Nově vznikající antibiotika s rizikem rezistence před klinickým použitím

Nově vznikající antibiotika s rizikem rezistence před klinickým použitím

Vědci z Hun-Ren Biological Research Center Szeged v Maďarsku učinili znepokojivý objev o budoucnosti antibiotik. Dvě nedávno publikované studie zveřejněné jen několik dní po soběPřírodní mikrobiologieAVěda, translační medicínazjistili, že rezistence na nová antibiotika se může vyvinout ještě dříve, než jsou široce používána, což snižuje jejich účinnost od začátku. Studie se zaměřily na pět kritických bakteriálních druhů, které způsobují velké nemocniční infekce, a zkoumaly 18 nových antibiotik, z nichž některá jsou již na trhu a jiná jsou stále ve vývoji.

Žádná antibiotika nejsou bez rezistence

“Nová antibiotika jsou často uváděna na trh jako bez rezistence, ale toto tvrzení je založeno na omezených údajích“říká Csaba Pál, PhD, hlavní řešitel.”Náš výzkum zdůrazňuje klíčový problém: Vývoj antibiotik má tendenci upřednostňovat širokospektrální aktivitu – tedy počet bakteriálních druhů, na které se lék zaměřuje – před dlouhodobou udržitelností. I když mnoho nových antibiotik skutečně nabízí širší spektrum, nezaručuje to, že zůstanou dlouhodobě účinná v klinické praxi.. “

Studie zjistily, že rezistence na téměř všechna testovaná antibiotika se vyvíjela rychle, což překonalo předchozí očekávání. Například teixobactin, kdysi oslavovaný jako revoluční lék, byl považován za méně náchylný k rezistenci. Výzkum však zjistil, že bakterie se tomu mohou přizpůsobit, což vede ke zkřížené rezistenci vůči dalším kritickým antibiotikům. Alarmující je, že tým také zjistil, že mutace rezistence již existují v bakteriálních populacích, pravděpodobně kvůli nadměrnému používání starších antibiotik a sdíleným mechanismům rezistence mezi těmito a novými léky. Tyto preexistující mutace by mohly učinit i nejnovější léky neúčinnými krátce poté, co vstoupí do klinického použití.

Přehodnocení vývoje antibiotik

Studie vyžadují zásadní posun ve vývoji antibiotik. Farmaceutické společnosti musí do procesu vývoje zahrnout studie rezistence, aby bylo možné předvídat a zmírnit rizika před uvedením antibiotik na trh. Integrace predikce rezistence a genetického monitorování do návrhu léků by mohla snížit selhání.

Lejla Daruka, PhD, jedna z hlavních autorek, poznamenává, “Některá nová antibiotika jsou slibnější než jiná, protože rezistence se vyvíjí pomaleji nebo pouze u určitých typů bakterií. Pochopení, proč tyto léky fungují lépe, je dalším kritickým krokem. “

Studie zdůrazňují důležitost upřednostňování antibiotik s novými způsoby účinku k obejití stávající rezistence. V případech, kdy jsou k rezistenci náchylné pouze určité bakteriální druhy, může být účinnou alternativou terapie s úzkým spektrem. Nakonec studie zdůrazňují naléhavost zodpovědného užívání antibiotik ke zpomalení rozvoje rezistence a zajištění delší účinnosti nových léčebných postupů v budoucnu.

Zdroje: