Metformin und altersbedingte Makuladegeneration
Ärzte haben herausgefunden, dass Metformin, ein alltägliches Medikament zur Behandlung von Diabetes, mit einer geringeren Progression der altersbedingten Makuladegeneration (AMD) in Verbindung steht. AMD ist die häufigste Ursache für Blindheit in westlichen Ländern.
Ergebnisse für Diabetiker über 55 Jahren
Menschen mit Diabetes, die über 55 Jahre alt sind und Metformin einnehmen, haben ein um 37% verringertes Risiko, innerhalb eines fünfjährigen Zeitraums die Zwischenstufe der AMD zu entwickeln, im Vergleich zu denen, die kein Metformin einnehmen.
Was ist altersbedingte Makuladegeneration (AMD)?
AMD ist eine Erkrankung, die die zentrale Netzhaut oder Makula im hinteren Teil des Auges betrifft. Diese Erkrankung führt letztlich dazu, dass das lichtempfindliche Gewebe abstirbt (geographische Atrophie, eine Form von ‚trockener‘ AMD) oder durch das Wachstum abnormaler Blutgefäße geschädigt wird (’nasse‘ AMD). In den meisten Fällen betrifft die zwischen- und fortgeschrittene AMD 10-15% der Menschen über 65 Jahre (1,1 bis 1,8 Millionen Menschen im Vereinigten Königreich) und ist die häufigste Ursache für Blindheit in einkommensstarken Ländern.
Kosten von AMD
Die jährlichen Kosten der AMD werden im Vereinigten Königreich auf 11,1 Milliarden Pfund geschätzt. Geografische Atrophie hat in Großbritannien und Europa keine Behandlung, während die Behandlungen für nasse AMD teuer und unangenehm sind (wiederholte Injektionen ins Auge).
Forschungsdetails
Die Forschung der Universität Liverpool nutzte Bilder der Augen von 2.000 Personen, die über 5 Jahre an einem Routine-Screening-Programm für diabetische Augenerkrankungen in Liverpool teilnahmen. Die Forscher bewerteten, ob AMD auf den Fotografien vorhanden war und wie schwer sie war, und verglichen dann die Gruppen, die Metformin einnahmen, und die, die es nicht einnahmen. Sie berücksichtigten auch Faktoren, die das Ergebnis beeinflussen könnten, wie Alter, Geschlecht und Dauer des Diabetes. Die Wahrscheinlichkeit, innerhalb von 5 Jahren im Metformin-Gruppe die Zwischenstufe der AMD zu entwickeln, lag bei 0,63 im Vergleich zur Gruppe ohne Metformin (95% Konfidenzintervall 0,43 bis 0,92).
Bedeutung der Untersuchung
Ein potenzieller Nutzen von Metformin bei AMD wurde bereits vermutet, aber dies ist die erste Studie, die AMD anhand von Augenfotografien bewertet. Frühere Studien über Metformin verwendeten sekundäre Informationen zu AMD, wie Diagnoseschlüssel von Allgemeinärzten oder Versicherungsansprüche in den USA.
Aussage des Leiters der Forschung
Dr. Nick Beare, ein Augenarzt, der diese Forschung leitete, sagt: „Die meisten Menschen, die an AMD leiden, haben keine Behandlung, daher ist dies ein großer Durchbruch in unserer Suche nach neuen Behandlungen. Was wir jetzt tun müssen, ist Metformin als Behandlung für AMD in einer klinischen Studie zu testen. Metformin hat das Potenzial, vielen Menschen das Augenlicht zu retten.„
Quellen:
Romdhoniyyah, D. F., et al. (2026). Metformin and incidence of age-related macular degeneration in people with diabetes: a population-based 5-year case-control study. BMJ Open Ophthalmology. DOI: 10.1136/bmjophth-2025-002339. https://bmjophth.bmj.com/content/11/1/e002339