Antibióticos emergentes con riesgo de resistencia antes del uso clínico

Antibióticos emergentes con riesgo de resistencia antes del uso clínico

Investigadores del Centro de Investigación Biológica Hun-Ren de Szeged, Hungría, han hecho un descubrimiento preocupante sobre el futuro de los antibióticos. Dos estudios publicados recientemente publicados con sólo unos días de diferenciamicrobiología naturalYMedicina traslacional científicadescubrió que se puede desarrollar resistencia a nuevos antibióticos incluso antes de que se utilicen ampliamente, reduciendo su eficacia desde el principio. Los estudios se centraron en cinco especies bacterianas críticas que causan importantes infecciones hospitalarias y examinaron 18 nuevos antibióticos, algunos ya en el mercado y otros aún en desarrollo.

Ningún antibiótico está libre de resistencia.

“Los nuevos antibióticos a menudo se comercializan como libres de resistencia, pero esta afirmación se basa en datos limitados.“dice Csaba Pál, PhD, investigador principal”.Nuestra investigación destaca un problema clave: el desarrollo de antibióticos tiende a priorizar la actividad de amplio espectro (es decir, la cantidad de especies bacterianas a las que se dirige un fármaco) sobre la sostenibilidad a largo plazo. Si bien muchos antibióticos nuevos ofrecen un espectro más amplio, esto no garantiza que sigan siendo eficaces en el uso clínico a largo plazo.. “

Los estudios encontraron que la resistencia a casi todos los antibióticos probados se desarrolló rápidamente, desafiando las expectativas anteriores. Por ejemplo, se pensaba que la teixobactina, alguna vez aclamada como una droga revolucionaria, era menos propensa a desarrollar resistencia. Sin embargo, la investigación encontró que las bacterias pueden adaptarse a esto, lo que genera resistencia cruzada a otros antibióticos críticos. De manera alarmante, el equipo también descubrió que ya existen mutaciones de resistencia en poblaciones bacterianas, probablemente debido al uso excesivo de antibióticos más antiguos y a los mecanismos de resistencia compartidos entre estos y los nuevos medicamentos. Estas mutaciones preexistentes podrían hacer que incluso los medicamentos más nuevos sean ineficaces poco después de que entren en uso clínico.

Repensar el desarrollo de antibióticos

Los estudios requieren un cambio fundamental en el desarrollo de antibióticos. Las empresas farmacéuticas deben incluir estudios de resistencia en las primeras etapas del proceso de desarrollo para anticipar y mitigar los riesgos antes de lanzar antibióticos. Integrar la predicción de la resistencia y el seguimiento genético en el diseño de fármacos podría reducir los fracasos.

Lejla Daruka, PhD, una de las autoras principales, señala: “Algunos antibióticos nuevos son más prometedores que otros porque la resistencia se desarrolla más lentamente o sólo en ciertos tipos de bacterias. Comprender por qué estos medicamentos funcionan mejor es el siguiente paso fundamental. “

Los estudios enfatizan la importancia de priorizar los antibióticos con nuevos modos de acción para evitar la resistencia existente. En los casos en los que sólo determinadas especies bacterianas son susceptibles a la resistencia, la terapia de espectro estrecho podría proporcionar una alternativa eficaz. Finalmente, los estudios enfatizan la urgencia del uso responsable de antibióticos para frenar el desarrollo de resistencia y garantizar una efectividad más prolongada de los nuevos tratamientos en el futuro.

Fuentes: