Gammelt lægemiddel kan spare NHS millioner hvert år ved behandling af ældre patienter med hjertesygdomme
Et 240 år gammelt lægemiddel kaldet digoxin kunne spare National Health Service (NHS) for mindst 100 millioner pund om året ved at behandle ældre patienter med atrieflimren og hjertesvigt. Dette blev sammenlignet med sædvanlig behandling med en beta-blokker, ifølge en ny undersøgelse fra University of Birmingham, byen hvor digoxin blev brugt i 1785. I et papir publiceret i tidsskriftet Heart gennemførte forskere en økonomisk analyse af et klinisk forsøg kaldet Rate-AF for at undersøge forskellene mellem to udbredte lægemidler til ældre patienter med almindelige hjertesymptomer kaldet vanguard fibrills...
Gammelt lægemiddel kan spare NHS millioner hvert år ved behandling af ældre patienter med hjertesygdomme
Et 240 år gammelt lægemiddel kaldet digoxin kunne spare National Health Service (NHS) for mindst 100 millioner pund om året ved at behandle ældre patienter med atrieflimren og hjertesvigt. Dette blev sammenlignet med sædvanlig behandling med en betablokker, ifølge en ny undersøgelse fra University of Birmingham, byen hvor digoxin blev brugt i 1785.
I et papir offentliggjort i tidsskriftetHjerteForskere udførte en økonomisk analyse af et klinisk forsøg kaldet Rate-AF for at undersøge forskellene mellem to meget anvendte lægemidler til ældre patienter med en almindelig hjertearytmi kaldet vanguard fibrillation (AF) og symptomer på hjertesvigt.
Rate AF-studiet, finansieret af National Institute for Health and Care Research, indskrev 160 patienter og tilfældigt tildelt dem til at modtage digoxin eller betablokkere i 12 måneder. Der blev gennemført en økonomisk analyse for at beregne omkostningseffektiviteten.
Der var signifikant færre uønskede hændelser blandt patienter, der fik digoxin end med betablokkere, herunder lavere indlæggelsesrater og generelle vurderinger af hjertesundhedspraksis. Dette resulterede i en gennemsnitlig omkostningsbesparelse på £530 pr. patient pr. år med digoxin. Forskerne ekstrapolerede disse resultater til det britiske NHS og identificerede en potentiel omkostningsbesparelse på £102 millioner om året, svarende til næsten 6% af de £1,7 milliarder brugt årligt på atrieflimren.
Denne undersøgelse fremhæver vigtigheden af sundhedsøkonomiske vurderinger og den rolle, de kan spille i at levere passende behandlinger inden for sundhedssystemet. Ved de sædvanlige £20.000 pr. års alder var sandsynligheden for, at digoxin er omkostningseffektiv sammenlignet med betablokkere, 94 %, hvilket kunne resultere i betydelige besparelser, hvis forsøgsresultaterne blev brugt mere bredt i denne population. “
Professor Sue Jowett, souschef for Institut for Sundhedsøkonomi ved University of Birmingham og tilsvarende forfatter til undersøgelsen
Professor Dipak Kotecha fra Department of Cardiovascular Sciences ved University of Birmingham og forsøgets chefforsker sagde:
"Hjertesygdomme såsom atriel afskærmning og hjertesvigt forventes at fordobles i prævalens i løbet af de næste par årtier, hvilket vil lægge en stor byrde på patienterne såvel som en betydelig indvirkning på sundhedssystemer rundt om i verden. Selvom de er et af de ældste lægemidler i brug mod hjertesygdomme, bekræfter denne undersøgelse en vigtig rolle for digoxin i behandlingen af disse patienter, hvilket giver sikker og omkostningseffektiv behandling."
Kilder:
Abdali, Z.,et al. (2025). Omkostningseffektivitet af digoxin versus betablokkere ved permanent atrieflimren: Rate Control Therapy Evaluation in Permanent Atrial Fibrillation (RATE-AF) randomiseret forsøg. Hjerte. doi.org/10.1136/heartjnl-2024-324761.