Tekkivad antibiootikumid, millel on resistentsuse oht enne kliinilist kasutamist
Ungarist Szegedi Hun-Reni bioloogilise uurimiskeskuse teadlased tegid antibiootikumide tuleviku kohta murettekitava avastuse. Kahes hiljutises uuringus, mis avaldati vaid mõne päeva pärast ajakirjade Nature Microbiology ja Science Translational Medicine, leiti, et resistentsus uute antibiootikumide suhtes võib tekkida isegi enne nende laialdast kasutamist, mis kahjustab nende tõhusust algusest peale. Uuringutes keskenduti viiele kriitilisele bakteriliigile, mis põhjustavad suuri haiglanakkusi, ja uuriti 18 uut antibiootikumi, millest mõned olid juba turul ja teised alles väljatöötamisel. Ükski antibiootikum pole resistentsusest vaba "Uutele antibiootikumidele viidatakse sageli kui...
Tekkivad antibiootikumid, millel on resistentsuse oht enne kliinilist kasutamist
Ungarist Szegedi Hun-Reni bioloogilise uurimiskeskuse teadlased tegid antibiootikumide tuleviku kohta murettekitava avastuse. Kaks hiljuti avaldatud uuringut, mis avaldati vaid mõne päeva vahegaLooduslik mikrobioloogiaJaTeaduse tõlkemeditsiinleidis, et resistentsus uute antibiootikumide suhtes võib tekkida isegi enne nende laialdast kasutamist, vähendades nende tõhusust algusest peale. Uuringutes keskenduti viiele kriitilisele bakteriliigile, mis põhjustavad suuri haiglanakkusi, ja uuriti 18 uut antibiootikumi, millest mõned olid juba turul ja teised alles väljatöötamisel.
Ükski antibiootikum pole resistentsuseta
“Uusi antibiootikume turustatakse sageli resistentsusevabadena, kuid see väide põhineb piiratud andmetel"ütleb juhtivteadur Csaba Pál, PhD."Meie uuringud tõstavad esile põhiprobleemi: antibiootikumide väljatöötamine eelistab pikaajalisele jätkusuutlikkusele laia spektriga tegevust, st ravimi sihtmärgiks olevate bakteriliikide arvu. Kuigi paljud uued antibiootikumid pakuvad tõepoolest laiemat spektrit, ei garanteeri see, et need jäävad kliinilises kasutuses pikaajaliselt tõhusaks.. “
Uuringud näitasid, et resistentsus peaaegu kõigi testitud antibiootikumide suhtes arenes kiiresti, trotsides varasemaid ootusi. Näiteks arvati, et kunagi revolutsiooniliseks ravimiks kiidetud Teixobactin on vähem vastuvõtlik. Kuid uuringud näitasid, et bakterid võivad sellega kohaneda, põhjustades ristresistentsuse teiste kriitiliste antibiootikumide suhtes. Murettekitavalt leidis töörühm ka, et bakteripopulatsioonides on juba olemas resistentsusmutatsioonid, mis on tõenäoliselt tingitud vanemate antibiootikumide liigkasutamisest ning nende ja uute ravimite ühisest resistentsusmehhanismist. Need olemasolevad mutatsioonid võivad muuta isegi uusimad ravimid ebaefektiivseks varsti pärast nende kliinilist kasutamist.
Antibiootikumide väljatöötamise ümbermõtestamine
Uuringud nõuavad põhimõttelist nihet antibiootikumide väljatöötamisel. Farmaatsiaettevõtted peavad enne antibiootikumide vabastamist kaasama resistentsuse uuringud juba väljatöötamisprotsessi alguses, et ennetada ja leevendada riske. Resistentsuse ennustamise ja geneetilise jälgimise integreerimine ravimite väljatöötamisse võib vähendada ebaõnnestumisi.
Lejla Daruka, PhD, üks juhtivaid autoreid, märgib:Mõned uued antibiootikumid on lubavamad kui teised, kuna resistentsus areneb aeglasemalt või ainult teatud tüüpi bakterites. Järgmine kriitiline samm on mõista, miks need ravimid toimivad paremini. “
Uuringutes rõhutatakse uudsete toimeviisidega antibiootikumide eelistamise tähtsust, et vältida olemasolevat resistentsust. Juhtudel, kui ainult teatud bakteriliigid on vastuvõtlikud resistentsusele, võib kitsa spektriga ravi olla tõhus alternatiiv. Lõpetuseks rõhutavad uuringud vastutustundliku antibiootikumide kasutamise kiireloomulisust, et aeglustada resistentsuse teket ja tagada uute ravimeetodite pikem tõhusus tulevikus.
Allikad:
- Daruka, L., et al. (2025). ESKAPE pathogens rapidly develop resistance against antibiotics in development in vitro. Nature Microbiology. doi.org/10.1038/s41564-024-01891-8.
- Martins, A., et al. (2025). Antibiotic candidates for Gram-positive bacterial infections induce multidrug resistance. Science Translational Medicine. doi.org/10.1126/scitranslmed.adl2103.