Das Forschungsteam der Tokyo Medical and Dental University (TMDU) gab am 7. Juli bekannt, dass ihm die weltweit erste klinische Transplantation eines „Mini-Organs (auch Organoid genannt)“ bei einem Patienten mit „Colitis ulcerosa (UC)“ gelungen ist. CU verursacht Entzündungen und Geschwüre (Wunden) in Ihrem Verdauungstrakt. Es kann schwächend sein und manchmal zu lebensbedrohlichen Komplikationen führen. UC gehört zu einer Gruppe von Erkrankungen, die als „entzündliche Darmerkrankung (IBD)“ bezeichnet werden. Die Zahl der Patienten steigt in Japan und in der Welt wird auf etwa 220.000 und 5.000.000 geschätzt. Die übliche Behandlung besteht darin, die Entzündung mit Medikamenten zu unterdrücken, aber in schweren Fällen kann der gesamte Dickdarm entfernt werden.
Wenn unsere erste Forschung am Menschen mit der Transplantation von Organoiden gute Ergebnisse liefert, erwarten wir, dass die Entwicklung der Medizin mit Organoiden für hartnäckige Erkrankungen des Verdauungstrakts wie Morbus Crohn voranschreiten wird.“
Dr. Mamoru Watanabe, Vizepräsident und angesehener Professor der Tokyo Medical & Dental University
Dr. Ryuichi Okamoto, Professor der Abteilung für Gastroenterologie und Hepatologie, Graduate School of Medical and Dental Sciences, sagte: „Wir haben uns auf den Weg gemacht, neue Methoden zur Behandlung hartnäckiger Krankheiten zu entwickeln. Diese Behandlung sollte die Wirksamkeit und Sicherheit so schnell wie möglich nachweisen möglich und an die Patienten liefern.“ Wenn die Bemühungen des Teams erfolgreich sind, kann sich die Schleimhaut regenerieren und zu einer radikalen Heilung der UC führen.
Die klinische Forschung begann mit der Entnahme einer gesunden Dickdarmschleimhaut aus der Umgebung des Patienten und deren Kultivierung für etwa einen Monat, um kugelförmige Organoide mit einem Durchmesser von etwa 0,1 bis 0,2 mm zu bilden. Am 5. Juli wurde ein Organoid mittels Darmspiegelung in den Dickdarm des gleichen Patienten transplantiert. Der Patientin ging es gut und sie wurde am 6. Juli entlassen.
In früheren Experimenten mit Mausmodellen bestätigte das Team, dass die Zellen in Organoiden kultiviert und dann transplantiert wurden, die Schleimhäute sich in etwa einem Monat regenerierten und der klinische Verlauf sich verbesserte, während die Stammzellen allein nicht transplantiert wurden, weil sie nicht kultiviert werden konnten in-vitro.
Da in dieser klinischen Studie die eigenen Zellen des Patienten verwendet werden, besteht der Vorteil, dass keine Transplantatabstoßung auftritt. Da außerdem die Koloskopie zur Entnahme und Transplantation verwendet wird, ist keine Laparotomie erforderlich, und die Behandlung kann minimalinvasiv durchgeführt werden.
Nach dieser Transplantation wird eine ärztliche Untersuchung zum Zeitpunkt nach 4 Wochen und 8 Wochen durchgeführt. Der Patient wird bis zu einem Jahr überwacht, um die Sicherheit und Wirksamkeit zu überprüfen. Bei bis zu acht Patienten soll eine weitere Organoidtransplantation durchgeführt werden.
Quelle:
Universität für Medizin und Zahnmedizin in Tokio
.
