Нововъзникващи антибиотици с риск от резистентност преди клинична употреба

Нововъзникващи антибиотици с риск от резистентност преди клинична употреба

Изследователи от Центъра за биологични изследвания Hun-Ren Szeged, Унгария, направиха тревожно откритие за бъдещето на антибиотиците. Две наскоро публикувани проучвания, публикувани само няколко дниЕстествена микробиологияИНаучна транслационна медицинаустановиха, че резистентността към нови антибиотици може да се развие дори преди те да бъдат широко използвани, намалявайки тяхната ефективност от самото начало. Проучванията се съсредоточиха върху пет критични бактериални вида, които причиняват големи болнични инфекции и изследваха 18 нови антибиотика, някои вече на пазара, а други все още в процес на разработка.

Няма антибиотици без резистентност

“Новите антибиотици често се продават като свободни от резистентност, но това твърдение се основава на ограничени данни“казва Csaba Pál, PhD, главен изследовател.”Нашето изследване подчертава ключов проблем: Разработката на антибиотици има тенденция да дава приоритет на широкоспектърната активност - тоест броят на бактериалните видове, към които е насочено лекарството - пред дългосрочната устойчивост. Докато много нови антибиотици наистина предлагат по-широк спектър, това не гарантира, че те ще останат ефективни при клинична употреба в дългосрочен план. “

Проучванията установяват, че резистентността към почти всички тествани антибиотици се развива бързо, опровергавайки предишните очаквания. Например Teixobactin, някога приветстван като революционно лекарство, се смяташе за по-малко склонен към резистентност. Изследванията обаче установиха, че бактериите могат да се адаптират към това, което води до кръстосана резистентност към други критични антибиотици. Тревожно е, че екипът установи също, че резистентни мутации вече съществуват в бактериалните популации, вероятно поради прекомерната употреба на по-стари антибиотици и споделените механизми на резистентност между тези и новите лекарства. Тези вече съществуващи мутации могат да направят дори най-новите лекарства неефективни малко след като влязат в клинична употреба.

Преосмисляне на развитието на антибиотици

Проучванията изискват фундаментална промяна в разработването на антибиотици. Фармацевтичните компании трябва да включат проучвания за резистентност в началото на процеса на разработка, за да предвидят и смекчат рисковете, преди да пуснат антибиотици. Интегрирането на прогнозирането на резистентност и генетичния мониторинг в дизайна на лекарствата може да намали неуспехите.

Лейла Дарука, д-р, един от водещите автори, отбелязва, „Някои нови антибиотици са по-обещаващи от други, тъй като резистентността се развива по-бавно или само при определени видове бактерии. Разбирането защо тези лекарства се представят по-добре е следващата критична стъпка. “

Проучванията подчертават значението на приоритизирането на антибиотиците с нови начини на действие за заобикаляне на съществуващата резистентност. В случаите, когато само определени бактериални видове са податливи на резистентност, тясноспектърната терапия може да осигури ефективна алтернатива. И накрая, проучванията подчертават неотложната необходимост от отговорна употреба на антибиотици, за да се забави развитието на резистентност и да се гарантира по-продължителна ефективност на новите лечения в бъдеще.

източници: