Forscher die Aufnahme von 68Ga-Pentixa und den Bildkontrast, um die relevantesten klinischen Anwendungen der CXCR4-gesteuerten Bildgebung zu bestimmen. Zwei Studienzentren führten 68Ga-PentixaFor-PET bei 690 Patienten mit 35 verschiedenen Krebsarten durch. Bilder wurden interpretiert und statistische Analysen durchgeführt.
Eine sehr hohe Traceraufnahme wurde bei Patienten mit multiplem Myelom, Nebennierenrindenkarzinom, Mantelzell-Lymphom, Nebennierenrindenadenom und kleinzelligem Lungenkrebs festgestellt. Vergleichbare Ergebnisse wurden für den Bildkontrast aufgezeichnet.
„Diese Ergebnisse deuten auf klinische Szenarien hin, in denen sich 68Ga-PentixaFor-PET als vorteilhaft für die Steuerung von CXCR4-gerichteten Therapien erweisen könnte“, sagte Buck. „Dies ist von besonderer Bedeutung für bösartige Erkrankungen, denen eine geeignetere Bildgebungsmethode fehlt. Eine zulassungsrelevante Phase-III-Studie ist geplant, um diese Forschung im zweiten Quartal 2023 fortzusetzen.“
Quelle:
Gesellschaft für Nuklearmedizin und molekulare Bildgebung
Referenz:
Buck, AK, et al. (2022) Bildgebung der CXC-Motiv-Chemokinrezeptor-4-Expression bei 690 Patienten mit soliden oder hämatologischen Neoplasmen unter Verwendung von 68Ga-Pentixa für PET. Zeitschrift für Nuklearmedizin. doi.org/10.2967/jnumed.121.263693.
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