Vecās zāles varētu ietaupīt NHS miljonus katru gadu, ārstējot vecāka gadagājuma pacientus ar sirds slimībām
240 gadus vecas zāles, ko sauc par digoksīnu, varētu ietaupīt Nacionālajam veselības dienestam (NHS) vismaz 100 miljonus mārciņu gadā, ārstējot gados vecākus pacientus ar priekškambaru mirdzēšanu un sirds mazspēju. Saskaņā ar jaunu pētījumu Birmingemas Universitātē, pilsētā, kurā 1785. gadā tika lietots digoksīns, to salīdzināja ar parasto ārstēšanu ar beta blokatoru. Žurnālā Heart publicētajā rakstā pētnieki veica klīniskā pētījuma Rate-AF ekonomisko analīzi, lai noskaidrotu atšķirības starp divām plaši lietotām zālēm gados vecākiem pacientiem ar bieži sastopamiem sirds aritmijas simptomiem, ko sauc par vanguardfibrilāciju...
Vecās zāles varētu ietaupīt NHS miljonus katru gadu, ārstējot vecāka gadagājuma pacientus ar sirds slimībām
240 gadus vecas zāles, ko sauc par digoksīnu, varētu ietaupīt Nacionālajam veselības dienestam (NHS) vismaz 100 miljonus mārciņu gadā, ārstējot gados vecākus pacientus ar priekškambaru mirdzēšanu un sirds mazspēju. Tas tika salīdzināts ar parasto ārstēšanu ar beta blokatoru, saskaņā ar jaunu pētījumu no Birmingemas universitātes, pilsētas, kurā 1785. gadā lietoja digoksīnu.
Rakstā, kas publicēts žurnālāSirdsPētnieki veica klīniskā pētījuma Rate-AF ekonomisko analīzi, lai izpētītu atšķirības starp divām plaši lietotām zālēm vecākiem pacientiem ar parastu sirds aritmiju, ko sauc par avangarda fibrilāciju (AF), un sirds mazspējas simptomiem.
Rate AF pētījumā, ko finansēja Nacionālais veselības un aprūpes pētījumu institūts, tika iekļauti 160 pacienti un nejauši izvēlēti viņiem 12 mēnešus saņemt digoksīnu vai beta blokatorus. Lai noteiktu izmaksu efektivitāti, tika veikta ekonomiskā analīze.
Pacientiem, kuri saņēma digoksīnu, bija ievērojami mazāk blakusparādību nekā beta blokatoru grupā, tostarp mazāks hospitalizācijas un vispārējās sirds veselības prakses pārskats. Tas radīja vidējo izmaksu ietaupījumu £530 apmērā vienam pacientam gadā, lietojot digoksīnu. Pētnieki ekstrapolēja šos rezultātus Apvienotās Karalistes NHS un identificēja iespējamo izmaksu ietaupījumu 102 miljonu sterliņu mārciņu gadā, kas atbilst gandrīz 6% no 1,7 miljardiem mārciņu, kas katru gadu tiek iztērēti priekškambaru mirdzēšanai.
Šis pētījums izceļ veselības ekonomisko novērtējumu nozīmi un to lomu atbilstošas ārstēšanas nodrošināšanā veselības aprūpes sistēmā. Parastā £ 20 000 gadā varbūtība, ka digoksīns ir rentabls salīdzinājumā ar beta blokatoriem, bija 94%, kas varētu radīt ievērojamus ietaupījumus, ja izmēģinājuma rezultātus izmantotu plašāk šajā populācijā. "
Profesore Sjū Džoveta, Birmingemas Universitātes Veselības ekonomikas katedras vadītāja vietniece un atbilstoša pētījuma autore
Profesors Dipaks Kotecha no Birmingemas Universitātes Sirds un asinsvadu zinātņu nodaļas un izmēģinājuma galvenais pētnieks sacīja:
"Paredzams, ka tuvāko desmitgažu laikā sirds slimību, piemēram, priekškambaru bloķēšanas un sirds mazspējas, izplatība dubultosies, uzliekot lielu slogu pacientiem, kā arī būtiski ietekmējot veselības aprūpes sistēmas visā pasaulē. Lai gan tās ir vienas no vecākajām zālēm, ko lieto sirds slimību ārstēšanai, šis pētījums apstiprina digoksīna nozīmīgo lomu šo pacientu ārstēšanā, nodrošinot drošu un izmaksu ziņā efektīvu ārstēšanu."
Avoti:
Abdali, Z.,et al. (2025). Digoksīna rentabilitāte salīdzinājumā ar beta blokatoriem pastāvīgas priekškambaru mirdzēšanas gadījumā: Randomizēts pētījums par ātruma kontroles terapijas novērtēšanu pastāvīgas priekškambaru fibrilācijas (RATE-AF) gadījumā. Sirds. doi.org/10.1136/heartjnl-2024-324761.